Retenção de conhecimento dos enfermeiros sobre derivação ventricular externa

Abstract

Introducción: La hidrocefalia es una complicación frecuente entre los pacientes neurológicos y su tratamiento en casos agudos se hace a través de un catéter de derivación ventricular externa que permite monitorear y controlar la hipertensión intracraneal. El objetivo de este estudio fue describir la retención del conocimiento de los enfermeros después de la intervención educativa sobre cuidados relativos a la derivación ventricular externa. Materiales y Métodos: Estudio cuasi experimental con enfermeros de una unidad de terapia intensiva de adultos, en el que se evaluó la retención del conocimiento sobre el tema en tres momentos: antes, una semana y tres meses después del entrenamiento. Resultados: Después de una semana se observó una retención significativa, sin embargo no a los tres meses, dado que después de tres meses el índice de aciertos en las preguntas fue significativamente bajo con respecto a las fases anteriores. El desempeño de los participantes fue mejor en las preguntas relacionadas con el manejo del sistema. Discusión: El tiempo es un factor que interfiere en el aprendizaje y los estudios muestran que el conocimiento a los tres meses disminuye significativamente, y después de seis meses y un año casi por completo. Las conductas prácticas basadas en directrices de asistencia tienen mejor retención entre los profesionales, resaltando que resulta más fácil aprender habilidades técnicas que están asociadas con la vivencia profesional. Conclusiones: Se observó una retención de conocimiento significativa entre los profesionales en la primera semana posterior al entrenamiento, pero no a los tres meses después del entrenamiento.

Intervenção educativa para melhorar o manejo do dispositivo de acesso vascular totalmente implantado

“…Alguns autores demonstraram que após três meses de treinamento em simulação, pode haver um declínio no conhecimento e nas habilidades práticas adquiridas durante a intervenção. (42)(43)(44)(45) Além disso, o conhecimento pode diminuir drasticamente após seis meses a um ano após o treinamento. (45)(46)(47)(48) Além disso, estudo constatou que combinar conteúdo teórico com simulação parece manter a autoconfiança profissional por mais tempo.…”

Ocorrência de delirium em pacientes críticos em unidade intensiva/ Occurrence of delirium in critical patients in intensive care units

“…A avaliação do delirium, na realidade estudada, ainda não é considerada uma prática de rotina, principalmente por enfermeiros, logo a subnotificação da síndrome pode chegar a 72% dos pacientes internados. Esse parâmetro é ratificado por este estudo, quando na unidade de terapia intensiva observada não é realizada a prática da avaliação diária dos pacientespor meio das escalas de RASS e CAM-ICU (7) .…”

“…Nesse contexto, a equipe de enfermagem tem um importante papel na detecção precoce e no tratamento do delirium. Essa relação se dá pela presença da categoria na maioria do tempo à beira do leito do paciente, possibilitando o uso das estratégias de prevenção continuamente durante a assistência hospitalar (7) .…”

“…Porém, apesar da relevância do tema, cerca de 3% a 66% dos casos de delirium não são diagnosticados nas unidades intensivas e apenas 16% dos profissionais afirmam utilizar uma escala de avaliação específica diariamente. Esses dados apontam a necessidade de capacitação dos profissionais perante as escalas e aprofundamento do conhecimento referente à síndrome e ao manejo, principalmente quanto às medidas preventivas (3,7) .…”

Enfermagem no Cuidados ao Paciente Neurocirúrgico em uso de Derivação Ventricular Externa: relato de experiência

“…Para o manejo intensivo de paciente neurocirúrgico pós hemorragia intraparenquimatosa, o enfermeiro deve ter conhecimento para tratar a lesão primária e reconhecer piora neurológica, evitando e tratando o dano neurológico secundário ocasionado pela hipoxemia, aumento do CO2 (hipercapnia), hipo e hipertensão, febre, hipo e hiperglicemia, hiponatremia, convulsão, agitação, tosse e oclusão da DVE de forma inadvertida. Cuidados no posicionamento do paciente são extremamente importantes -a cabeceira do leito deve ser manter um ângulo de 30º, com a finalidade de possibilitar o retorno venoso cerebral pelas veias jugulares, assim como a cabeça deve manter o alinhamento esternal, evitando hiper-extensão ou rotação pois estas reduzem o fluxo na jugular e consequentemente ocasionam um aumento da pressão intracraniana (Souza et al, 2020;AANN, 2018).…”