Time to retire ‘New daily persistent headache’: Mode of onset of chronic migraine and tension-type headache

Abstract

New daily persistent headache is described as an enigmatic condition with daily headache from onset. It has posed challenges diagnostically and therapeutically. Methods: We conducted a study of patients referred to headache services based in Central and North-East London, United Kingdom, meeting the International Classificaiton of Headache Disorders – 3 criteria for New daily persistent headache. Information on demographics, phenotype and treatment responses were collected. The syndrome of the daily headache was also classified according any other ICHD-3-defined syndrome. Results: Of 162 patients, females comprised 68.5% with median age of onset 35 years. The daily headache experienced was chronic migraine in 89.7% and tension-type headache in 8.8%. Thunderclap-onset New daily persistent headache occurred in 14.8%. More than one headache syndrome was experienced in 15.4%, including cough, hypnic, sexual and stabbing headache. All aura types were experienced, most commonly brainstem aura in 39%. Prior headache was reported 53.7%. A persisting sub-form was present in 51.2%, relapsing remitting in 12.3% and 14.0% reported improvement; 19.8% were lost to follow-up. Only 11.1% reported an antecedent trigger. The most common premorbid disorders were psychiatric in 35.7%. A fifth improved on preventative medication, most commonly amitriptyline, propranolol and topiramate. Conclusion: Our cohort of New daily persistent headache is consistent with a mode of onset of migraine and tension-type headache which occurs in predisposed individuals.

Comparison and predictors of chronic migraine vs. new daily persistent headache presenting with a chronic migraine phenotype

“…The authors suggested no meaningful differences in disease processes in the youth population they studied but rather differences in the manifestation of continuous CM over time. Lobo and colleagues 15 studied 162 patients with NDPH, out of whom 89.7% had a chronic migraine phenotype. Thunderclap onset was recorded in 14.8%, and more than one headache phenotype was seen in 15.4%.…”

Neurologisch-psychiatrische Begutachtung des Post-COVID-Syndroms

“…Die Neuentstehung eines langanhaltenden Kopfschmerzsyndroms durch eine SARS-CoV-2-Infektion kann aktuell demgegenüber nicht als belegt angesehen werden. Die rein deskriptive Diagnose eines „new daily persistent headache“ allein begründet im gutachtlichen Kontext keine Kausalität [ 19 ].…”

Neu aufgetretener täglicher Kopfschmerz

“…So hat Goadsby schon 2011 die Ansicht vertreten, dass der NDPH besser als eine übergeordnete deskriptive Diagnose (also als Syndrom) verwendet werden sollte [10]. Jüngst wurde eine Kohorte analysiert, in der alle Patienten die Kriterien eines NDPH erfüllten, aber zu 89,7 % auch die einer chronischen Migräne und zu 8,8 % die eines Kopfschmerzes vom Spannungstyp [11]; ein sehr ähnliches Ergebnis wurde in einer Kohorte von Kindern und Jugendlichen mit NDPH beobachtet [12]. Wenn man also nur den zeitlichen Beginn und den zeitlichen Verlauf des NDPH berücksichtigt, stellt sich die Frage, ob es sich beim NDPH nur um eine besondere Unterform von Migräne und Kopfschmerz vom Spannungstyp handelt.…”

“…In den Studien konnten sich durchschnittlich 80 % der Patienten zumindest an den genauen Monat erinnern, viele auch an den Tag oder an die Situation mit Beginn der Kopfschmerzen. In einer Studie hatten 14,8 % einen so plötzlichen Beginn, dass sie Kriterien für einen "Donnerschlag" (d. h. maximale Intensität innerhalb einer Minute) erfüllten [11]. Durchschnittlich ein Drittel aller Patienten (in den Studien zwischen 7 % und 54 %) hatten vorher bereits Kopfschmerzen, die jedoch in keinem zeitlichen oder semiologischen Zusammenhang mit dem NDPH standen.…”

“…Ca. 20 % aller Patienten mit NDPH berichten eine Verbesserung der Kopfschmerzen durch eine prophylaktische Medikation [11]. Dabei wird immer wieder der, nicht evidenzbasierte, Ansatz empfohlen, den NDPH nach dem vorherrschenden klinischen Erscheinungsbild zu behandeln.…”