Spontaneous Retroperitoneal Haematoma due to Polyarteritis Nodosa: Report of a Case and Literature Review

Abstract

Retroperitoneal haematoma is a rare clinical entity with variable etiology. It can happen spontaneously, without any obvious precipitating factors, the so-called spontaneous retroperitoneal haematoma. There is no general consensus as to the best management plan for patients with retroperitoneal haematoma. Polyarteritis nodosa (PAN) is a rare cause of retroperitoneal haematoma. Here we report relationship between PAN and retroperitoneal haematoma and treatment approaches. However, an accepted and clearly defined treatment has not been established due to its rarity.

Urological Manifestations of the Systemic Vasculitides—A Scoping Review

“…Patients may rarely be complicated by aneurismal rupture leading to subcapsular and perirenal hematomas [20,21]. Spontaneous retroperitoneal hemorrhage (also known as Wunderlich syndrome, WS) is a potentially life-threatening entity, scarcely reported in the literature [22,23]. It is classically characterized by acute flank pain, abdominal tenderness, and signs of massive internal bleeding.…”

“…Aneurysms can develop due to segmental necrosis, which correlates with the severity of the illness and may cause the development of thrombosis, ruptures, and massive hemorrhage [24]. In most cases, an urgent nephrectomy is a life-saving option, but in selected cases, WS can be treated conservatively [22]. Therapeutic arterial embolization could be an alternative to surgery in patients with hemorrhage from a ruptured aneurysm, especially those in critical condition [25].…”

Retroperitoneal Bleeding as a Rare Complication of Femoral Artery Puncture

“…Описаны и достаточно хорошо известны случаи спонтанного формирования забрюшинной гематомы [5,6,12], которые могут быть связаны с такими причинами, как опухоли различной локализации [18,19,20], гематологические проблемы, инфекция, сосудистые мальформации, повреждение печени и почек, вызванное травмой или их биопсией [21,22,23]. Также в литературе были описаны спонтанные разрывы псевдоаневризмы яичниковой артерии [24][25][26].…”

“…Согласно имеющимся исследованиям, к группе риска относятся пациенты женского пола, пациенты с механическим повреждением верхней или нижней эпигастральной артерии [5,6,12], низкой массой тела, малой площадью поверхности тела [20,21,22]. Факторами, способствующими развитию данного осложнения, являются постоянный прием дезагрегантов, таких как ингибиторы IIb/IIIa рецепторов гликопротеина [13,18,19], а также использование для доступа интродьюсеров большого диаметра [23,27].…”