Smoking and psychiatric disorders: a comorbidity survey

Abstract

Epidemiological and clinical studies have shown a positive correlation between smoking and psychiatric disorders. To investigate the prevalence of cigarette smoking, 277 psychiatric outpatients with anxiety or depressive disorders (DSM-IV) answered a self-evaluation questionnaire about smoking behavior and were compared with a group of 68 control subjects. The diagnoses (N = 262) were: 30.2% (N = 79) major depressive disorder, 23.3% (N = 61) panic disorder, 15.6% (N = 41) social anxiety disorder, 7.3% (N = 19) other anxiety disorders, and 23.7% (N = 62) comorbidity disorders. Among them, 26.3% (N = 69) were smokers, 23.7% (N = 62) were former smokers and 50.0% (N = 131) were nonsmokers. The prevalence of nicotine dependence among the smokers was 59.0% (DSM-IV). The frequency of cigarette smoking did not show any significant difference among the five classes of diagnosis. The social anxiety disorder patients were the heaviest smokers (75.0%), with more unsuccessful attempts to stop smoking (89.0%). The frequency of former smokers was significantly higher among older subjects and nonsmokers were significantly younger (χ 2 = 9.13, d.f. = 2, P = 0.01). Our data present some clinical implications suggesting that in our psychiatric outpatient sample with anxiety disorder, major depression and comorbidity (anxiety disorder and major depression), the frequency of cigarette smoking did not differ from the frequency found in the control group or in general population studies. Some specific features of our population (outpatients, anxiety and depressive disorders) might be responsible for these results.

Relação entre gênero e sintomas depressivos e ansiosos em tabagistas

“…Vários autores pesquisaram a associação entre o tabagismo e os transtornos de ansiedade [12][13][14][15] , o mesmo ocorrendo com relação à depressão [15][16][17][18] ; no entanto, os mesmos não realizaram a avaliação da associação dos sintomas de ansiedade ou depressão com a gravidade da dependência da nicotina nos diferentes gêneros.…”

Transtornos de ansiedade: um estudo de prevalência e comorbidade com tabagismo em um ambulatório de psiquiatria

“…Em relação ao uso de tabaco, Lopes et al (2002) encontraram dados referentes à freqüência de tabagistas em uso de tabaco, não-tabagistas e tabagistas em abstinência (26,3%, 50% e 23,7%, respectivamente), dados esses que se assemelham aos nossos com relação ao hábito de fumar. A prevalência de dependência à nicotina entre tabagistas em uso de tabaco que encontramos em nosso trabalho (50%) assemelha-se àquela apresentada em estudos pré-vios (Lopes et al, 2002).…”

“…Nesse estudo, verificou-se prevalência para a vida de transtorno de ansiedade generalizada (TAG) de 4,2%, transtorno de pânico de 1,6%, agorafobia de 2,1%, fobia simples de 4,8%, fobia social de 3,5% e transtorno obsessivo-compulsivo (TOC) de 0,3% (Andrade et al, 2002). Lopes et al (2002) realizaram estudo com 277 pacientes com ansiedade ou transtornos depressivos, para investigar a prevalência de tabagismo nesses grupos. Na amostra, havia 23,3% dos pacientes com transtorno de pânico, 15,6% com ansiedade social e 7,3% com outros transtornos de ansiedade.…”

“…Os pacientes foram classificados como tabagistas em uso de tabaco (caso fizessem uso regular de tabaco, definido como uso diário pelo período mínimo de 4 semanas), tabagistas em abstinência (caso tivessem sido fumantes regulares e encontrassem-se em abstinência do uso de tabaco havia pelo menos 3 meses) e não-tabagistas (Lopes et al, 2002;Kirchenchtejn e Chatkin, 2004;McCabe et al, 2004). Aplicaram-se os instrumentos a 84 pacientes.…”

Are patients with panic disorder respiratory subtype more vulnerable to tobacco, alcohol or illicit drug use?

“…There is a high occurence of smoking in patients with anxiety and depressive disorders 13,14 . Compared to patients with other psychiatric disorders, or even with people without psychiatric disorders, a higher proportion of PD patients smoke cigarettes 15 .…”