Rekonstruktion des vorderen Kreuzbandes

Abstract

In den letzten Jahren nimmt die Anzahl der operativ behandelten vorderen Kreuzband (VKB)-Verletzungen drastisch zu. Für die USA wird hierbei ein Anstieg um 55 % zwischen den Jahren 1994 und 2006 verzeichnet. Ursächlich für den Anstieg der operierten Fälle ist einerseits das veränderte Freizeitverhalten, andererseits aber auch die Zunahme der technischen Möglichkeiten in der Kreuzbandchirurgie [2]. Die Behandlungskosten je Kreuzbandersatzplastik sind immens und liegen bei über 80.000 €. Dem operativen Eingriff schließt sich eine lange Rehabilitationsphase von bis zu 12 Monaten an. Shelbourne [14] beschreibt trotz der heutigen operativen Möglich-keiten eine Rerupturrate von 17 %. Trotz aller Bemühungen liegt die Arthroseprä-valenz nach mehr als 10 Jahren (KellgrenLawrence ≥ 2) bei isolierter VKBVerletzung bei 13 %, während die Prä-valenz bei zusätzlichem Meniskusschaden mit 48 % angegeben wird [10].