Traits of autism spectrum disorder in school-aged children with gender dysphoria: A comparison to clinical controls.

Abstract

Objective: Studies of children with gender dysphoria (GD) have reported an overrepresentation of autism spectrum disorder (ASD) or traits. One limitation of these studies has been the absence of a concurrent comparison group of children referred for other clinical problems. The present study addressed this gap by comparing 61 children referred for GD with 40 children referred for other clinical concerns (age range, 4 -12 years). Method: ASD caseness was measured in 2 ways: (a) a Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (DSM) diagnosis of ASD or cut-off scores for caseness or (b) dimensionally on 2 standardized measures. Results: Children with GD had a higher proportion with a co-occurring DSM diagnosis of ASD and a higher proportion who met the criterion for caseness on the Social Communications Questionnaire than the clinical controls. In contrast, on the Social Responsiveness Scale, the 2 groups were similar with regard to caseness and This article was published Online First September 2, 2019.

Reflections on the Clinician’s Role with Individuals Who Self-identify as Transgender

“…Some assume that the cause of a trans identity is ultimately from combinations of genetics, neural development, prenatal hormones (Roselli, 2018) or post-natal environmental-induced gene expression. A more interactive nature-nurture explanation is illustrated by the elevated incidence of gender dysphoria among the autistic (Leef et al, 2019;Mahfouda et al, 2019). Autism is understood to be primarily the result of embryonic processes on brain development (Estes et al, 2019).…”

Autismus-Spektrum-Störungen in einer Spezialsprechstunde für Geschlechtsdysphorie: Wie häufig kommt eine Doppeldiagnose vor und was bedeutet die gemeinsame Prävalenz für eine Behandlung?

“…Erste klinische empirische Studien, darunter zwei Kohortenstudien (Becerra-Culqui et al, 2018;de Vries, Noens, Cohen-Kettenis, van Berckelaer-Onnes & Doreleijers, 2010) sowie fünf Chart-Reviews (Holt, Skagerberg, & Dunsford, 2016;Kaltiala-Heino, Sumia, Työläjärvi, & Lindberg, 2015;Leef et al, 2019;Nahata, Quinn, Caltabellotta, & Tishelman, 2017;Spack et al, 2012) untersuchten, wie häufi g GD und ASS gemeinsam in klinischen, auf GD spezialisierten Einrichtungen vorlagen. Zusammenfassend lag die Prävalenz von ASS bei Kindern und Jugendlichen mit GD zwischen 4.7 und 26 %.…”

“…Zusammenfassend lag die Prävalenz von ASS bei Kindern und Jugendlichen mit GD zwischen 4.7 und 26 %. Die Schätzungen hingen davon ab, ob in den Zentren ausschließlich Fälle mit einer Diagnose für GD (de Vries et al, 2010;Leef et al, 2019;Nahata et al, 2017;Spack et al, 2012) oder auch subklinische Manifestationen (sogenannte Gendervarianz) miteinbezogen wurden (Becerra-Culqui et al, 2018;Holt et al, 2016;Kaltiala-Heino et al, 2015).…”

“…Im Vergleich zu anderen international publizierten Prävalenzraten der ASS an klinischen Stichproben von Kindern und Jugendlichen mit GD (4.7 bis 26 %, vgl. Becerra-Culqui et al, 2018;de Vries et al, 2010;Holt et al, 2016;Kaltiala-Heino et al, 2015;Leef et al, 2019;Nahata et al, 2017;Spack et al, 2012) war die Prävalenz von ASS in der Hamburger Spezialsprechstunde niedriger. Eine mögliche Erklärung für solche Unterschiede könnte das "extreme" Geschlechterverhältnis der hier untersuchten Stichprobe sein.…”

“…Gleichzeitig gibt es hierzu bereits zahlreiche Arbeiten, die neben ASS auch andere psychische Diagnosen berücksichtigen (Becerra-Culqui et al, 2018;Holt et al, 2016;Kaltiala-Heino et al, 2015;Nahata et al, 2017;Spack et al, 2012). Wie in den Untersuchungen von de Vries et al (2010) und Leef et al (2019) wurde der Fokus dieser Studie bewusst auf die Diagnose ASS gesetzt, um sich gezielt der Doppeldiagnose und den damit einhergehenden möglichen Herausforderungen für die Behandlung zu widmen.…”