Revelando o vírus, ocultando pessoas: exames de monitoramento (CD4 e CVP) e relação médico-paciente no contexto da AIDS

Abstract

The aim of this study is to discuss the meanings associated with the CD4 lymphocyte count and HIV plasma viral load (VL) for patients living with AIDS and the attending physicians, seeking to analyze the impacts of the increasing use of these tests in the treatment setting. A qualitative study was performed in two HIV/AIDS referral centers with participant observation and semi-structured interviews with 27 patients living with AIDS and four physicians. Observation of the medical consultations showed that they are quick, objective, and centered on the CD4 and VL test results, thus reinforcing a hegemonic view of medical knowledge and a biomedical perspective that instrumentalizes their practice. For physicians and patients, the tests tend to reflect the 'truth' on the patient's disease, to the detriment of the patient history and clinical examination, impacting the therapeutic relationship and leading to the physician's lack of attention to the patients' subjectivity. More than ever, there is a need to reclaim good clinical practice and acknowledge the subject's role in medical practice as a healing art.

Hiv/Aids Patients Satisfaction With the Specialized Care Service

“…A depressão e outras comorbidades relativas à saúde mental são frequentemente subdiagnosticadas e o tratamento é tardio ou inadequado. 20 Os indicadores relacionados à "Continuidade e cooperação" e "organização dos serviços" obtiveram os piores escores nas avaliações dos usuários do SAE de Maringá. Os usuários, de forma geral, manifestaram grande insatisfação relacionada ao "contato por telefone" e à obtenção de "informações por telefone".…”

Health professionals and the delivery bad news: patient perspectives

“…A relação de confiança entre o profissional e o paciente ocorre com base na solidariedade, no cuidado da assistência, na atenção individualizada e na elaboração de momentos de escuta ou toque, quando se pretende aliviar a dor e os sofrimentos mais imediatos. 20 Além disso, o profissional deve possuir sensibilidade o suficiente para determinar o momento da comunicação e até mesmo saber se necessita chamar algum familiar. Os entrevistados identificaram a "sincerida-…”

“Deixo ela no canto e vou tocar minha vida”: significados de viver com HIV para homens com adesão irregular à terapia antirretroviral

“…Especificamente em relação às atitudes dos médicos, em um estudo (32) , percebeu-se que os exames de carga viral tomam a maior parte do tempo das consultas, e poucas vezes os médicos abordavam aspectos subjetivos dos pacientes. Por outro lado, ao analisarem as percepções dos pacientes, os pesquisadores apontam que o exame se caracterizou como uma maneira de ver a doença, de forma mais clara e concreta, acreditando que só através dele é que os médicos conseguiriam ajudar.…”