Unsolved problems of emergency vascUlar sUrgery

Abstract

АскАр климентьевич ГАдеев, врач сердечно-сосудистый хирург отделения сосудистой хирургии ГАУЗ ГКБ № 7 г. Казани, соискатель кафедры лучевой диагностики ГБОУ ДПО «Казанская государственная медицинская академия» Минздрава России, тел. 8-917-248-11-21, е-mail: snowrider607@ramblerРеферат. Проведен анализ работы двух отделений, оказывающих неотложную помощь больным с ургентной сосудистой патологией в г.Казани.Рутинными методами диагностики заболеваний магистральных и перифери-ческих сосудов являются ультразвуковое исследование (УЗИ) и реже ангиография. Недостатки этих методик диктуют необходимость внедрения методов магнитно-резонансной томографии (МРТ) и компьютерной томо-графии (КТ) в ангиорежимах, как наиболее чувствительных, безопасных методов, с минимальным процентом ложноотрицательных результатов в работу отделений сосудистой хирургии. Основное место по количеству экстренной госпитализации занимают острые тромбозы глубоких вен нижних конечностей. Данная категория больных нуждается в длительном лечении и инструментальном наблюдении, что ведет к большим матери-альным и моральным затратам. Решением данной проблемы может явиться наличие дневного стационара. Второе место занимают тромбозы периферических артерий. Наличие у этих больных тяжелой сопутствующей патологии требует применения сочетанных «открытых» и рентгенэндоваскулярных вмешательств в условиях гибридной операционной. Современное состояние сосудистой хирургии диктует необходимость в профессио-нальной переподготовке ангиохирургов по специальности «рентгенэндоваскулярная диагностика и лечение». Назрела необходимость разработки скрининг-программ по раннему выявлению наиболее распространенных заболеваний сосудов, технической оснащенности современным оборудованием отделений сосудистой хирур-гии, функционирования консультативных кабинетов и дневных стационаров, организации помощи больным, нуждающихся в формировании постоянного сосудистого доступа, а также больным с критической хронической ишемией нижних конечностей. Ключевые слова: неотложная помощь, сосудистая хирургия, острая сосудистая патология. Unsolved problems of emergency vascUlar sUrgery dAmotsev, Head of the department of nephrology and hemodialysis UAIPH «City emergency hospital number 2», KazanAbstract. The work of two departments that provide emergency care to patients with urgent vascular pathology in Kazanwas analyzed.Routine methods of diagnosis of diseases main and peripheral vessels are ultrasound examinationand less angiography.The disadvantages of these methods necessitate the introduction of methods of magnetic resonance imaging and computed tomography in vascular regime as the most sensitive, safe methods, with a minimum percentage of false negative results in the work of the department of vascular surgery. The acute deep vein thrombosis of the lower limbs take the main place of the number of emergency hospitalization.This category of patients needs in long-term treatment and instrumental monitoring that leads to great material and moral costs.Solution of this problem may be the availabili...