"Transtorno de identidade sexual: um estudo psicopatológico de transexualismo masculino e feminino"

Abstract

A Vagner Maringolo pela revisão ágil e precisa.A Isabel Galhardo Giannotti pela carinhosa e dedicada versão do resumo em inglês.A Sidnei Jacob, educador físico, por saber suportar maus humores e estimular a coordenação e dedicação corporal a essa jornada.A Marina Fátima Barbedo Menezes, minha interlocutora na vida. Amiga de todas as horas e todos os lugares.A Soraya Saadeh, minha irmã, querida auxiliar de informática nas horas mais difíceis e Mariana Saadeh de Albuquerque, sobrinha mais que amada, pelo auxílio bibliográfico.Aos meus pacientes, especialmente os transexuais, por confiar e abrir suas vidas. Aprendi muito e continuo aprendendo. Sou devedor na riqueza desse contato.A paciente T. por me escolher como participante num momento tão especial em sua vida, seu casamento.Por fim, como sempre, a Profª. Drª. Carmita Helena Najjar Abdo. Terminar a lista de agradecimentos reflete a importância dessa mulher em minha vida.Como professora, médica, psiquiatra, orientadora, estimuladora. Minha eterna gratidão por confiar em mim numa relação em muitos momentos difícil, às vezes áspera, mas verdadeira sempre. SUMÁRIO

Não basta abrir a janela...* Reflexões sobre alguns efeitos dos discursos médico e jurídico nas (in)definições da transexualidade

“…Cinco encontravam-se acima dos 30 anos. Sem a preocupação de estabelecer uma média de idade correspondente a uma variável de estudo epidemiológico, este trabalho dialoga com os resultados obtidos por Alexandre Saadeh (2004), quando demonstra que as pessoas acompanhadas em seu estudo encontravam-se numa mé-dia de idade acima de 30 anos e que os homens (transexuais) eram mais velhos do que as mulheres (transexuais). Considerando que a autorização pelo Conselho Federal de Medicina para a abertura de programas voltados para as cirurgias de transgenitalização se deu em 1997 e a implementação do Programa de Transgenitalização, coordenado pela Promotoria, ocorreu no final de 1999, a possibilidade de buscar tais recursos aconteceu tardiamente para a grande maioria das/os inscritas/os.…”

“…Tais discursos e saberes encobrem o precário sucesso da técnica cirúrgica disponível para a construção do pênis, o que impossibilita a ostentação da preeminência tecnológica, como é comum no caso da cirurgia de neocolpovulvoplastia. 7 Sugerem que a busca pelos Programas institucionalizados não decorrem apenas da incidência dos casos na população, como foi presumido por Ramsey (1998) e corroborado por Alexandre Saadeh (2004). 8 O desestimulo aos homens (transexuais) na busca dos serviços de saúde, justificado pelo limite técnico da cirurgia, pode também ser observado no Processo Transexualizador do SUS.…”

“…Um pertencimento que parece materializado na possibilidade do casamento heterossexual, como descreve Alexandre Saadeh (2004), ou mesmo na reivindicação das múltiplas conjugalidades identificadas por Elizabeth Zambrano (2008), mas permeado por uma reconfiguração familiar.…”

Trans-políticas em trans-contextos: transexualidade, clínica e identidades

“…Conforme Saadeh (2004), desde a inauguração do Programa de Sexualidade, ProSex, em 1993, o HC presta atendimentos a transexuais, porém a princípio a equipe podia oferecer "poucos recursos" médicos, sendo o objetivo do tratamento a psicoterapia (p. 04).…”

Barreiras de acesso na atenção primária à saúde à travestis e transexuais na região central de São Paulo

“…Em 1973, o psiquiatra Norman Fisk fundamentou uma nosografia psiquiátrica para o transexualismo, criando a categoria "disforia de gênero" para designar a insatisfação diante da discordância entre sexo biológico e identidade sexual (Saadeh, 2004; Mantidos pela revisão de 1987 do DSM -III-R, "legitimando o lugar destes transtornos no universo médico e psiquiátrico" (Saadeh, 2004, p. 41 atualmente na sétima edição -, que pretende orientar e criar consensos entre profissionais de saúde mental e médicos envolvidos no cuidado desta população.…”