Sistematização da assistência de enfermagem no pós-operatório mediato de cirurgia cardíaca Systematization of nursing care in mediate post-operative of cardiac surgery

Abstract

Objective: Raise the nursing diagnosis by NANDA, identify the nursing interventions by NIC, raise the expected by NOC. Methods: Study of quantiitative approach, kind case report. Results: Study was raised from the evaluation of a patient that found in post operative of intermediate cardiac surgery ICU admission of a university hospital. Found eight nursing diagnosis and as such, the strokes as intervention NIC and expected results by NOC. Discussion: Diagnosis patient profile, prepared based on your needs, provides a rationale for determination of nursing interventions. Conclusion: Identification of nursing diagnosis is intended to assist in planning based nursing care and adequate to the needs of each patient effective actions resulting in solving problems.Descriptors: Nursing, Thoracic surgery, Nursing care.RESUMOObjetivo: Levantar os diagnósticos de enfermagem, segundo a NANDA; identificar as intervenções de enfermagem, segundo a NIC; levantar os resultados esperados segundo a NOC. Métodos: Estudo de abordagem quantitativa tipo relato de caso. Resultados: O estudo foi levantado a partir da avaliação de um paciente que se encontrava em pós-operatório mediato de cirurgia cardíaca internado na UTI de um hospital universitário. Foram encontrados oito diagnósticos de enfermagem e a partir destes, traçados as intervenções segundo o NIC e os resultados esperados segundo o NOC. Discussão: O perfil diagnóstico do paciente, elaborado com base em suas necessidades, oferece uma fundamentação para determinação das intervenções de enfermagem. Conclusão: A identificação dos diagnósticos de enfermagem tem o propósito de auxiliar no planejamento dos cuidados de enfermagem fundamentados e adequadas às necessidades de cada paciente, resultando em ações eficazes para a resolução dos problemas. Descritores: Enfermagem, Cirurgia torácica, Cuidados de enfermagem.RESUMENObjetivo: Aumentar el diagnóstico de enfermería por la NANDA; identificar las intervenciones de enfermería de NIC; levantar los esperados por NOC. Métodos: Estudio con abordaje cuantitativo, informe caso. Resultados: El estudio fue levantado de la evaluación de un paciente que se encuentra en post-operatorio de intermedio cirugía cardiaca ingreso en la uci de un hospital universitario. Encontraron ocho diagnóstico de enfermería y, como tal, los golpes al NIC intervención y resultados esperados por NOC. Discusión: El diagnóstico del paciente perfil, preparado en base a sus necesidades, proporciona una base para determinación de las intervenciones de enfermería. Conclusión: Identificación de diagnóstico de enfermería es para ayudar en cuidados de enfermería basada en la planificación y adecuado a las necesidades de cada paciente que resulten acciones efectivas en solución de problemas. Descriptores: Enfermería, Cirugía torácica, La atención de enfermería.

Impacto de tecnologias na implementação da sistematização da assistência de enfermagem hospitalar: uma revisão integrativa

“…17 As produções evidenciaram que após a implantação da SAE obteve-se uma maior satisfação dos clientes atendidos acerca de seu cuidado. Além disso, as evidências 3,19,22 Estudos recentes também demonstram que as tecnologias disponíveis para implementação da SAE permitem sua modelagem conforme às necessidades da instituição, buscando na equipe as necessidades e apoio em sua constante otimização. 9,21 O artigo V relatou a implementação da prescrição de enfermagem…”

“…18,22 No entanto, ainda temos a conjuntura hierárquica de que o enfermeiro possui entre suas atribuições, ser o integrador das novas metodologias de trabalho para a equipe multiprofissional, sendo responsável por sua gestão e capacitação contínua. 3 A SAE como metodologia de trabalho constitui-se como um desafio na formação do profissional nas escolas de enfermagem até sua implantação e implementação através dos sistemas informatizados, que almejam a integração entre a prática e o raciocínio científico. Suas variações implicam na pluralidade do conhecimento, possibilitando a difusão dos processos gerenciais e da qualidade de assistência oferecida ao cliente, em quaisquer instituições hospitalares dispostas a aderir às tecnologias informatizadas.…”

“…27,29,30 Os sistemas eletrônicos de gerenciamento de dados armazenam os registros, possibilitando a discussão de casos e avaliação do cuidado para posterior implementação das etapas do PE. 3 No artigo IV, os enfermeiros entrevistados relataram a importância de um suporte lógico científico após a implantação da SAE informatizada, sendo as áreas favoráveis para esta implantação, o diagnóstico, os resultados e a intervenção de enfermagem. Os entrevistados relataram melhorias nos registros sendo possível avaliar a qualidade do serviço prestado no setor.…”

“…2 Desta forma, buscou-se a qualificação dos cuidados prestados por meio de softwares, que foram difundidos nas instituições de saúde hospitalares, na área médica clínica e principalmente na atuação da equipe de enfermagem. 3 Os sistemas de cuidados nesta área são baseados na metodologia científica da Sistematização da Assistência de Enfermagem (SAE) que confere segurança e qualidade no atendimento aos clientes. 4 A SAE constitui-se como um instrumento organizacional de planejamento e execução de intervenções realizadas pela equipe de enfermagem supervisionada pelo enfermeiro e que são colocadas em prática por meio do Processo de Enfermagem (PE).…”

Experiências de pacientes após as cirurgias de revascularização miocárdica: histórias de vida

“…In conformation with such ideas, in an NC study developed at a referral hospital for the treatment of cardiovascular diseases located in the city of Natal, Rio Grande do Norte, 20 pointed out that the needs of each patient, after MCR, are based on the diagnosis of Nursing and adequate the need of each, resulting, in effective actions to solve the problems of patients undergoing surgery.…”