Suicidal behavior in dermatology

Abstract

Even in dermatology one can potentially encounter suicidal patients. A risk of suicide can be preexisting, appear as complication of skin disorders or be triggered by medications such as interferons. Patients at risk must be specifically asked about suicidal ideations and tendencies. Acute suicide risk requires immediate crisis intervention. In dermatology suicide risk has been described in severe acne conglobata (especially men) and metastatic melanoma. Patients with chronic or potentially fatal disease or severe pain may be suicidal. In addition patients with depression, alcohol dependency, substance abuse, schizophrenia or borderline personality disorder are at special risk. We review psychodermatological diseases with risk of suicide and point out treatment strategies. More attention should be focused on the early recognition of a possible risk of suicide in dermatology patients.

Suizidgedanken, Angst und Depression bei erwachsenen Neurodermitikern

“…Zur Suizidalität in der Dermatologie und speziell bei Patienten mit Neurodermitis liegen bislang einige Einzelfalldarstellungen und -analysen vor [4,2]. Es finden sich nur wenige systematische Untersuchungen [12], was die Notwendigkeit und die Intention der vorliegenden Studie heraushebt.…”

“…Auch wird der Zusammenhang zwischen Depression und Suizid, der beispielsweise in der italienischen Stichprobe [24] beobachtet wurde, deutlich. Harth et al [12] weisen dazu im jüngst erschienenen Forschungsüberblick zum Thema "Suizidalität in der Dermatologie" darauf hin, dass bei Neurodermitis und anderen Hauterkrankungen Depressionen oftmals über "somatische Stellvertretersymptome" wie Jucken, Kribbeln und diffuse Schmerzen zum Ausdruck gebracht werden, die in der dermatologischen Praxis schnell übersehen oder fehlgedeutet werden. Sie sind jedoch wichtig, da Depressionen und Suizidgedanken miteinander einhergehen [24].…”

“…Dermatologen sollten für die Themen Suizidalität und Depressivität sensibilisiert sein und im Idealfall Strategien für einen adäquaten Umgang mit (v. a. schwer) betroffenen Patienten entwickelt haben [12].…”

Repercusión emocional del cáncer de piel y el envejecimiento cutáneo

“…La ideación suicida en estos pacientes es más común en los que padecen depresión, y puede ser previa a la presencia de alteraciones dermatológicas o aparecer como una complicación de la condición de la piel o desencadenada por la medicación dermatológica [14][15][16] . Con estos antecedentes, parece razonable pensar que este tipo de cánceres cutáneos podrían incrementar, de forma importante, el riesgo de trastornos psiquiátricos.…”

Psychodermatologie

“…Im vorliegenden Leitthemenheft der Zeitschrift "Der Hautarzt" sind mit Beiträgen zur Suizidalität bei Hautpatienten [8], zur sexuellen Selbstreflexion bei Neurodermitis und Psoriasis [24] …”