Retroperitoneal Bleeding as a Rare Complication of Femoral Artery Puncture

Abstract

Целью работы являлись демонстрация двух собственных клинических случаев формирования и лечения забрюшинной гематомы, анализ подобных осложнений и обзор современной литературы, освещающей данную проблему. Были проанализированы основные факторы риска формирования забрюшинного кровотечения, звенья патогенеза, проведен анализ современной литературы, посвященной этому редкому осложнению. Нами были проанализированы истории болезни пациентов, оперированных эндоваскулярно трансфеморальным доступом в 2020 г., среди которых были выявлены забрюшинные гематомы. На 1025 пролеченных пациентов были выявлены 2 забрюшинные гематомы. В обоих случаях осложнение заподозрено по клинической картине острой кровопотери, развившейся в раннем послеоперационном периоде, и подтверждалось экстренным выполнением мультиспиральной компьютерной томографии, а при необходимости -и ангиографии брюшной полости и забрюшинного пространства. В одном случае проведено только консервативное лечение, во втором -ревизия и ушивание бедренной артерии. Оба пациента были выписаны из стационара в компенсированном состоянии с положительной динамикой. Несмотря на редкую встречаемость, необходима настороженность клиницистов в отношении данного осложнения; применение ушивающих устройств может помочь предотвратить формирование этого жизнеугрожающего состояния. Ключевые слова: пункция артерии, осложнение, забрюшинная гематома.