Suplementação de vitamina A em lactantes: revisão sistemática

Oliveira, Julicristie Machado de

doi:10.11606/d.6.2006.tde-10102006-160815

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“…38 Within this context, maternal VA supplementation during the immediate postpartum has been a widely used intervention with women at risk of VAD and several studies showing increased retinol levels in breast milk. 4,31,44 However, studies have also demonstrated that the previously recommended single dose of 200 000 IU is not effective in maintaining satisfactory VA levels. 45,46 Administration of a second dose of 200 000 IU of VA at up to 6 weeks postpartum is currently suggested to improve the levels of this vitamin during the lactation period.…”

Section: Discussionmentioning

confidence: 99%

A Randomized Trial Evaluating the Effect of 2 Regimens of Maternal Vitamin A Supplementation on Breast Milk Retinol Levels

Bezerra¹,

Araújo

Azevedo

et al. 2010

J Hum Lact

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The aim of this study was to assess the effect of 2 different megadoses of retinyl palmitate on the level of retinol in the breast milk of healthy women. In total, 199 women were randomly allocated to 3 groups and supplemented in the postpartum period with a single retinyl palmitate dose of 200 000 IU (S1), a double dose of 200 000 IU 24 hours apart (S2), or no supplementation (C). Retinol content of colostrum and mature milk at 4 weeks was determined by high-performance liquid chromatography (HPLC). For colostrum, no significant difference was found between the groups (P = .965). The retinol content in mature milk differed between group C and groups S1 and S2 (P < .05). The double dose of vitamin A did not significantly increase the retinol content of milk at 4 weeks postpartum in comparison to a single dose; however, future research is needed to determine the optimal timing of the second dose of vitamin A.

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Section: Discussionmentioning

confidence: 99%

A Randomized Trial Evaluating the Effect of 2 Regimens of Maternal Vitamin A Supplementation on Breast Milk Retinol Levels

Bezerra¹,

Araújo

Azevedo

et al. 2010

J Hum Lact

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“…Estudos de van den Broek et al 9 e Oliveira 10 investigaram o impacto da intervenção em gestantes e lactantes, respectivamente. Segundo os autores, a suplementação em doses semanais na gravidez e lactação, utilizada no estudo do Nepal, esteve associada à redução da mortalidade materna por todas as causas (durante a gravidez até a 12 a semana pós-parto), da cegueira noturna 11 e da morbidade materna (febre, evacuações aquosas e fraqueza) 12 .…”

Section: Resultsunclassified

“…Em relação ao efeito, na anemia, da suplementação de vitamina A, não houve consenso entre os estudos 14,15,16 . Segundo Oliveira 10 , os estudos que utilizaram suplementação em megadoses simultâneas para puérperas e lactentes não descrevem efeito protetor na mortalidade 17,18 e na ocorrência e duração de episódios de morbidade infantil 17,19 , como diarréia, infecção respiratória e pneumonia.…”

Section: Resultsunclassified

Evidências do impacto da suplementação de vitamina A no grupo materno-infantil

Oliveira

Rondó

2007

Cad. Saúde Pública

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The aim of this article was to collect the results of systematic reviews and meta-analyses that evaluated the effect of vitamin IntroduçãoA vitamina A é essencial para a proliferação e diferenciação celular, tendo impacto no crescimento, desenvolvimento e imunidade 1 .De acordo com West Jr. et al. 2 , estima-se que a deficiência de vitamina A e a xeroftalmia afetem, respectivamente, 127 milhões e 4,4 milhões de crianças pré-escolares em todo o mundo, e que cerca de 7,2 milhões e 6 milhões de gestantes apresentem, respectivamente, deficiência de vitamina A e cegueira noturna.Green & Mellanby 3 foram os primeiros a sugerir, com base em estudos em animais, que a vitamina A tem uma ação antiinfecciosa. Evidências clínicas provaram, posteriormente, que a administração de óleo de fígado de bacalhau reduzia em 58% a mortalidade em crianças hospitalizadas 4 . Sommer et al. 5 notaram uma associação entre deficiência de vitamina A e morbidade e mortalidade por doenças infecciosas, e, a partir de 1990, surgiram os estudos intervencionais de suplementação de vitamina A. Aparentemente as infecções mais fortemente associadas com a deficiência da vitamina são aquelas nas quais a função do epitélio está comprometida, como o sarampo, a diarréia e as doenças respiratórias.Atualmente recomenda-se a suplementação de rotina de vitamina A durante a infância 6 , gravidez ou em qualquer período da lactação, em áreas nas quais a deficiência de vitamina A é en-REVISÃO REVIEW

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“…O objetivo do presente estudo é discorrer sobre aspectos metodológicos referentes à análise de concordância entre avaliadores na seleção inicial de artigos em revisão sistemática com ou sem metanálise, utilizando como exemplo o estudo "Suplementação de vitamina A em lactantes: revisão sistemática" 4 .…”

Section: Introductionunclassified

Concordância entre avaliadores na seleção de artigos em revisões sistemáticas

Oliveira

Bergamaschi

2006

Rev. bras. epidemiol.

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O objetivo do estudo é apresentar aspectos metodológicos relativos à concordância entre avaliadores, na seleção inicial de artigos em estudo de revisão sistemática com ou sem metanálise. Foram utilizados como exemplo dados da fase inicial do estudo "Suplementação de vitamina A em lactantes: revisão sistemática". Estes constituem o resultado da leitura, realizada por dois avaliadores, de resumos de artigos selecionados, criteriosamente, em bases bibliográficas eletrônicas. Para cada resumo, foram respondidas as questões: "O estudo envolve mulheres no pós-parto?"; "Trata-se de um estudo com suplementação de vitamina A?"; "O estudo é ensaio clínico?"; seguidas da decisão (inclusão/exclusão) do trabalho. Os dados foram inseridos em planilha Excel, com dupla digitação e uso de procedimento de validação. Utilizou-se o índice de concordância kappa para os aspectos: população, intervenção, tipo de estudo e decisão. Foram identificados 2.553 trabalhos. Os índices de concordância kappa foram, quanto à adequação da população de estudo: k=0,46; do tipo de intervenção: k=0,59; do tipo de estudo: k=0,59 e, sobre a decisão pela inclusão/exclusão: k=0,44. Com base nas concordâncias razoável (tipo de estudo e intervenção) e pobre (população de estudo) observadas entre avaliadores, enfatiza-se a necessidade da leitura inicial dos trabalhos por pelo menos dois avaliadores. As reuniões para consenso realizadas nos casos discordantes foram úteis para resolver diferenças de interpretação entre os avaliadores, possibilitando nova leitura e maior reflexão, e colaboraram, portanto, para diminuir as chances de exclusão de um artigo que, na verdade, deveria ser incluído, com conseqüente maior controle sobre possível vício de seleção.

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Suplementação de vitamina A em lactantes: revisão sistemática

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A Randomized Trial Evaluating the Effect of 2 Regimens of Maternal Vitamin A Supplementation on Breast Milk Retinol Levels

A Randomized Trial Evaluating the Effect of 2 Regimens of Maternal Vitamin A Supplementation on Breast Milk Retinol Levels

Evidências do impacto da suplementação de vitamina A no grupo materno-infantil

Concordância entre avaliadores na seleção de artigos em revisões sistemáticas

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