Sur quelques problèmes de l‘électrocardiographie en clinique équine

Abstract

Résumé Les auteurs séléctionnent 22 électrocardiogrammes (ECG) parmi leur casuistique de 10 années, afin de prouver l'importance diagnostique de ceuxci. Ils constatent la présence des troubles de rythme de gravités variables (bloc a/v type Wenckebach, tachycardie paroxystique ventriculaire, rythme idioventriculaire, etc.); des survoltages du R en cas d'augmentations du volume du coeur, des sousvoltages en cas d'épanchements péricardiques. Les ondes P ont présenté pour la plupart une configuration du type + +, les ondes T une configuration du type +. Les segments P—Q et S—T ont une remarquable constance. On souligne l'importance de l'ECG dans le diagnostic complet des troubles du rythme; dans la formulation du pronostic; dans le diagnostic diférentiel des épanchements péricardiques et des augmentations du volume cardiaque. Zusammenfassung Elektrokardiographische Probleme in der Pferdeklinik Aus einem Beobachtungsgut von zehn Jahren werden 22 EKG‐Fälle ausgewählt und deren diagnostische Bedeutung diskutiert. Die Kasuistik umfaßt Rhythmusstörungen (Av‐Block vom Wenckebach‐Typ, ventrikuläre paroxysmale Tachykardie, Ventrikularrhythmus usw.), Hochspannung zufolge Herzdilatation, Niederspannung infolge Herzbeutelwassersucht. Die P‐Zacken waren meist doppelgipflig positiv, die T‐Zacken rein positiv. Das PQ‐ und ST‐Segment waren auffallend konstant. Das EKG gibt wertvolle diagnostische, differentialdiagnostische und prognostische Hinweise bei Rhythmusstörungen, Herzbeutelergüssen und Herzdilatationen. Summary Electrocardiographic problems in the equine clinic Over a 10 year period 22 ECG cases were chosen and their diagnostic significance discussed. The cases embraced disturbances of rhythm (A/V block of Wenckebach type, ventricular paroxysmal tachycardia, ventricular arrhythmia etc); high R voltage due to cardiac enlargement; low voltage due to hydropericardium. The P waves were mainly markedly positive, the T waves slightly positive. The PQ and ST segments were strikingly constant. The ECG provides valuable diagnostic, differential diagnostic and prognostic indications in disturbances of rhythm, pericardial fluid and cardiac dilatation. Resumen Problemas electrocardiográficos en la clínica equina De una casuística de 10 años, se seleccionaron 22 casos de ECG, discutiéndose su importancia diagnóstica. Se constataron la presencia de desórdenes en el ritmo (bloqueo av del tipo Wenckebach, taquicardia paroxística ventricular, ritmo idio‐ventricular, etc.), sobrevoltajes como consecuencia de aumentar el volumen cardíaco, subvoltajes en casos de derrames pericárdicos. Las ondas P tenían casi siempre una configuración del tipo muy positivo, las ondas T eran ligeramente positivas. Los segmentos PQ y ST eran de una constancia sorprendente. EI ECG facilita indicios diagnósticos, diferencialdiagnósticos y pronósticos muy valiosos en los trastornos del ritmo, derrames pericárdicos y aumentos del volumen cardíaco.