“…São os chamados divertículos de pul- são e se localizam mais comumente na junção faringoesofagiana (Zencker) e na parte torácica do esôfago (epifrênicos). Com relação à frequência, estudo retrospectivo de 2013, demonstrou 75% de Zencker, 25% não Zencker (4)(5) . São, portanto, os mais comuns, sendo consequência de um aumento da pressão intraesofagiana, ligada a distúrbios motores do órgão.…”
Section: Discussionunclassified
“…A conduta na presença de divertículos de esôfago, depende da intensidade dos sintomas (4) . A conduta adotada em casos sintomáticos, caso não haja distúrbios motores concomitantes, é a diverticulectomia via toracotomia ou toracoscopia (1,5) , com tratamento da causa da inflamação crônica.Quando há distúrbio motor, devemos associar miotomia extensa (4) . Alguns autores indicam o tratamento mesmo em casos assintomáticos devido ao risco de aspiração e complicações pulmonares graves (1,5) .…”
Conflito de interesses: NãoContribuição dos autores: RFGS concepção e planejamento, obtenção e interpretação de dados, redação do manuscrito. ALP obtenção e interpretação de dados, redação do manuscrito. RDDP obtenção e interpretação de dados, redação do manuscrito. ECJ interpretação de dados e revisão crítica. AAB interpretação de dados e revisão crítica. Contato para correspondência: Rodrigo Felipe Gongora e Silva E-mail: rodrigofelipegongora@hotmail. Resumo Introdução: Divertículos esofagianos, embora raros, devem sempre ser considerados como diagnóstico diferencial em casos de disfagia, halitose e enfermidades respiratórias por broncoaspiração. São classificados quanto à localização (proximal, médio, ou distal), à patogênese (pulsão ou tração) e à morfologia (verdadeiro ou falso). Nesse relato, apresentamos um caso de um divertículo de tração na parte proximal do esôfago, adquirido secundariamente à infecção por tuberculose no pulmão direito.Relatar causa rara de divertículo da parte proximal do esôfago.Relato de Caso:Revisão prontuário e pesquisa em banco de dados indexados em português e inglês. Mulher, 64 anos, em acompanhamento no ambulatório de cirurgia geral em virtude de megaesôfago chagásico, diagnosticado em novembro de 2014. Tomografia computadorizada apontou imagem sacular com nível hidroaéreo no mediastino superior, no terço médio do esôfago, que representa divertículo e está envolvido por processo fibrótico de lobo pulmonar superior direito. Assintomática e sem comemorativos ao exame físico, a paciente foi internada eletivamente para investigação etiológica. Relatou que aos 30 anos de idade foi diagnosticada com quadro de tuberculose pulmonar, sendo na época tratada por seis meses. Realizou-se endoscopia digestiva alta que apontou o mesmo divertículo da parte proximal do esôfago e levantou hipótese de etiologia por tração.Conclusão: Divertículos de tração são divertículos verdadeiros,resultados de contratura decorrente de processo inflamatório crônico envolvendo estruturas próximas à parede do esôfago. A maioria ocorre parte média do esôfago, causados por tuberculose e histoplasmose, com sintomas de disfagia ou com quadros de aspiração de repetição. A conduta adotada nesses casos é a excisão local do divertículo via toracotomia ou toracoscopia com tratamento concomitante da causa da inflamação crônica.Descritores: Divertículo Esofágico; Tuberculose; Transtornos da Deglutição.Abstract Introduction: Esophagus diverticulum should always be considered a differential diagnosis to dysphagia, halitosis, and respiratory diseases caused by aspiration.They are classified according to its location (proximal, medial or distal), pathogenesis (pulsion or traction) and to its morphology (true or false). In this case report, we present a case of a traction diverticulum in the proximal esophagussecondary to a tuberculosis (TB) infection on the right lung. Discuss a rare cause of a diverticulum in the proximal esophagus. Case Report:We carried out a review of patients' medical records, and a literature search was...
“…São os chamados divertículos de pul- são e se localizam mais comumente na junção faringoesofagiana (Zencker) e na parte torácica do esôfago (epifrênicos). Com relação à frequência, estudo retrospectivo de 2013, demonstrou 75% de Zencker, 25% não Zencker (4)(5) . São, portanto, os mais comuns, sendo consequência de um aumento da pressão intraesofagiana, ligada a distúrbios motores do órgão.…”
Section: Discussionunclassified
“…A conduta na presença de divertículos de esôfago, depende da intensidade dos sintomas (4) . A conduta adotada em casos sintomáticos, caso não haja distúrbios motores concomitantes, é a diverticulectomia via toracotomia ou toracoscopia (1,5) , com tratamento da causa da inflamação crônica.Quando há distúrbio motor, devemos associar miotomia extensa (4) . Alguns autores indicam o tratamento mesmo em casos assintomáticos devido ao risco de aspiração e complicações pulmonares graves (1,5) .…”
Conflito de interesses: NãoContribuição dos autores: RFGS concepção e planejamento, obtenção e interpretação de dados, redação do manuscrito. ALP obtenção e interpretação de dados, redação do manuscrito. RDDP obtenção e interpretação de dados, redação do manuscrito. ECJ interpretação de dados e revisão crítica. AAB interpretação de dados e revisão crítica. Contato para correspondência: Rodrigo Felipe Gongora e Silva E-mail: rodrigofelipegongora@hotmail. Resumo Introdução: Divertículos esofagianos, embora raros, devem sempre ser considerados como diagnóstico diferencial em casos de disfagia, halitose e enfermidades respiratórias por broncoaspiração. São classificados quanto à localização (proximal, médio, ou distal), à patogênese (pulsão ou tração) e à morfologia (verdadeiro ou falso). Nesse relato, apresentamos um caso de um divertículo de tração na parte proximal do esôfago, adquirido secundariamente à infecção por tuberculose no pulmão direito.Relatar causa rara de divertículo da parte proximal do esôfago.Relato de Caso:Revisão prontuário e pesquisa em banco de dados indexados em português e inglês. Mulher, 64 anos, em acompanhamento no ambulatório de cirurgia geral em virtude de megaesôfago chagásico, diagnosticado em novembro de 2014. Tomografia computadorizada apontou imagem sacular com nível hidroaéreo no mediastino superior, no terço médio do esôfago, que representa divertículo e está envolvido por processo fibrótico de lobo pulmonar superior direito. Assintomática e sem comemorativos ao exame físico, a paciente foi internada eletivamente para investigação etiológica. Relatou que aos 30 anos de idade foi diagnosticada com quadro de tuberculose pulmonar, sendo na época tratada por seis meses. Realizou-se endoscopia digestiva alta que apontou o mesmo divertículo da parte proximal do esôfago e levantou hipótese de etiologia por tração.Conclusão: Divertículos de tração são divertículos verdadeiros,resultados de contratura decorrente de processo inflamatório crônico envolvendo estruturas próximas à parede do esôfago. A maioria ocorre parte média do esôfago, causados por tuberculose e histoplasmose, com sintomas de disfagia ou com quadros de aspiração de repetição. A conduta adotada nesses casos é a excisão local do divertículo via toracotomia ou toracoscopia com tratamento concomitante da causa da inflamação crônica.Descritores: Divertículo Esofágico; Tuberculose; Transtornos da Deglutição.Abstract Introduction: Esophagus diverticulum should always be considered a differential diagnosis to dysphagia, halitosis, and respiratory diseases caused by aspiration.They are classified according to its location (proximal, medial or distal), pathogenesis (pulsion or traction) and to its morphology (true or false). In this case report, we present a case of a traction diverticulum in the proximal esophagussecondary to a tuberculosis (TB) infection on the right lung. Discuss a rare cause of a diverticulum in the proximal esophagus. Case Report:We carried out a review of patients' medical records, and a literature search was...
“…[6] and ZD is the most common upper gastrointestinal diverticula representing 75% of them. [7] ZD is usually seen in older population in late 70 and 80 decades of life and rare in adult life. [8] Recent study shows the mean age of presentation was 73±12.3 years and higher frequency in male population.…”
Section: Discussionmentioning
confidence: 99%
“…[8] Recent study shows the mean age of presentation was 73±12.3 years and higher frequency in male population. [7] It is false and pulsion diverticula arises dorsally at pharyngoesophageal junctional wall through Killian's triangle a region of relative anatomical weakness, formed by oblique fibers of inferior pharyngeal constrictor and transverse fibers of cricopharyngeus muscle. [9] Small ZD is mostly asymptomatic and in symptomatic patient most common complaint is dysphagia (80-90%).…”
Zenker's Diverticula (ZD) is one of the most common diverticula of the gastrointestinal tract and mostly seen in the elderly population. The reported incidence in the general population ranges 0.01-0.11%. This is basically a false and pulsion diverticula having only mucosal and submucosal layers. ZD arises from inherent weak point in the upper posterior oesophageal wall termed as Killian's triangle formed by oblique fibers of inferior pharyngeal constrictor muscle and cricopharyngeus muscle. The presentation of diverticula are mainly progressive dysphagia, regurgitation, halitosis, malnutrition and rarely bleeding. We report a case of large or massive ZD presented with relative less severe symptoms even after having mass effect over the adjacent oesophagus and trachea. This is uncommon finding for such ZD. The presentation was only progressive dysphagia and weight loss and diagnosed by Barium swallow and CT Esophagogram.
KEYWORDSZenker's Diverticula, False and Pulsion Diverticula, Dysphagia, Barium and CT Esophagogram.
HOW TO CITE THIS ARTICLE:Suman SK, Kumar A, Kumar V, et al. Giant Zenker's diverticula.
“…He tolerated a regular diet and was discharged the following day. Learning points
Zenker diverticulum is rare in the USA, with a reported prevalence of approximately 0.11% 1 2. A pseudodiverticulum is formed by the outpouching of mucosa without muscle through an area of weakness within the cricopharyngeus muscle.…”
DESCRIPTIONA 52-year-old man reported having the sensation of food stuck in the throat on swallowing. This initially began more than 5 years ago and had progressively worsened. In the past month, he experienced dysphagia almost daily particularly while consuming tough meats. He reported bouts of coughing when he attempted to life flat in bed, associated with the sensation of choking. He then discovered undigested food on his pillow on awakening in the morning. Some food had been consumed up to 1 week ago, which had a foul, rotten odour. He denied nasal regurgitation, nausea, vomiting, chest pain or weight changes.
scite is a Brooklyn-based organization that helps researchers better discover and understand research articles through Smart Citations–citations that display the context of the citation and describe whether the article provides supporting or contrasting evidence. scite is used by students and researchers from around the world and is funded in part by the National Science Foundation and the National Institute on Drug Abuse of the National Institutes of Health.
