Rapid Lung Function Decline in Smokers Is a Risk Factor for COPD and Is Attenuated by Angiotensin-Converting Enzyme Inhibitor Use

Petersen, Hans; Sood, Anil K.; Meek, Paula; Shen, Xian; Cheng, Yan; Belinsky, Steven A.; Owen, Caroline A.; Washko, George R.; Pinto-Plata, Víctor; Kelly, Emer; Celli, Bartolomé R.; Tesfaigzi, Yohannes

doi:10.1378/chest.13-0799

Cited by 61 publications

(47 citation statements)

References 36 publications

Supporting

Mentioning

Contrasting

Unclassified

Order By: Relevance

“…Reduced pulmonary vein area has been described in individuals with established COPD suggesting an "upstream" obstruction to blood flow as the cause of reduced LV preload (32). Our findings indicate that the development of an under-filled left heart occurs concurrent with the decline in lung (33,34). These findings along with our finding that the association of change in lung function and structural changes in the heart occurs independent of BMI show that the link between metabolic syndrome, hypertension, and lung function changes extends beyond the idea of obesity causing restrictive lung physiology through mechanical effects on chest wall compliance.…”

Section: Original Articlesupporting

confidence: 55%

Loss of Lung Health from Young Adulthood and Cardiac Phenotypes in Middle Age

Cuttica

Colangelo²,

Shah³

et al. 2015

Am J Respir Crit Care Med

View full text Add to dashboard Cite

Rationale: Chronic lung diseases are associated with cardiovascular disease. How these associations evolve from young adulthood forward is unknown. Understanding the preclinical history of these associations could inform prevention strategies for common heartlung conditions.Objectives: To use the Coronary Artery Risk Development in Young Adults (CARDIA) study to explore the development of heart-lung interactions.Methods: We analyzed cardiac structural and functional measurements determined by echocardiography at Year 25 of CARDIA and measures of pulmonary function over 20 years in 3,000 participants. Conclusions: Patterns of loss of lung health are associated with specific cardiovascular phenotypes in middle age. Decline in FEV 1 / FVC ratio is associated with underfilling of the left heart and low cardiac output. Decline in FVC with preserved FEV 1 /FVC ratio is associated with left ventricular hypertrophy and diastolic dysfunction. Cardiopulmonary interactions apparent with common complex heart and lung diseases evolve concurrently from early adulthood forward.

show abstract

Section: Original Articlesupporting

confidence: 55%

Loss of Lung Health from Young Adulthood and Cardiac Phenotypes in Middle Age

Cuttica

Colangelo²,

Shah³

et al. 2015

Am J Respir Crit Care Med

View full text Add to dashboard Cite

show abstract

“…In addition to using z scores, we also used threshold values previously reported in the literature to classify the decline in FEV 1 as "rapid" if the annualized average decline was at least 40 ml per year and "normal" if the annualized average decline was less than 40 ml per year. 14,25 We performed a combined analysis of 1622 participants in the FOC and 1242 participants in the CCHS who were younger than 40 years of age at baseline and who also underwent spirometry 10 to 27 years after joining their respective cohorts. In the main analysis, we defined normal or low lung function in early adulthood according to baseline FEV 1 (≥80% or <80% of the predicted value).…”

Section: Discussionmentioning

confidence: 99%

Lung-Function Trajectories Leading to Chronic Obstructive Pulmonary Disease

et al. 2015

Self Cite

View full text Add to dashboard Cite

BACKGROUNDChronic obstructive pulmonary disease (COPD) is thought to result from an accelerated decline in forced expiratory volume in 1 second (FEV 1 ) over time. Yet it is possible that a normal decline in FEV 1 could also lead to COPD in persons whose maximally attained FEV 1 is less than population norms. METHODSWe stratified participants in three independent cohorts (the Framingham Offspring Cohort, the Copenhagen City Heart Study, and the Lovelace Smokers Cohort) according to lung function (FEV 1 ≥80% or <80% of the predicted value) at cohort inception (mean age of patients, approximately 40 years) and the presence or absence of COPD at the last study visit. We then determined the rate of decline in FEV 1 over time among the participants according to their FEV 1 at cohort inception and COPD status at study end. RESULTSAmong 657 persons who had an FEV 1 of less than 80% of the predicted value before 40 years of age, 174 (26%) had COPD after 22 years of observation, whereas among 2207 persons who had a baseline FEV 1 of at least 80% of the predicted value before 40 years of age, 158 (7%) had COPD after 22 years of observation (P<0.001). Approximately half the 332 persons with COPD at the end of the observation period had had a normal FEV 1 before 40 years of age and had a rapid decline in FEV 1 thereafter, with a mean (±SD) decline of 53±21 ml per year. The remaining half had had a low FEV 1 in early adulthood and a subsequent mean decline in FEV 1 of 27±18 ml per year (P<0.001), despite similar smoking exposure. CONCLUSIONSOur study suggests that low FEV 1 in early adulthood is important in the genesis of COPD and that accelerated decline in FEV 1 is not an obligate feature of COPD. (Funded by an unrestricted grant from GlaxoSmithKline and others.) a bs tr ac t

show abstract

“…; р < 0,01). В работе [19] показа но, что использование иАПФ у курильщиков с ХОБЛ и сопутствующими ССЗ сопровождалось протективным эффектом препаратов против быст рого снижения ОФВ1 и прогрессирования ХОБЛ.…”

Section: ингибиторы ангиотензинпревращающего ферментаunclassified

Treatment of comorbid chronic obstructive pulmonary disease and cardiovascular disease

Ватутин

Смирнова

2016

Pulʹmonologiâ (Mosk.)

View full text Add to dashboard Cite

Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ) представляет собой серьезную медицинскую и соци альную проблему, являясь одной из ведущих причин снижения качества жизни, работоспособности и ин валидизации населения. На протяжении последних лет отмечается и неуклонный рост летальных исхо дов, обусловленных этим заболеванием. По прогно зам экспертов Всемирной организации здравоохра нения, к 2030 г. ХОБЛ займет 4 е место среди других причин летальности ввиду распространяющейся эпидемии курения и снижения смертности от других причин [1].В настоящее время ХОБЛ рассматривается как системное заболевание с множественными внеле гочными проявлениями, которые в ряде случаев и определяют ее прогноз. Так, сердечно сосудистые заболевания (ССЗ) встречаются у пациентов с ХОБЛ значительно чаще, чем в общей популяции и среди старших возрастных групп достигают 62 %, а 15 лет няя выживаемость таких лиц составляет ≤ 25 % [2]. При этом у больных с легким и среднетяжелым тече нием ХОБЛ на каждые 10 % снижения объема фор сированного выдоха за 1 ю секунду (ОФВ 1 ) риск сердечно сосудистой смерти возрастает на 28 %, других событий -на 20 % [3].При кардиореспираторной коморбидности, со провождающейся синдромом взаимного отягощения, формируются определенные особенности клиничес кой картины в виду общности некоторых звеньев патогенеза, что приводит к снижению эффекта лече ния, ухудшению прогноза заболеваний и требует новых подходов к диагностике и лечению [4]. При выборе тактики ведения больных с ХОБЛ и сопут ствующей кардиальной патологией необходимо пом нить о суммарном риске возможных осложнений, особенно у лиц пожилого возраста [5]. Известно, что некоторые препараты, традиционно используемые при хронической сердечной недостаточности (ХСН), РезюмеПри кардиореспираторной коморбидности, сопровождающейся синдромом взаимного отягощения, формируются определенные осо бенности клинической картины ввиду общности некоторых звеньев патогенеза, что приводит к снижению эффекта лечения, ухудше нию прогноза заболеваний и требует новых подходов к диагностике и лечению. При выборе тактики ведения больных хронической обструктивной болезнью легких (ХОБЛ) и сопутствующей кардиальной патологией необходимо помнить о суммарном риске. Извест но, что некоторые препараты, традиционно используемые в лечении сердечно сосудистых заболеваний, отрицательно влияют на тече ние ХОБЛ, а бронхолитические препараты, без которых трудно представить лечение обструктивного бронхита, могут оказывать небла гоприятное действие на кардиоваскулярную систему. Поэтому выбор лекарственных средств, применяемых в лечении кардиальной патологии, может быть чрезвычайно ограничен при наличии сопутствующей ХОБЛ. В данном обзоре предоставлены современные све дения, касающиеся особенностей лечения больных с коморбидной патологией. SummaryThis review provided recent information about treatment of patients with comorbid respiratory and cardiovascular disease. Cardiorespiratory comor bidity is associated with cross deterioration of the disease course given similar pathogenic components. This co...

show abstract

Rapid Lung Function Decline in Smokers Is a Risk Factor for COPD and Is Attenuated by Angiotensin-Converting Enzyme Inhibitor Use

Abstract: Ever smokers with a rapid decline in FEV1 are at higher risk for COPD. Use of ACE inhibitors by smokers may protect against this rapid decline and the progression to COPD.

Cited by 61 publications

References 36 publications

Loss of Lung Health from Young Adulthood and Cardiac Phenotypes in Middle Age

Loss of Lung Health from Young Adulthood and Cardiac Phenotypes in Middle Age

Lung-Function Trajectories Leading to Chronic Obstructive Pulmonary Disease

Treatment of comorbid chronic obstructive pulmonary disease and cardiovascular disease

Contact Info

Product

Resources

About