Was tun, bevor es losgeht? FRITZ – Das Frühinterventions- und Therapiezentrum in Berlin

Abstract

Zusammenfassung. Psychosen manifestieren sich häufig im jungen Erwachsenenalter und können schwerwiegende Auswirkungen auf das Leben der Betroffenen und ihrer Angehörigen haben. In den meisten Fällen geht der Erstmanifestation eine mehrjährige Prodromalphase mit heterogener Symptomatik und erheblichem Funktionsverlust voraus. Eine Identifikation dieser Personen mit erhöhtem Erkrankungsrisiko ermöglicht es, präventive Maßnahmen zu ergreifen. Eine frühe Diagnosestellung und Einleitung einer adäquaten Behandlung, die pharmakologische, psycho- und soziotherapeutische Ansätze umfasst, sind von hoher Bedeutung für die Prognose der Erkrankung. Am besten können diese Ziele im Rahmen von spezialisierten Behandlungsangeboten für junge, erstmals psychotisch erkrankte Menschen bzw. mit erhöhtem Erkrankungsrisiko erreicht werden. Während solche Zentren in vielen Ländern Teil der Regelversorgung sind, sind sie im deutschsprachigen Raum noch die Ausnahme. Das Frühinterventions- und Therapiezentrum FRITZ am Urban bietet ambulante und stationäre Angebote zur Behandlung von Risikopersonen für die Entwicklung psychotischer Störungen und Patienten in einer frühen Phase der Erkrankung. Durch niedrigschwellige Beratungsangebote, eine zugewandte und unterstützende Haltung des multiprofessionellen Teams, das Angebot stabiler Bezugspersonen, die Wahrung der Patientenautonomie, eine Stärkung des Selbstwertes, sowie den Einbezug von Peers soll ein positiver Erstkontakt mit dem Versorgungssystem ermöglicht werden. Die Behandlung ist intensiv psychotherapeutisch ausgerichtet und soll durch frühen Einsatz von Individual Placement and Support (IPS) Strategien nicht nur zu einer Symptomremission, sondern auch zu einer funktionellen Recovery beitragen.

Stationsäquivalente Behandlung (StäB) im Vergleich mit vollstationärer Behandlung: 12-Monats-Follow-up einer gematchten Kohortenstudie

“…Friedrichshain-Kreuzberg gehört zu den Berliner Bezirken mit den jüngsten Einwohner*innen. Das Vivantes Klinikum Am Urban hat daher seit 2013 das Früherkennungs- und Behandlungszentrum FRITZ für junge Menschen mit ersten psychischen Krisen 17 , ein Jobcoaching nach dem Individual Placement and Support Modell 18 als auch das niederschwellige Angebot soulspace zusammen mit der Kinder- und Jugendpsychiatrie und einem gemeindepsychiatrischen Träger etabliert, in dem junge Menschen in ersten psychischen Krisen Unterstützung erhalten 19 .…”

“…StäB wurde im Jahr 2018 im deutschsprachigen Raum eingeführt, ohne dass methodisch hochwertige wissenschaftliche Evidenz für diese besondere Form des HT vorlag. Erste Verlaufsstudien zu ihrer Wirksamkeit sind nach der gesetzlichen Verankerung in Deutschland gestartet [14][15][16] [17], ein Jobcoaching nach dem Individual Placement and Support Modell [18] als auch das niederschwellige Angebot soulspace zusammen mit der Kinder-und Jugendpsychiatrie und einem gemeindepsychiatrischen Träger etabliert, in dem junge Menschen in ersten psychischen Krisen Unterstützung erhalten [19]. Nachdem bereits HT und intensivierte ambulante Behandlung im Rahmen eines Modellprojekts nach § 64b SGB V umge-setzt und evaluiert wurde [20], wurde StäB in der Klinik zum 1.…”

Inanspruchnahme und Versorgungslücken in der Frühintervention und -behandlung: Nehmen junge Erwachsene mit Migrationshintergrund ein spezialisiertes Frühinterventionsangebot für psychotische Störungen an?

“…Aus diesem Grund evaluiert diese Studie die Inanspruchnahme des in Berlin im Jahr 2013 neu gegründeten Frühinterventions-und Therapiezentrums (FRITZ) für junge Erwachsene mit Ersterkrankungen oder frühen Psychosen [31]. Im Einzelnen sollen folgende Fragen beantwortet werden: 1…”