Significant Pathogenetic Therapy in Traumatic Diseases Associated With Alcohol Consumption

Abstract

Существует необходимость разработки алгоритмов лечебной и восстановительной тактики при травме на фоне алкоголизации. Алкогольное потребление создает ряд дополнительных повреждающих факторов, связанных с метаболическими и стрессогенными эффектами этанола. Основной задачей интенсивной терапии становится нормализация нарушений, характеризующих состояние гомеостаза и энергетического обмена, и восстановление нарушенных функций и систем. Это коррекция нарушений микроциркуляции и эндотелиальной дисфункции, нейропротекция с помощью субстратных антигипоксантов, препаратов лития, обладающих антиапоптозным действием, заместительная иммунокоррекция и купирование гипоальбуминемии. При травме в сочетании с алкоголизмом для коррекции энергетического обмена использование аминокислот как энергетического субстрата более предпочтительно, так как они напрямую включаются в цикл трикарбоновых кислот и их биохимические пути превращения -короткие и энергетически наиболее выгодные, т.е. в экстремальных условиях для организма оптимально использовать аминокислоты, а не углеводы и липиды. Таким образом, терапевтическая тактика при травме, осложненной алкоголизмом, вызывает необходимость учета и купирования дополнительных повреждающих факторов. Ключевые слова: сочетанная черепно-мозговая и скелетная травма, ассоциированная с алкогольным потреблением, интенсивная терапия травматической болезни на фоне алкоголизации. There is a need to develop algorithms for medical and rehabilitation tactics trauma on the background of alcohol abuse. Alcohol consumption poses a number of other damaging factors related to the metabolic effects of ethanol and stressful. The main objective of intensive therapy becomes normalization of disorders characterized by a state of homeostasis and energy metabolism, and the restoration of the disturbed functions and systems. This correction of microcirculation and endothelial dysfunction, neuroprotection via substrate antihypoxants, lithium drugs with anti-apoptotic effect, replacement immunotherapy and relief hypoalbuminemia. When trauma in combination with the use of alcohol for correcting amino acids as an energy substrate and more preferably the energy metabolism, since they directly enter the TCA and their biochemical conversion path -short and the energetically most favorable, i.e. in extreme conditions optimal for the organism is-polzovat amino acids rather than carbohydrates and lipids. Thus, the therapeutic tactics in trauma complicated by alcoholism, is the need to integrate relief and other damaging factors. Keywords: combined craniocerebral and skeletal injury associated with alcohol consumption, intensive therapy of traumatic disease on the background of alcohol abuse. SIGNIFICANT PATHOGENETIC THERAPY IN TRAUMATIC DISEASES ASSOCIATED