Reconstruction of the Pediatric Maxilla and Mandible

Genden, Eric M.; Buchbinder, Daniel; Chaplin, John M.; Lueg, Edgar A.; Funk, Gerry F.; Urken, Mark L.

doi:10.1001/archotol.126.3.293

Cited by 95 publications

(87 citation statements)

References 21 publications

Supporting

Mentioning

Contrasting

Unclassified

Order By: Relevance

“…Для снижения частоты его развития необходимо усо-вершенствование методик планирования и прове-дения интраоперационной реконструкции [16][17][18][19].…”

Section: Discussionunclassified

Experience of Head and Neck Free Flap Reconstruction in Children

et al. 2017

View full text Add to dashboard Cite

В отделении онкологии и детской хирургии ФГБУ «НМИЦ ДГОИ им. Дмитрия Рогачева» Минздрава России за 2015-2017 годы проведе-ны 14 операций по поводу доброкачественных и злокачественных новообразований нижней и верхней челюстей, мягких тканей височной области, внеорганных опухолей мягких тканей головы. При этом одномоментная или отсро-ченная реконструкция выполнялась костно-мы-шечным лоскутом гребня подвздошной кости, малоберцовым лоскутом или мягкотканным лучевым лоскутом. Во всех случаях анастомозы оказались состоятельны, лоскуты жизнеспо-собны. В статье приведен клинический пример пациентки Т. 6 лет с диагнозом центральной ги-гантоклеточной гранулемы тела нижней челю-сти. Пациентке выполнено удаление опухоли с симультанной реконструкцией свободным малоберцовым лоскутом с использованием стереолитографических резекционных шабло-нов. Длительность наблюдения пациентки на момент написания статьи составляет более 1,5 года. Рецидива заболевания не выявлено, свободный лоскут состоятелен и функциона-лен, ребенок социально адаптирован. Учитывая радикальность удаления первичной опухоли, сохранение иннервации мягких тканей подбо-родочной области, полную подвижность мими-ческой мускулатуры лица, быструю социальную адаптацию ребенка, функциональную сохран-ность нижней челюсти и способность питания через рот, а также возможность зубного про-тезирования в послеоперационном периоде, метод лечения, выбранный в данном клини-ческом случае, можно считать оптимальным. Применение нами свободных лоскутов было оптимальным и во всех остальных случаях бла-годаря таким преимуществам, как выполнение высокорадикального лечения на резекцион-ном этапе операции, хорошие функциональ-но-эстетические результаты, быстрая социаль-ная адаптация детей. Расширение показаний к проведению реконструкции свободными ло-скутами представляется перспективным в пе-диатрической практике. У взрослых пациентов свободные лоску-ты для замещения значительных дефек-тов головы и шеи используются с конца XX века. Эта техника подтвердила свою эффективность в реконструктивной хирургии и детского возраста [1,2]. Ее применение у детей и подростков оправдано благодаря наличию соб-ственного кровообращения и возможности ис-пользования единого реконструктивного мате-риала в течение всей жизни пациента по причине роста и адаптации лоскута в реципиентной об-ласти в процессе взросления [3]. Широкое разно-образие свободных лоскутов, различающихся по тканевому составу, функциональной нагрузке и длине сосудистой ножки, обеспечивает боль-шой выбор оптимального материала для рекон-струкции смешанных дефектов значительных размеров. В онкологической практике к преиму-ществам метода следует отнести возможность дальнейшего проведения химио-или лучевой Альманах клинической медицины. 2017 Сентябрь-октябрь; 45 (6): 518-524.

show abstract

Section: Discussionunclassified

Experience of Head and Neck Free Flap Reconstruction in Children

et al. 2017

View full text Add to dashboard Cite

show abstract

“…Mandibular reconstruction serves to provide oral competence, improve occlusion, and restore facial contour. 3,[5][6][7][8][9] Any disruption of mandibular continuity is associated with both the loss of an occlusal surface and the frequent creation of a soft-tissue defect. These anatomic changes can cause significant pain in the temporomandibular joint, restrict the patient to a soft or liquid diet, and cause catastrophic communication dysfunction.…”

Section: Discussionmentioning

confidence: 99%

Composite Mandibulectomy: A Novel Animal Model

Sidell¹,

Bezouglaia²,

Tetradis³

et al. 2011

Otolaryngol.--head neck surg.

View full text Add to dashboard Cite

Objectives-Segmental mandibular defects can result after the treatment of various pathologic processes, including osteoradionecrosis, tumor resection, or fracture nonunion with sequestration. The variety of etiologies and the frequency of occurrence make the reconstruction of segmental mandibular defects a topic of significant interest. Despite these incentives, a well-established small-animal model of the segmental mandibulectomy, including composite resection, does not exist. The objective of this study is the creation of a reliable animal model that can be used to study the reconstruction of en bloc mandibular defects. Surgical techniques and an array of reconstructive options are described. Study design-Description of an animal model.Setting-Animal laboratory at a quaternary care university medical center.Methods-We present an Animal Research Oversight Committee-approved prospective analysis of survival operations in the rat model. A detailed, stepwise description of surgical technique and relevant intraoperative anatomy is presented. Postoperative management, early pitfalls, surgical complications, and future applications are discussed.Results-A total of 72 operations were performed by a single individual between July and October 2010. Two intraoperative and 9 postoperative complications were recognized. There were 6 orocutaneous fistulas, 2 abscesses, and 1 seroma. There were 4 fatalities, which were attributed to anesthetic complications (2, intraoperative), hematoma formation (1, postoperative), and foreign-body aspiration (1, postoperative).

show abstract

“…В 2000 г. E. Genden и соавт. [44] опу-бликовали результаты лечения 6 детей, которым выполнена трансплантация 7 свободных костных васкуляризированных ло-скутов с хорошим функциональным эффектом.…”

Section: методы хирургического леченияunclassified

Methods of restoring the integrity the lower jaw in children with post-resection defects»

Afanasov

Лопатин

Yasonov

et al. 2016

Stomat.

View full text Add to dashboard Cite

1 Отделение челюстно-лицевой хирургии ФгбУ «российская детская клиническая больница» Мз рФ, 119571, Москва; 2 кафедра стоматологии детского возраста и ортодонтии ФгАОУ вО «российский университет дружбы народов» Минобрнауки рФ, 119571, Москва, россия Обзор посвящен современным представлениям о хирургическом лечении и методах восстановления пострезекционных дефектов нижней челюсти. Проведен анализ отечественной и зарубежной литературы. Описаны различные классификации опухолевых поражений у детей и пострезекционных дефектов нижней челюсти. Подчеркнуты преимущества и недостатки, а также перспективы восстановления целостности нижней челюсти у детей.Ключевые слова: опухоли нижней челюсти, дефекты нижней челюсти, хирургическое лечение, дети. Methods of restoring Keywords: tumor of the mandible, mandibular defects, surgical treatment, children.Проблема восстановления целостности нижней челюсти, а также зубных рядов после удаления опухоли занимает умы хирур-гов на протяжении по меньшей мере двух веков. И если для взрослых пациентов эта проблема в той или иной мере решена, то для детей и подростков она остается по-прежнему актуальной.Приблизительно у 90% пациентов новообразования носят доброкачественный характер и в приблизительно 10% -злокаче-ственный [3].Выбор тактики лечения не всегда определяется хирургом. Он во многом зависит от позиции родителей или опекунов, но выбранный метод восстановления должен в определенной мере не препятствовать дальнейшему нормальному развитию лица. Восстановление как самой челюсти, так и зубного ряда должно обеспечить профилактику отраженных (вторичных) деформаций лицевого черепа.На протяжении последних десятилетий поиск эффективных и адекватных методов хирургического и ортопедического лече-ния этой группы пациентов является зоной интереса детских че-люстно-лицевых хирургов во всем мире.Огромный вклад в развитие этого направления внесли кори-феи отечественной школы детской челюстно-лицевой хирургии Н.Н. Каспарова, С.В. Дьякова, В.В. Рогинский, О.З. Топольниц-кий и другие [1][2][3].Большинство работ, посвященных поиску новых решений проблемы дефекта нижней челюсти, основаны на обобщении ре-зультатов лечения взрослых пациентов. Анализу лечения детей и подростков с дефектами нижней челюсти как в отечественной, так и в зарубежной литературе посвящены единичные исследова-ния. © Коллектив авторов, 2016*e-mail: and-lopatin@yandex.ruПоскольку адекватная классификация заболевания позво-ляет сделать правильный выбор метода лечения, мы проанализи-ровали несколько классификаций дефектов нижней челюсти.Еще в конце 40-х -начале 50-х гг. прошлого века в СССР были опубликованы работы Ф.М. Хитрова и И.Н. Вайсблата, ко-торые выделили частичные и полные, одно-и двусторонние де-фекты нижней челюсти и, как особую форму, дефекты подборо-дочного отдела. Но широкого применения эта классификация не нашла [4].В 70-80-х гг. было предложено несколько классификаций, разработанных стоматологами-ортопедами [5], которые учиты-вали наличие зубов на фрагментах челюсти. Также в этих класси-фикациях учтено влияние жевательн...

show abstract

Reconstruction of the Pediatric Maxilla and Mandible

Cited by 95 publications

References 21 publications

Experience of Head and Neck Free Flap Reconstruction in Children

Experience of Head and Neck Free Flap Reconstruction in Children

Composite Mandibulectomy: A Novel Animal Model

Methods of restoring the integrity the lower jaw in children with post-resection defects»

Contact Info

Product

Resources

About