The Morphology of Hormone Induced Structural Changes in the Female Breast

Bässler, R

doi:10.1007/978-3-662-30514-0_1

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“…Many investigators have shown that the mammary gland of different species re sponds differently to estrogens if the hor mone is administered in physiological or supraphysiological doses or in combination with progesterone or alone [7][8][9][10][11], High doses of estrogen administered for a prolonged time to castrated female rats in duces proliferation and dilatation of the lo bules in the glandular tissue with formation of cysts and overgrowth of the epithelium [8]. In addition, estrogen provokes an in crease of circumcanalicular and intralobular connective tissue [7], The successive se quence of mammary alterations following the administration of estradiol to female rats is the proliferation of tubular system secre tion, the dilatation of ducts, formation of cysts, and fibrosis [8]. These changes ob served with supraphysiologic doses of estro gen seem to be comparable to human fibro cystic disease [7,8], In contrast, when estra diol is administered in combination with progesterone, complete and proper develop ment of the mammary gland is observed when the ratio between estrogen and proges terone is adequate [10,11].…”

Section: Experimental Data In Animalsmentioning

confidence: 99%

Antiestrogen Action of Progesterone in Breast Tissue

Mauvais-Jarvis¹,

Kuttenn²,

Gompel³

1987

Horm Res

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This review analyzes recent data from international literature concerning the antiestrogen action of progesterone and progestins at the level of mammary cells in culture from either breast cancer lines or normal breast obtained from reduction mammoplasties. Most data indicate that progesterone and progestins have a strong antiestrogen effect on breast cell appreciated by the decrease of estradiol receptor content, the decrease of cell multiplication and the stimulation of 17β-hydroxysteroid activity which may be considered as a marker of breast cell differentiation dependent of progesterone receptor.

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Section: Experimental Data In Animalsmentioning

confidence: 99%

Antiestrogen Action of Progesterone in Breast Tissue

Mauvais-Jarvis¹,

Kuttenn²,

Gompel³

1987

Horm Res

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“…Isso leva a inferir que o progestogênio potencializaria o efeito estrogênico e que não haveria necessidade da ação estrogênica prévia para sua ação. Estudos prévios observaram que a administração de progestogênio induz maior proliferação de células acinares e atividade mitótica, à semelhança da ação estrogênica, propondo que o estrogênio atuaria estimulando a proliferação celular e o progestagênio faria o mesmo, além de induzir a diferenciação quando há ação estrogênica 39,40,41,42 . Os esteróides sexuais, mesmo que acarretem a diferenciação celular ao estimularem a atividade proliferativa mamária, podem propiciar alterações carcinogenéticas, celulares.…”

Section: Sex Steroidsunclassified

Histologia mamária após uso de esteróides sexuais - estudo em ratas

Vicelli¹,

Gurgel²,

Alvarenga³

2006

Rev. Assoc. Med. Bras.

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RESUMOOBJETIVO. Avaliar as alterações histológicas em mamas de ratas submetidas à terapêutica com estrogênio, progestogênio e tibolona. MÉTODOS. Estudo experimental com 40 ratas, sendo 20 sem prole (grupo A) e 20 com prole (grupo B). Todas as ratas foram castradas e, após quatro semanas, alocadas aleatoriamente em subgrupos: A1, A2, A3, A4, A5 e B1, B2, B3, B4, B5. Os esteróides foram administrados da seguinte forma: A1 e B1 -benzoato de estradiol; A2 e B2 -acetato de medroxiprogesterona; A3 e B3 -benzoato de estradiol e acetato de medroxiprogesterona; A4 e B4 -tibolona; A5 e B5 -placebo. Após dez semanas de tratamento, os animais foram sacrificados e suas glândulas mamárias submetidas à análise histológica. Os parâmetros avaliados foram: proliferação epitelial, atividade secretora e atipias epiteliais nas unidades de ductos ou alvéolos terminais. A associação entre os achados histológicos e os esquemas terapêuticos foi avaliada por meio do odds ratio e intervalo de confiança de 95%. RESULTADOS. Alterações histológicas foram observadas em 29 ratas: hiperplasia moderada (52,5%), hiperplasia alvéolo-nodular (42,5%), atipia sem proliferação (35%), hiperplasia leve (32,5%), atividade secretora (20%) e hiperplasia severa (5%). Em ratas sem prole observou-se 1,3 mais chance, em relação ao grupo controle, de apresentar hiperplasia alvéolo-nodular no grupo que recebeu estrogênio, hiperplasia moderada no grupo tratado com progestogênio, e hiperplasia alvéolo-nodular e atipia sem proliferação epitelial com a associação entre estrogênio e progestogênio. CONCLUSÃO. Hiperplasia moderada e atipia epitelial associaram-se à terapia combinada de estrogênio e progestogênio, e o antecedente de prole reduziu a ocorrência destas alterações e de hiperplasia alvéolo-nodular. INTRODUÇÃONas últimas décadas, estudos demonstraram os benefícios da terapia hormonal (TH) no climatério, representados pelo alívio de sintomas, prevenção e tratamento da atrofia urogenital e da osteoporose 1,2,3 . A despeito dos benefícios da TH, o seu uso pode apresentar alguns efeitos indesejáveis, como o aumento do risco de câncer de mama 4,5,6 . Existem diversos esquemas de TH, porém os mais utilizados são o uso exclusivo de estrogênio ou a associação deste com progestogênio.Além destes esteróides, a tibolona -um esteróide sintético -vem sendo utilizada para o tratamento dos sintomas climatéricos, possuindo ações estrogênica, progestogênica e androgênica 7 . Estudos experimentais demonstraram que, in vitro, a tibolona reduz a proliferação de células mamárias e a produção de estradiol 8 , enquanto in vivo reduz o volume tumoral de carcinomas mamários 9 . Contudo, estudos de coorte demonstraram aumento do risco relativo para desenvolvimento de câncer de mama em usuárias de tibolona 6,10 . Dessa forma, permanece incerto o papel da tibolona na indução de alterações proliferativas e no risco de câncer de mama. Hofseth et al. (1999) 11 , estudando biópsias de mamas de mulheres na pós-menopausa, observaram que a proliferação do epitélio mamário foi maior em usuária...

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“…Ainda, a administração isolada de acetato de medroxiprogesterona, bem como sua associação com estrogênios conjugados, induziu maior proliferação de células acinares. Os mesmos achados foram relatados por Bässler 17 , que observou que a progesterona estimulou a lobulação e formação de ácinos e a combinação de progesterona e estrógenos provocou diferenciação lóbulo-alveolar em ratas.…”

Section: Considerando-se As Porcentagens De Colágeno Maduro (Tipo I) unclassified