The quality of secondary prevention of coronary heart disease in Czech patients in the EURO-ASPIRE III survey.

Abstract

Úvod: Základním deklarovaným cílem kardiovaskulární prevence je snížení mortality a morbidity a zlepšení kvality života pacientů. Cíl: Stanovit, nakolik jsou do praxe implementovány léčebné cíle definované současně platnými Doporučeními pro sekundární prevenci ischemické choroby srdeční (ICHS). Metoda: Konsekutivně a retrospektivně bylo vybráno 600 pacientů, mužů a žen ve věku ≤ 80 let, hospitalizovaných pro některou z následující diagnóz: elektivní či emergentní koronární bypass či perkutánní koronární angioplastika nebo akutní koronární syndrom. Sběr údajů byl proveden na základě chorobopisů s následným vyšetřením respondentů minimálně šest měsíců pro přijetí k hospitalizaci Výsledky: Celkem bylo vyšetřeno 493 respondentů. Z nich 21 % byli aktivní kuřáci, 37,3 % pacientů bylo obézních, 54 % mělo neadekvátně zvýšený krevní tlak (≥ 140/90 mm Hg nebo ≥ 135/80 mm Hg u diabetiků), 56,8 % mělo zvýšený LDL-cholesterol (≥ 2,5 mmol/l) a 42 % vykazovalo manifestní diabetes (glykemie > 7 mmol/l nebo antidiabetická léčba). V době vyšetření bylo 88 % pacientů léčeno betablokátorem, 60,2 % inhibitorem ACE, 81,9 % statinem a 92,7 % aspirinem nebo antikoagulancii. Pouze malá část pacientů dodržovala doporučovaná nefarmakologická opatření v sekundární prevenci. Závěr: Přes výrazné zlepšení farmakoterapie v sekundární prevenci od roku 2000 stále není optimálně dosahováno cílových hodnot doporučovaných pro kontrolu rizikových faktorů a zcela zaostáváme v propagování zásad zdravého životního stylu. Klíčová slova: Sekundární prevence-Doporučení-EUROASPIRE III

Circulating MicroRNAs as Novel Biomarkers in Risk Assessment and Prognosis of Coronary Artery Disease

“…[ 47 , 50 , 53 , 55 , 60 ] This study originated as a secondary analysis from the Czech EUROASPIRE Survey data. [ 61 ] A prospective cohort of 826 patients with chronic vascular disease (mean age 65.2 ± 9.3 years) was enrolled 6–36 months after a vascular event (ACS and/or coronary revascularisation for 487 CAD patients, first-ever ischaemic stroke for the other 339 patients). During a median follow-up of 5.6 years, 167 patients died, including 126 from events considered to be of cardiovascular origin.…”