Venous thromboembolism

Abstract

Venous thromboembolism (VTE) has been a subject of great interest of late. Since Rudolph Virchow described the famous Virchow's triad in 1856, there have been rapid strides in the understanding of the pathogenesis and factors responsible for it. Discovery of various thrombophilic factors, both primary and acquired, in the last 40 years has revolutionized prognostication and management of this potentially life-threatening condition due to its associated complication of pulmonary thromboembolism. Detailed genetic mapping and linkage analyses have been underlining the fact that VTE is a multifactorial disorder and a complex one. There are many gene-gene and gene-environment interactions that alter and magnify the clinical picture in this disorder. Point in case is pregnancy, where the risk of VTE is 100-150 times increased in the presence of Factor V Leiden, prothrombin mutation (Prothrombin 20210A) and antithrombin deficiency. Risk of VTE associated with long-haul air flight has now been well recognized. Thrombotic events associated with antiphospholipid syndrome (APS) are 70% venous and 30% arterial. Deep venous thrombosis and pulmonary embolism are the most common venous events, though unusual cases of catastrophes due to central vein thrombosis like renal vein thrombosis and Budd-Chiari syndrome (catastrophic APS) may occur.

Venous thromboses and thromboembolism in acute stroke: risk factors, diagnosis, treatment, and prevention

“…Лока-лизация тромбоэмболов в сосудистом русле легких во мно-гом зависит от их размера. Обычно эмболы задерживаются в местах деления артерий, вызывая частичную или реже пол-ную окклюзию дистальных ветвей [3].…”

“…По последним статистическим данным, в США еже-годно в результате венозной тромбоэмболии умирает око-ло 50 тыс. человек [3].Больные инсультом подвержены одному из самых высоких рисков развития венозных тромбоэмболий (ВТЭ) среди всех пациентов с соматическими заболеваниями. Клинические признаки ТГВ отмечаются в среднем у 12-15% больных с острыми нарушениями мозгового кро-вообращения [4].…”

“…По последним статистическим данным, в США еже-годно в результате венозной тромбоэмболии умирает око-ло 50 тыс. человек [3].…”

Factores de riesgo de tromboembolismo venoso en la población hondureña

“…El riesgo de tromboembolismo venoso ha sido asociado a condiciones genéticas y adquiridas, recibiendo mucha atención científica en las últimas décadas por su alta incidencia y morbilidad en el mundo, ya que al menos el 30 % de la población mundial fallece por una condición trombótica arterial o venosa y en un 25 % de los casos el evento inicial es fatal (Arruda, Annichino Bizzacchi y Costa, 1995;Dutta, 2009). …”

“…La mutación factor V Leiden confiere resistencia a la proteína C activada incrementando el riesgo de trombosis en portadores heterocigotos 3-7 veces y en homocigotos 80 veces (Dutta, 2009;Herrmann y otros, 1997). La mutación de la protrombina G20210A se asocia a un nivel plasmático más alto de protrombina e incrementa 1.6-11.5 veces el riesgo de trombosis en un individuo heterocigoto (Dutta, 2009;Herrmann y otros, 1997;Miranda-Vilela, 2012).…”