Variant superficial fibular (peroneal) nerve anatomy in the middle third of the lateral leg

Browne, James A.; Morris, Michael J.

doi:10.1002/ca.20492

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“…The last two nerves originate from the former in the region of the fibular neck (Moore, 2006). The superficial fibular nerve contin- ues distally in the lateral compartment of the leg, supplies the fibularis longus and brevis muscles, and pierces the sural fascia over the lateral compartment before continuing into the foot as the intermediate and medial dorsal cutaneous nerves (Adkison et al, 1991;Moore, 2006;Browne and Morris, 2007). The deep fibular nerve descends into the ankle region, after supplying the muscles of the anterior compartment of the leg, and divides into lateral and medial terminal branches (Moore, 2006).…”

Section: Discussionmentioning

confidence: 98%

Paresthesia and hypesthesia in the dorsum of the foot as the presenting complaints of a ganglion cyst of the foot

et al. 2010

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Although ganglion cysts of the foot represent a substantial amount of lumps in this region, they rarely cause peripheral nerve symptoms. We describe the clinical case of a 43-year-old female with complaints in the previous three months of hypesthesia and paresthesia in the anterior portion of the medial half of the dorsum of her left foot that extended into the first interdigital cleft. She associated the start of her neurological symptoms to the appearance of a lump in the dorsum of the foot. A presumptive diagnosis of compression of the medial branch of the deep fibular nerve and of the medial dorsal cutaneous nerve in the dorsum of the foot by a ganglion cyst was made. Ultrasonography confirmed the cystic nature of the lesion and surgery allowed complete excision of a mass arising from the joint between the medial and intermediate cuneiform bones that was compressing the deep fibular nerve and the medial dorsal cutaneous nerve. Pathological examination confirmed that the lesion was a cystic ganglion. As far as the authors know, the simultaneous compression of the medial branch of the deep fibular nerve and of the medial dorsal cutaneous nerve in the dorsum of the foot by a ganglion cyst has not been described before.

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Section: Discussionmentioning

confidence: 98%

Paresthesia and hypesthesia in the dorsum of the foot as the presenting complaints of a ganglion cyst of the foot

et al. 2010

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“…In the present case, the piercing of medial and lateral branches were at different levels; medial being piercing the intermuscular septum at the level about 23 cm above the ankle and the lateral branch piercing the deep fascia about 12 cm above the ankle. Even though the cases wherein the superficial peroneal nerve diverges into two and then pierces the fascia are not rare globally [5,13,16], we have observed high division of superficial peroneal nerve in only 1% of cases in our laboratory. So, it's a rare occurrence in Indian population.…”

Section: Discussionmentioning

confidence: 51%

“…The nerve has been described as arising from the nerve to peroneus brevis [4]. The superficial peroneal nerve may bifurcate in the upper part of the leg and both the branches may remain in the lateral compartment [5]. Very rarely the superficial peroneal nerve may be seen in the anterior intermuscular septum [6,7].…”

Section: Introductionmentioning

confidence: 99%

Anomalous superficial peroneal nerve and variant cutaneous innervation of the sural nerve on the dorsum of the foot: a case report

et al. 2009

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BackgroundThe superficial peroneal nerve is a branch of common peroneal nerve. There are reports about the variant course and distribution of this nerve. The sural nerve arises from the tibial nerve in the popliteal fossa. The variations of the above nerves described here are unique and provide significant information to surgeons dissecting lower limb.Case presentationThe present case is about some important anatomic variations observed in left lower limb of approximately 55 - year - old male cadaver. The variations were; high division of superficial peroneal nerve into medial and lateral branches, lateral branch descending in the anterior intermuscular septum in a peroneal tunnel before piercing the deep fascia and variant distribution of sural nerve on the dorsum of the foot. The probable clinical significances of the variation are discussed.ConclusionAwareness of anatomical variations of superficial peroneal and sural nerves such as those presented here becomes important to avoid injury in real clinical situations.

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“…Dentro de las variaciones del NFS se ha descrito la división alta de éste, donde los ramos de división, ramos cutáneos dorsales del pie, medial e intermedio, pueden tener un trayecto en el mismo compartimiento lateral (Browne & Morris, 2007) o en compartimientos separados, lateral y anterior, (Solomon et al, 2001;Nagabhooshana et al, 2009). Una característica interesante es la formación del nervio cutáneo dorsal medial en uno de nuestros casos, donde la división anterior del NFS se subdividió en dos ramos, los que después de un corto trayecto se unieron y formaron a este nervio, disposición no encontrada en la literatura consultada.…”

Section: Discussionunclassified

División Alta del Nervio Fibular Superficial: Origen Precoz de los Nervios Cutáneos Dorsales del Pie

et al. 2011

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RESUMEN:Los nervios cutáneos dorsales del pie se originan a partir del nervio fibular superficial (NFS), después que éste pasa desde el compartimiento lateral de la pierna a través de la fascia profunda, para luego distribuirse superficialmente en el dorso del pie. A veces, el nervio fibular superficial se divide precozmente, por lo que estos nervios se originan profundamente y con una disposición diferente. Con el propósito de dar a conocer en estos casos, los niveles de origen de los nervios cutáneos dorsales del pie y el punto de penetración en la fascia profunda de la pierna, se estudiaron 16 muestras de individuos, chilenos, adultos, fijadas en formaldehido al 10%. En 2 de ellas, su origen se observó a un nivel alto, cerca de la parte proximal de la fíbula. En el primer caso, el nervio cutáneo dorsal intermedio se originó directamente de la división posterior del NFS; la división anterior del NFS se subdividió en dos ramos, los que después de un corto trayecto se unieron y formaron el nervio cutáneo dorsal medial. En el segundo caso, los nervios cutáneos dorsales intermedio y medial se originaron directamente del NFS, que después de un corto trayecto se dividió en estos dos nervios. El origen de los nervios cutáneos dorsales del pie se registró en relación al epicóndilo lateral del fémur y el paso de éstos a través de la fascia profunda de la pierna hacia su distribución cutánea fue relacionado al maléolo lateral. Aunque el origen de los nervios cutáneos dorsales del pie ocurra a un nivel próximo a la cabeza de la fíbula, perforan la fascia mencionada, en su tercio distal. Un conocimiento detallado del NFS y de sus ramos y variaciones anatómicas puede reducir lesiones iatrogénicas en éstos durante los procedimientos quirúrgicos realizados en el compartimiento lateral de la pierna.PALABRAS CLAVE: Anatomía; Nervio fibular superficial; Pie; Nervios cutáneos dorsales. INTRODUCCIÓNLos nervios cutáneos dorsales del pie se originan a partir del nervio fibular superficial (NFS), cuando éste pasa desde el compartimiento lateral de la pierna a través de la fascia profunda, para distribuirse superficialmente en su dorso. El NFS es un ramo de la división del nervio fibular común (NFC), componente del nervio isquiático y que está destinado a inervar la musculatura de los compartimientos lateral y anterior y de la pierna así como al músculo extensor corto en el dorso del pie. Además otorga ramos sensitivos a las regiones anterolateral de la pierna y al dorso del pie.El NFC y por ende, los ramos de su división, es susceptible de sufrir lesiones por la posición superficial en que se encuentra sobre el cuello de la fíbula. Es muy vulnerable en la exposición operatoria de la extremidad proximal de este hueso, pero también puede ser lesionado por vendajes y yesos apretados y en lesiones de la rodilla con aducción intensa (Healley & Seybold, 1972). Lesiones directas como fracturas del cuello de la fíbula, laceraciones superficiales sobre este extremo del hueso y contusiones en la cara lateral de la rodilla, también es causa fr...

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Variant superficial fibular (peroneal) nerve anatomy in the middle third of the lateral leg

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Paresthesia and hypesthesia in the dorsum of the foot as the presenting complaints of a ganglion cyst of the foot

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