Traumatic ulcerative granuloma with stromal eosinophilia: A puzzle

Granuloma ulcerativo traumático con eosinofilia estromal: lesión simuladora de difícil diagnóstico. Presentación de caso

“…La afección se presenta en dos momentos críticos de incidencia: uno en la edad infantil (en los dos primeros años de vida) y otro entre la sexta y séptima década de la vida (3,5,7). Ambas variantes cronológicas de presentación han recibido diferentes denominaciones, algunas de estas son: granuloma eosinofílico, granuloma traumático, pseudolinfoma ulcerado lingual, granuloma sublingual y enfermedad de Riga-Fede, esta última en el caso de su aparición en neonatales (2)(3)(4)(5)(6)(7)(8). En el caso clínico presentado en esta investigación, debido a su aparición en una niña de seis años de edad y no de naturaleza neonatal, no se denominó como enfermedad de Riga-Fede, se prefirió el término de granuloma ulcerativo traumático con eosinofilia estromal, considerándose más inclusivo.…”

“…El granuloma ulcerativo traumático con eosinofilia estromal es una lesión poco frecuente que afecta la mucosa bucal, caracterizada por una respuesta tisular anómala ante un estímulo generalmente traumático de la misma, que se caracteriza por un infiltrado prominente de eosinófilos en su estroma (1)(2)(3)(4)(5).…”

“…Se han empleado los corticosteroides tópicos o intralesionales para acelerar la resolución del proceso, la eliminación de los focos irritativos locales, y en los casos de lesiones de gran tamaño y muy sintomáticas se ha efectuado su remoción quirúrgica. Sin embargo, esta es la última medida a desarrollar, en tanto no es muy recomendada por asociarse a recidivas y a modificaciones en el comportamiento biológico de la lesión (1,(4)(5)(6)(7).…”

Eosinophils in Oral Disease: A Narrative Review

“…effective treatments [28]. Due to the distinctive clinical features, diagnostic assessment and specific treatment, it is useful to classify Riga-Fede disease and eosinophilic ulcers separately from a clinical standpoint [30]. OLLs are a group of oral lesions associated with specific initiation triggers, including oral lichenoid drug reactions (OLDRs), oral lichenoid contact lesions (OLCLs) and lesions associated with graft versus host disease (GvHD).…”

“…Ulcerations may be painful, and extraction or odontoplasty are the most effective treatments [28]. Due to the distinctive clinical features, diagnostic assessment and specific treatment, it is useful to classify Riga-Fede disease and eosinophilic ulcers separately from a clinical standpoint [30].…”