Основные Аспекты Иммунодиагностики И Иммунотерапии При Расстройствах Спектра Аутизма У Детей

Abstract

Психіатрія, медична психологія/ Психиатрия, медицинская психология / Psychiatry, clinical psychology ________________________________________________________________________________________________ УДК 616.89:316.6]-053.2-092:612.017.1 ОСНОВНЫЕ АСПЕКТЫ ИММУНОДИАГНОСТИКИ И ИММУНОТЕРАПИИ ПРИ РАССТРОЙСТВАХ СПЕКТРА АУТИЗМА У ДЕТЕЙ Мальцев Д. В.¹, кандидат медицинских наук Чуприков А. П.², доктор медицинских наук, профессор Мишиев В. Д.², доктор медицинских наук, профессор Кириллова Л. Г.³, доктор медичних наук Коляденко Н. В. 4 , доктор медичних наук ¹Национальный медицинский университет имени А. А. Богомольца (Украина) ²Национальная медицинская академия последипломного образования имени П. Л. Шупика (Украина) ³ГУ «Институт педиатрии, акушерства и гинекологии НАМН Украины» (Украина) 4 Межрегиональная академия управления персоналом (Украина) Резюме: Данный обзор посвящен анализу доказательств участия иммунной системы в патогенезе расстройств спектра аутизма у детей. На сегодняшний день продемонстрирована связь аутизма с локусами гистосовместимости, первичными иммунодефицитами, признаками иммунной дизрегуляции, оппортунистическими и условнопатогенными инфекциями, аутоантителами к мозговым антигенам, гиперчувствительностью к пищевым аллергенам, канцерогенезом и плохим профилем переносимости вакцин. Установлена эффективность некоторых иммунотерапевтических и иммуномодулирующих подходов, включая элиминационную диету, в/в иммуноглобулин, препараты глюкортикостероидов и адренокортикотропного гормона, леналидомид, пиоглитазон, трансфер-фактор, пентоксифиллин, трансплантацию стволовых гемопоэтических клеток. Ключевые слова: расстройства спектра аутизма, иммунодефицит, аутоиммунитет, иммунотерапия.Резюме: Даний огляд присвячений аналізу доказів участі імунної системи в патогенезі розладів спектру аутизму у дітей. На сьогоднішній день продемонстрований зв'язок аутизму з локусами гістосумісності, первинними імунодефіцитами, ознаками імунної дизрегуляції, опортуністичними та умовно патогенними інфекціями, автоантитілами до мозкових антигенів, гіперчутливістю до харчових алергенів, канцерогенезом і поганим профілем переносимості вакцин. Встановлено ефективність деяких імунотерапевтичних та імуномодулюючих підходів, включаючи елімінаційну дієту, в/в імуноглобулін, препарати глюкортикостероідів і адренокортикотропного гормону, леналідомід, піоглітазон, трансфер-фактор, пентоксифілін, трансплантацію стовбурових гемопоетичних клітин. Ключові слова: розлади спектру аутизму, імунодефіцит, автоімунітет, імунотерапія. Summary: This review analyzes the evidence of immune system involvement in the pathogenesis of autism spectrum disorders in children. To date, demonstrated link autism with MHC loci, primary immune deficiencies, signs of immune dysregulation, opportunistic and streptococcal infections, autoantibodies to brain antigens, hypersensitivity to food allergens, carcinogenesis and poor tolerability profile of the vaccines. There was evaluated the effectiveness of some immunomodulatory and immunotherapeutic approaches, including the ...