Situações e razões para a omissão do cuidado de enfermagem em unidades de clínica médica e cirúrgica

Abstract

RESUMO Objetivo Avaliar a frequência e as razões da omissão do cuidado de enfermagem e verificar se as razões de omissão diferem entre categorias profissionais. Método Estudo quantitativo e transversal realizado nas unidades de internação adulto de hospital público de uma instituição de ensino. A coleta de dados foi realizada no período de fevereiro a abril de 2017, por meio de uma ficha de caracterização pessoal e profissional e pelo instrumento MISSCARE-BRASIL. Resultados Participaram do estudo 58 profissionais de enfermagem responsáveis pela assistência direta ao paciente, dos quais 74,1% relataram pelo menos uma atividade de enfermagem omitida no turno de trabalho. As principais razões atribuídas à omissão do cuidado foram o dimensionamento inadequado dos profissionais, as situações de urgência com os pacientes durante o turno de trabalho e a não disponibilidade de medicamentos, materiais ou equipamentos quando necessário. Conclusão A maioria dos cuidados foi “sempre” ou “frequentemente” realizada, e as razões atribuídas para a omissão do cuidado estão relacionadas aos recursos laborais, materiais e estilo de gestão. Os enfermeiros diferem dos técnicos quanto às razões para a não realização dos cuidados.

Patient safety culture, missed Nursing care and its reasons in Obstetrics

“…In contrast, a study conducted in São Paulo identified that the nurses reported more reasons for omitting care when compared to nursing technicians, disagreeing in all the domains (p<0.05), except in the communication domain (p=0.08) (6) .…”

“…The Nursing care missed, as well as the reasons for this omission, have been studied in different contexts (4)(5)(6)(7)(8) , presenting different justifications, such as the imbalance between excessive demands and insufficient resources (6) , which hinder compliance with the care prescribed. In such a situation, the professionals need to establish priorities and are often unable to perform all the care (6,9) . The Missed Nursing care model seeks to explain this phenomenon and assumes that institutional specificities (type of hospital, unit and characteristics of the workers) exert an influence on the Nursing work process, with the possibility of leading to professional dissatisfaction and harms to the patients (5) .…”

Disposição afetiva para o cuidado na recuperação: o cotidiano da equipe de enfermagem

“…Estudo recente vem ao encontro desses dados quando evidencia que a omissão do cuidado se caracteriza por ações essenciais não desempenhadas ou realizadas de maneira parcial, resultados que corroboram os de outro estudo realcionado e esse tema 12 . Para as autoras, o comprometimento da equipe para fornecer cuidados de enfermagem de qualidade, de acordo com as necessidades específicas de cada paciente e em tempo hábil, torna-se fundamental 12 .…”

“…Cabe destacar que os dados deste estudo se alinham aos encontrados em outras pesquisas, tendo em vista que as principais razões identificadas para a omissão do cuidado foram problemas relacionados ao número inadequado de pessoal, situações de urgência dos pacientes e aumento inesperado de volume ou gravidade do seu quadro, além de recursos materiais e equipamentos não disponíveis ou inadequados ao uso 12 .…”

Cuidados de enfermagem relacionados à segurança do paciente em âmbito hospitalar: revisão integrativa

“…Lima et al (2020) eDutra et al (2019) relata-se sobre a omissão de alguns cuidados de enfermagem como sentar paciente fora do leito, auxílio na deambulação, mudança de decúbito e ensino do paciente para alta hospitalar, nos quais estão relacionados a uma diminuição de recursos humanos e materiais da instituição. Segundo a Organização Mundial de Saúde (OMS), um erro é definido como falha em completar uma ação planejada intencionalmente ou aplicação incorreta de um plano.…”