Triagem Nutricional por meio do MUST no Paciente Oncológico em Radioterapia

Abstract

Introdução: A radioterapia contribui para a redução da ingestão alimentar e maior perda de peso, devido ao aparecimento de sintomas gastrointestinais, o que consequentemente leva à desnutrição. Objetivo: Identificar o risco nutricional, por meio do Malnutrition Universal Screening Tool (MUST), em pacientes com câncer submetidos à radioterapia. Método: Estudo transversal, realizado com pacientes ambulatoriais do Serviço de Radioterapia do Hospital de Câncer de Pernambuco, durante outubro/2014 a maio/2015. Foram avaliadas as características socioeconômicas, demográficas, estilo de vida (fumo, álcool e atividade física), variáveis antropométricas (peso habitual, atual e IMC), comorbidades (hipertensão e diabetes), tipos de neoplasias, tempo de diagnóstico e tratamento. O risco nutricional foi identificado utilizando-se o MUST, que classifica o paciente com risco ou sem risco, e em baixo, médio e alto risco nutricional. Resultados: Foram estudados 150 pacientes com média de idade de 47,3 anos, a maioria mulheres (72%) e proporções semelhantes de adultos e idosos. Observou-se que a maioria do grupo era procedente do interior do Estado, inativos/aposentados e recebiam 1-3 salários mínimos. O risco nutricional foi significantemente maior nos idosos (62,9%), em que predominou o alto risco (45,7%), enquanto nos adultos a maioria evidenciou sem risco (61,2%). As neoplasias mais frequentes foram as ginecológicas (59,4%) com ganho de peso de 33,3%; em seguida, os tumores de cabeça e pescoço com elevada perda ponderal (p=0,007). Conclusão: O MUST detectou risco nutricional em 50% dos pacientes estudados, com predominância nos idosos, a maioria com alto risco. Na neoplasia de cabeça e pescoço, predominou a perda ponderal; enquanto, no ginecológico, o ganho de peso. Ressalta-se a importância da realização de triagem ambulatorial para instituir precocemente uma terapia nutricional especializada.

Use of a qualitative nutritional screening for cancer patients: a pilot study

“…The factors that are involved in this process are attributed to the inability to maintain good nutritional status due to the disease or treatment 1 . In addition, many antineoplastic therapies trigger or increase the likelihood of weight loss due to their frequent gastrointestinal side effects or problems with chewing and swallowing 2 . Thus, early identification of nutritional risk might allow early intervention and improve the nutritional care for such patients 3,4 .…”

Estado Nutricional de Idosos Oncológicos por meio de Diferentes Métodos

“…A desnutrição é comum em pacientes oncológicos, e relaciona-se com a localização, estadiamento do tumor e efeitos adversos ao tratamento antineoplásico 5 . O alto risco nutricional está associado, pincipalmente, à população idosa, independente do sexo, devido às alterações biológicas próprias da idade, com progressiva diminuição musculoesquelética, órgãos e líquidos corporais 6 . Assim, diversos parâmetros, como exame físico, laboratoriais, clínico, inquérito alimentar e dados antropométricos, devem ser utilizados para identificação do estado nutricional dessa população 7 .…”