Tratamiento de la parasitosis intestinales frecuentes en Colombia

Abstract

En la úitima década se han obtenido importantes avances en el tratamiento de las parasitosis intestinales (1. 2). La droga ideal, efectiva en dosis única contra todos o la mayoría de los parásitos del intestino, de bajo costo y sin toxicidad, todavía no se ha logrado. El enorme número de personas parasitadas, la mayoría de bajos recursos económicos y eluso de tratamientos en masa como medida de salud pública, hacen necesaria la obtención de nuevos medicamentos apropiados para este fin (3). Mencionaremos inicialmente las parasitósis y las drogas recomendadas y nos referiremos posteriormente a las drogas con más detalle. ventaja de la eficiencia en dosis única o en tratamiento de pocos días. BolantidiosisAunque tradicionalmente se han utilizado los antiamibianos se conocen estudios recientes que han demostrado la eficiencia del metronidazol y del nimorazol. AscoriosisLas dos drogas m8s efectivas son el pamoato de pirantel y el mebendazol. Son alternativas el levamisol y la piperazina. Amibiasis TricocefolosisSiempre que haya amibiasis intestinal sintombtica es necesario utilizar dos drogas: una que actúe contra los parásitos en los tejidos y otra que los destruya en la luz intestinal. No existe en la actualidad una droga única con ambas acciones totalmente efectivas. Los medicamentos de elección contra las amibas tisulares son los nitroimidazoles y los que las atacan en la luz son los derivados dicloroacetamídicos. Una droga alternativa en las formas tisulares es la dehidroemetina. En la amibiasis intestinal asintomática es suficiente el uso de las dicloacetamidas. GiordiasisEl mebendazol es la droga m8s utilizada. El pamoato de oxantel es similar en su acción. UncinariosisTanto el pamoato de pirantel como el mebendazol son recomendados como las drogas de elección. No es justificado en la actualidad usar otras drogas en Colombia. EstrongiloidiosisLa única droga efectiva es el tiabendazol. OxiuriosisEl pamoato de pirantel y el mebendazol Son tan efectivos los nitroimidazoles como constituyen el tratamiento de elección. Como la furazolidona. Los primeros tienen la alternativa existe la piperazina.

Infección por Cyclospora sp. en tres pacientes inmunocompetentes

“…La prevalencia del nuevo parásito inmunodeficiencia adquirida, los protozoos intestinales formadores de esporoquistes como varió entre 6 y 18% (4). En 1994, cuando Ortega y Cryptosporidium, Isospora, Cyclospo'ra y colaboradores describieron el parásito como Microspora, se han descrito como causa de Cyclospora cayetanensis (1 O), se confirmó que en patología intestinal tanto en los pacientes con el intestino existían formas intraepiteliales del alteraciones de la inmunidad como en personas parásito en su estado asexual en las biopsias de inmunocompetentes (1,2). los pacientes sintomáticos (9).…”

Aspectos epidemiológicos de coccidiosis intestinales en comunidad rural de la Península de Paraguaná, estado Falcón, Venezuela

“…Aun en pleno siglo XXI, a nivel mundial especialmente en los países del denominado tercer Mundo o en vía de desarrollo, donde se incluye Venezuela, las parasitosis intestinales aún continúan representando un importante y relevante problema de Salud Pública, especialmente en la población infantil 1,2 . Esta relevancia se señala tomando en cuenta sus elevadas tasas de morbilidad y potencial mortalidad, así como también por sus efectos clínicos de consideración como diarrea, pérdida de sangre, malabsorción y retardo pondo-estatural; teniendo un tácito indicativo de deficiencia del desarrollo humano de las comunidades que las padecen 1,2 .…”

“…Esta relevancia se señala tomando en cuenta sus elevadas tasas de morbilidad y potencial mortalidad, así como también por sus efectos clínicos de consideración como diarrea, pérdida de sangre, malabsorción y retardo pondo-estatural; teniendo un tácito indicativo de deficiencia del desarrollo humano de las comunidades que las padecen 1,2 .…”

“…Las infecciones ocasionadas por los coccidios, incluyendo Cryptosporidium spp., Cyclospora cayetanensis y Cystoisospora belli (= Isospora belli) agentes etiológicos de cryptosporidiosis, ciclosporiosis y cystoisosporiosis, respectivamente, se encuentran dentro de las entidades enteroparasitarias más prevalentes que afectan al ser humano 1,3 . Parece significativo indicar que a estos apicomplejos actualmente se les considera pertenecer al reino chromista y no a los protozoarios 4 , además de que Cryptosporidium spp.…”

“…Estos parásitos intestinales producen estadios de resistencia denominados ooquistes, los cuales, son eliminados por evacuación al medio ambiente 1,3 . La transmisión de los ooquistes ocurre por la vía fecal-oral, a través de fuentes de agua inadecuadamente tratadas, alimentos contaminados (frutas, vegetales) o inclusive de persona a persona; en el caso de la cryptosporidiosis puede existir un componente zoonótico 1,3 .…”