Background. Long COVID-19 symptoms appeared in many COVID-19 survivors. However, the prevalence and symptoms associated with long COVID and its comorbidities have not been established. Methods. Between May and September 2020 we included 312 patients with post-COVID-19 from 21 primary care centers if they had any persistent symptoms for at least three months from the first onset of the disease. On the 6 months follow up, their lung function was assessed by CT and spirometry, whereas cardiac function was assessed by electrocardiogram (ECG), Holter ECG, Echocardiography, and 24-hour blood pressure monitoring. A six-minute test (6MWT) was conducted on 308 participants during the follow-up visit. All participants were given a questionnaire with items on demographic information, current complaints, comorbidities, and medications, and Chalder Fatigue Scale (CFS) questionnaire. Statistical analysis was done using R vs. 4.1.2. Two-group comparison of continuous variables was performed using a T-test for normally distributed data, and the Mann-Whitney Wilcoxon test, ANOVA, and Kruskal-Wallis tests were applied for multiple comparisons following with Tukey and Dunn tests as post-hoc methods. Hochberg p-value adjustment was used to reduce the false discovery rate during multiple comparisons. Categorical variables were analyzed with Fishers Exact test. Results. Of 312 persons investigated, there was no significant gender difference between post-COVID-19 clinical manifestations except for memory dysfunction and anxiety, more prevalent among female participants. Chalder Fatigue Score was predominant in female participants (243, 78%). 39 (12.5%) participants reported having type 2 diabetes mellitus, and 158 (50.64%) had hypertension. Among the tested parameters, those positively correlated with comorbid conditions include age, BMI, D-dimers, NT-proBNP, C-reactive protein, neutrophils, fasting glucose, and HbA1c; hypertension also shows three associations that were not found in patients when examining the role of diabetes: increased hemoglobin, fibrinogen, and ferritin. 24-hour blood pressure monitoring revealed significantly higher systolic and diastolic blood pressure, left ventricular hypertrophy, and elevated NT-proBNP in participants with hypertension and subjects with type 2 diabetes. Left ventricular diastolic dysfunction is more frequently present in patients with hypertension. Chest CT was conducted on 227 (72.8%) participants 5.8+/-0.9 months after the onset of COVID-19. The most common registered CT abnormality was chronic bronchitis (198, 87.2%), followed by fibrotic changes in (83, 36.6%) and mediastinal lymphadenopathy (23, 10.1%). Immunological test results showed that SARS-CoV19 IgG antibodies were present in 241 subjects (77.2%), and SARS-CoV19 IgM antibodies were present in 9 subjects (2.88%). Conclusions. Our study provides valuable clues for long-term post-sequelae in a cohort of the Long COVID-19 subjects. We demonstrated a strong association of signs of cardiac dysfunction, lung fibrotic changes, increased hemoglobin, fibrinogen, and ferritin with hypertension but not with other comorbidities. Our results are of importance for understanding the Long Covid-19 syndrome.
ФУНДАМЕНТАЛЬНЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ И МЕЖДИСЦИПЛИНАРНЫЕ ТЕХНОЛОГИИ ■ Актуальность. Коронавирусная инфекция (COVID-19) -это инфекционное заболевание, вызываемое коронавирусом SARS-CoV-2. Пациенты с сердечно-сосудистыми заболеваниями подвергаются особо высокому риску заболеваемости и смертности. Пациенты cо вспомогательным механическим устройством левого желудочка (LVAD) представляют собой уникальную популяцию, подверженную риску заболевания из-за сопутствующих заболеваний и функционально ослабленного иммунитета. Целью данной статьи явился анализ клинических случаев COVID-19 среди пациентов с LVAD в Республике Казахстан. Материал и методы. Были собраны и проанализированы характеристики LVAD-пациентов Республики Казахстан, перенесших СOVID-19 в период с марта 2020 г. по август 2021 г.: начальные проявления заболевания, сопутствующие заболевания, осложнения и клинические исходы. Результаты. Всего были опрошены 177 пациентов с LVAD, находящихся на поддержке и учете НАО «Национальный научный кардиохирургический центр». У 41 (23,2%) пациента были классические симптомы COVID-19. Средний возраст пациентов составил 55 лет (интерквартильный размах 17-75), 9 (21,9%) пациентов -женщины. Большинству пациентов (n=36, 87,8%) был имплантирован LVAD HeartMate 3. Наибольшее количество -19 (46%) -составили пациенты с дилатационной кардиомиопатией (ДКМП). Время LVAD-поддержки варьировалось от 1 до 83 мес до появления симптомов и диагностирования COVID-19. 13 (31,7%) пациентам потребовалась госпитализация в больницы по месту жительства в связи со снижением сатурации кислорода (менее 94%) и кислородозависимостью. 3 пациента (1,7% среди 177 пациентов, находящихся на LVAD-поддержке, и 7,3% среди пациентов с COVID-19) потребовали ухода и лечения в отделении интенсивной терапии. Заключение. Мы представили анализ клинических случаев LVAD-пациентов с COVID-19 в Казахстане. Следует отметить, что на сегодняшний день отсутствуют какие-либо рекомендации по ведению и лечению, нет данных об особенностях клинического течения COVID-19 у пациентов на LVAD-поддержке. Тщательный мониторинг клинического состояния, антикоагуляция и частый сбор параметров устройства и изображений места выхода чрескожного кабеля, обучение мерам предосторожности, ранняя диагностика, своевременно начатое лечение, поддерживающая психологическая помощь, мультидисциплинарный подход и тщательное наблюдение имеют решающее значение в ведении LVAD-пациентов с COVID-19. Финансирование. Данное исследование было профинансировано Комитетом науки Министерства образования и науки Республики Казахстан (грант № BR10965164). https://www.ncste.kz/en/main. Финансирующая организация не принимала участия в разработке дизайна исследования, сборе и анализе данных, принятии решения о публикации или подготовке рукописи. Конфликт интересов. Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов.
scite is a Brooklyn-based organization that helps researchers better discover and understand research articles through Smart Citations–citations that display the context of the citation and describe whether the article provides supporting or contrasting evidence. scite is used by students and researchers from around the world and is funded in part by the National Science Foundation and the National Institute on Drug Abuse of the National Institutes of Health.
hi@scite.ai
10624 S. Eastern Ave., Ste. A-614
Henderson, NV 89052, USA
Copyright © 2024 scite LLC. All rights reserved.
Made with 💙 for researchers
Part of the Research Solutions Family.