The Demodex mite population in rosacea

Bonnar, Elizabeth; Eustace, P.; Powell, F. C.

doi:10.1016/0190-9622(93)70065-2

Cited by 277 publications

(298 citation statements)

References 35 publications

Supporting

Mentioning

268

Contrasting

Unclassified

Order By: Relevance

“…Over a significant period of time, there have been numerous attempts to connect the etiopathogenesis of rosacea with the presence of some micro-organisms on or within the skin (Lazaridou et al, 2011), including Demodex mites and bacteria. It is well established that there is a higher density of Demodex mites in the skin of rosacea patients than control patients but the significance of this has been disputed (Vance, 1986;Bonnar et al, 1993;Erbagci & Ozgöztaşi, 1998). This review will explore the current understanding of the role of these organisms in the induction of rosacea.…”

Section: Rosacea: Definition and Epidemiologymentioning

confidence: 99%

Potential role of Demodex mites and bacteria in the induction of rosacea

Jarmuda

O'Reilly

Żaba

et al. 2012

Journal of Medical Microbiology

160

111

View full text Add to dashboard Cite

Rosacea is a common dermatological condition that predominantly affects the central regions of the face. Rosacea affects up to 3 % of the world's population and a number of subtypes are recognized. Rosacea can be treated with a variety of antibiotics (e.g. tetracycline or metronidazole) yet no role for bacteria or microbes in its aetiology has been conclusively established. The density of Demodex mites in the skin of rosacea patients is higher than in controls, suggesting a possible role for these mites in the induction of this condition. In addition, Bacillus oleronius, known to be sensitive to the antibiotics used to treat rosacea, has been isolated from a Demodex mite from a patient with papulopustular rosacea and a potential role for this bacterium in the induction of rosacea has been proposed. Staphylococcus epidermidis has been isolated predominantly from the pustules of rosacea patients but not from unaffected skin and may be transported around the face by Demodex mites. These findings raise the possibility that rosacea is fundamentally a bacterial disease resulting from the over-proliferation of Demodex mites living in skin damaged as a result of adverse weathering, age or the production of sebum with an altered fatty acid content. This review surveys the literature relating to the role of Demodex mites and their associated bacteria in the induction and persistence of rosacea and highlights possible therapeutic options.

show abstract

Section: Rosacea: Definition and Epidemiologymentioning

confidence: 99%

Potential role of Demodex mites and bacteria in the induction of rosacea

Jarmuda

O'Reilly

Żaba

et al. 2012

Journal of Medical Microbiology

160

111

View full text Add to dashboard Cite

show abstract

“…A pilosebaceus egységben élnek, táplálékukat a faggyúból és hámsejtekbôl nyerik (5, 13). A Demodex folliculorum általában a bôrfelszínhez közel helyezkedik el és gyakori, hogy egy folliculusban több (akár 10-15) atka talál-ható fejjel a mirigyvégkamra irányában (4,5,8,10,13). A Demodex brevis egy-egy egyedként, inkább mélyeb-ben található a faggyúmirigyek kivezetôcsövében illetve a mirigyben (6,10).…”

Section: Megbeszélésunclassified

“…Rosaceás és nem specifikus arci gyulladásos tünetekkel jelentkezô betegekben kifejezettebb Demodex kolonizá-ciót találtak (8,13,17) és az intra-és esetenként extrafollicularisan kimutatható atkák szerepét felvetették a rosaceában észlelt, CD4 sejtekbôl álló gyulladásos infiltrátum valamint a papulopustulosus és granulomatosus tünetek kialakulásában is (3,14,20,23), azonban egyértelmû kór-oki szerepük nem igazolódott (9,23). Szintén megnöve-kedett Demodex számot találtak perioralis dermatitisben, Grover-betegségben, eosinophil folliculitisben, papulopu- (11,24,25).…”

Section: Megbeszélésunclassified

Chronic folliculitis of the scalp with pronounced Demodex colonisation

Sebők¹,

Enyezdi²

2013

BVSZ

View full text Add to dashboard Cite

ÖSSZEFOGLALÁS Key words: folliculitis -Demodex -permethrinmetronidazolA folliculitist különbözô fertôzô organizmusok okozzák. Leggyakoribb a bakteriális eredetû szôrtüszôgyul-ladás, de kiváltó okként szerepelhetnek gombák és víru-sok is. Az alábbiakban egy férfibeteg kóresetét ismertetjük, akinél az évek óta fennálló, hajas fejbôrre lokalizá-lódó, szokványos kezelésekre nem reagáló folliculitist feltételezhetôen a kifejezett Demodex kolonizáció tartotta fenn.Esetismertetés 60 éves férfibeteg, akinél négy év óta jelentkezik nagyrészt a fejbôrön, kisebb mértékben az orron, orcákon gyulladt pustulosus csomókból álló, esetenként viszketô bôrbetegsége. A lefolyás néhány napos javult állapotot követô ismételt fellángolások sorozatából állt télen és nyáron egyaránt. Többszörös helyi és lokális antibiotikus kezelés, per os isotretinoin kúra, lokális antiseborrhoeás-gyulladás-csökkentô szerek legfeljebb átmenetileg javították az állapotát, tü-netmentességet nem sikerült elérni.A beteg 10 éve ismert hypertoniában szenved, ami miatt kombinált, ACE-gátló és diuretikum kezelésben részesül. Más komoly betegsége nem volt, gyógyszerérzékenysége nincs.Elsô vizsgálatakor a fejbôrön számos borsnyi-lencsényi hyperaemiás, tömött göbcsét láttunk. A papulák tetején helyenként mustár-magnyi, sárgás pörkkel fedett erosio volt. Környezetükben több lencsényi, hypopigmentált maculát is észleltünk. Pustulosus tünetet nem észleltünk (1. ábra). Az orron egy-egy, a fejbôrön látotthoz hasonló, de kisebb méretû hyperaemiás göbcse volt. Retroauricularisan mindkét oldalon kb. borsónyi tömött, mobilis, fájdalmatlan nyirokcsomót tapintottunk. Nyálkahártyatünetet nem észleltünk. Fizikalis belgyógyászati vizsgálattal érdes sejtes légzést és az aorta II. hangjának ékeltségét találtuk. Laboratóriumi leteteiben a felsô hatá-ron lévô serum cholesterin szint volt kimutatható.Az elsô észlelést követô néhány napon belül a göbcsék közül né-hány pustulosussá vált. Bakteriológiai mintavétel történt, amibôl Staphylococcus epidermidis tenyészett ki kis csíraszámban. A fejbô-rön lévô, krónikus, viszketô, pörkös majd felületes heggel gyógyuló tünetek felvetették acne necrotica lehetôségét. Mérsékelt hatáserôs-ségû helyi corticosteroid kezelést kezdtünk, amire a gyulladásos tü-netek regressziót mutattak, majd néhány nap után ismét hyperaemiás, helyenként pustulosus tünetek jelentek meg. Egy friss elváltozás-ból biopszia és szövettani vizsgálat történt.Az elváltozás mikroszkópos vizsgálata során perifollicularisan lymphocytákból és histiocytákból álló lobosodást találtunk. Az infiltráló sejtek között kisszámban neutrophil granulocyták is megfigyelhetôk voltak. A gyulladás helyenként a folliculus hámjába is behatolt, néhol ennek destrukcióját okozva. A folliculusok atkákkal feszesen kitöltöttek voltak (2. ábra).A szöveti kép és az eddigi kezelés hatástalansága alapján a betegséget demodicosisnak tartottuk. Egy alkalommal végzett 5% permethrin krémes (8 órás kontaktusidô) kezelés után szisztémás és lokalis metronidazol adását kezdtük (2x250 mg metronidazol/nap, 10 napo...

show abstract

“…In some cases, therapy with metronidazole was not successful [28], which supports an etiological role of Demodex in certain cutaneous pathologies. Although some authors have demonstrated the presence of a high density of Demodex in common rosacea [18,29], the latter usually responds to Metronidazole, with clearance of the symptoms, even if the number of Demodex persists [30]. We could then assume that in certain cutaneous pathologies, Demodex acts as an innocent observer rather than a pathogen.…”

mentioning

confidence: 98%

“…There has been some speculation about the clinical differences between the two types of rosacea [10,29]; on one hand, the one which is associated with Demodex as a causal agent presents a "dry" eruption [10], with follicular scaling, vesicles and pustules. On the other hand, the common rosacea usually presents an oily skin, without scales, and the pustules and papules appear inflamed [28].…”

mentioning

confidence: 99%