Re-do surgery after prosthetic abdominal wall repair: intraoperative findings of mesh-related complications

Suturing Versus Adhesion for Mesh Fixation in Ventral Hernia Repair and Abdominal Wall Reconstruction: A Systematic Review and Network Meta-Analysis

“…Studies have investigated various adhesive materials, techniques, and application methods. Comparisons between adhesive fixation and traditional suturing techniques have been explored to determine the relative merits and limitations of each approach [ 14 ].…”

Adhesive Process in Abdominal Cavity After Abdominal Wall Reconstruction With Components Separation Use (Experimental Study)

“…Особенность подобных операций заключается в том, что техника TAR (transversus abdominis release) в качестве основного этапа подразумевает весьма обширную диссекцию тканей брюшной стенки в spatium pretransversalis, то есть в непосредственной близости к брюшной полости, а также включает размещение очень большого эндопротеза в этом же анатомическом пространстве [8]. Опыт операций re-do (повторный доступ в брюшную полость после протезирующей пластики) убеждает в наличии выраженного спаечного процесса у целого ряда больных [9]. Возможно, именно по этой причине некоторые хирурги осуществляют AWR, используя две сетки [10].…”

“…Вариант использования двух сеток (полипропиленовой и резорбируемой полиглактиновой) исследован в эксперименте с обнадеживающими результатами [11]. Работ, где авторы изучают влияние актуальных вариантов AWR на формирование интраперитонеальных адгезий, довольно мало [9,10]. Имеет ли значение сам факт обширной диссекции рядом с брюшиной или образованию спаек способствует контакт последней с эндопротезом, до настоящего времени остается не ясным.…”

Modern Approaches in Treatment of Patients With Chronic Mesh Infection After Abdominal Wall Repair

“…В Соединенных Штатах Америки к 2019 г. ежегодно выполнялось более 350 000 таких вмешательств [1,2], к 2021 г.около 500 000 [3]. Наиболее значимыми проблемами после протезирующей пластики считают инфекционные осложнения, сеточные и/или кишечные свищи, а также спаечный процесс в брюшной полости [4,5,6]. В зависимости от особенностей больного, грыжи, варианта операции и иных факторов частота гнойных осложнений, ассоциированных с имплантацией сетки, составляет от 0,7% до 25,6% [3,7,8].…”

“…В приведенном исследовании была использована задняя сепарация по Carbonell, что позволило сопоставить слои брюшной стенки и полностью ликвидировать отверстие в последней без натяжения тканей [48]. На необходимость применения подобных технических приемов для достижения первичного фасциального закрытия и изоляции сетки от внутренних органов указывают и другие хирурги [5].…”