Survival of patients with prostate cancer and normal PSA levels treated by radical prostatectomy

Abstract

Introduction: The unpredictability of prostate cancer has become a daily challenge for the urologist, with different strategies being required to manage these cases. In this study, we report on the perspectives for curing prostate cancer in males undergoing radical prostatectomy with Gleason score of 2-6 on prostate biopsy in relation to pre-operative PSA levels.Materials and Methods: From 1991 -2000, we selected 440 individuals whose pathological diagnosis revealed a Gleason score of 2-6 upon prostate biopsy and who subsequently underwent retro-pubic radical prostatectomy due to localized prostate cancer. The clinical stage identified in the group under study was T1c: 206 (46.8%); T2a: 122 (27.7%); T2b: 93 (21.1%); T2c: 17 (3.9%); T3a: 2 (0.5%). Following surgery, we constructed a biochemical recurrence-free survival curve according to pre-operative PSA levels between 0-4; 4.1-10; 10.1-20 and > 20 ng/mL, with a median follow-up of 5 years.Results: Following radical prostatectomy, the pathological stage was confirmed as pT2a:

Sobrevida de pacientes com câncer de próstata

“…Esses autores encontraram sobrevida específica por câncer de próstata de 88% em cinco anos e de 71% em dez anos, em uma coorte hospitalar de 258 pacientes com adenocarcinoma de próstata localizado, atendidos de 1990 a 1999, no entanto, foram marcadores, independentes de pior prognóstico, a classificação de Gleason maior que 6, PSA maior que 40 ng/mL, estádio B2 da classificação de JewettWhittmore e a cor branca (19) . Em um estudo realizado em São Paulo, no período de 1991 a 2000, a sobrevida livre de recorrência bioquímica em cinco anos, por sua vez, foi de 86,6%, 62,7%, 39,8% e 24,8% para PSA menor que 4, entre 4,1 a 10, entre 10,1 e 20 e maior que 20 ng/mL, respectivamente (20) . Nos Estados Unidos, a sobrevida em cinco anos do câncer de próstata variou de 64,0% em 1973 para 92,9% em 1990 (21) .…”

Fatores demográficos associados à realização do antígeno prostático específico (PSA) em município sul brasileiro

“…No Brasil, de acordo com informações do Ministério da Saúde (2005), há aproximadamente 23 milhões de homens entre 40 e 79 anos de idade, e aproximadamente 8% de indivíduos com resultados alterados, ou seja, PSA > 4, representando 25% ou 500.000 homens com câncer de próstata (8,9) .…”

“…O exame digital retal não revela suspeita de carcinoma de próstata em 96% dos pacientes com PSA entre 2,5 -4ng/mL (11) (MARTINS, 2003). Para aumentar as possibilidades reais de cura e indicado a biopsia da próstata em homens com PSA entre 2,5 -4,0 ng/mL (8) .…”

New Frontiers in Molecular Imaging Using Peptide-Based Radiopharmaceuticals for Prostate Cancer

“…Prostate-specific antigen (PSA) is generally used as an important clinical marker of early diagnosis, clinical stage, and postoperative observation for PCa because the PSA levels can rise before the presence of detectable PCa recurrence (Dall'oglio et al, 2005;Van Poppel et al, 2006). Unfortunately, this marker does not help localize and differentiate the disease.…”