Proposta de protocolo para descontamina��o de equipamentos em unidade de terapia intensiva

Abstract

RESUMOObjetivo: Analisar a contaminação de equipamentos em uma unidade de terapia intensiva antes e após a limpeza e desinfecção e propor um protocolo para descontaminação. Métodos: Foram utilizados 14 swabs estéreis, umedecidos com soro fisiológico 0,9%, rolados em seu próprio eixo, antes e imediatamente depois da limpeza e desinfecção com álcool 70%, sobre superfícies de equipamentos de manipulação coletiva, em uma unidade de terapia intensiva, para realização de cultura laboratorial. Resultados: Na pré-desinfecção, apresentaram crescimento de staphylococcus coagulase negativo, a mesa de cabeceira, o teclado de computador e o telefone. O telefone continuou contaminado após a limpeza e desinfecção. A bancada de preparo de medicamento, o glicosímetro, a escala de enfermagem e o monitor não apresentaram contaminação antes nem após a limpeza / desinfecção. Conclusão: A contaminação de equipamentos na unidade de terapia intensiva e a desinfecção com álcool 70% foi comprovada; porém, é necessário observar, em cada unidade, a técnica de limpeza utilizada, principalmente nestes mesmos instrumentos que, frequentemente, são tocados pela equipe de saúde, propondo um protocolo para sua respectiva descontaminação. Descritores: Unidades de terapia intensiva; Desinfecção; Infecção hospitalar; Segurança do paciente. ABSTRACTObjective: To analyze the equipment contamination in an intensive care unit before and after cleaning and disinfection and to propose a protocol for decontamination. Methods: We used 14 sterile swabs moistened with 0.9% saline, rolled on their own axis, before and immediately after cleaning and disinfection with 70% alcohol, on surfaces of collective manipulation equipment in an intensive care unit, to perform laboratory culture. Results: In the pre-disinfection, they presented growth of negative coagulase staphylococcus, the bedside table, the computer keyboard and the telephone. The phone remained contaminated after cleaning and disinfection. The drug preparation stand, the glucose meter, the nursing scale and the monitor did not present contamination before either after cleaning / disinfection. Conclusion: The study proved the equipment contamination in the intensive care unit and disinfection with 70% alcohol; however, it is necessary to observe in each unit, the cleaning technique used, mainly in the equipment in which they are frequently touched by the health team proposing a protocol for decontamination of equipment. Descriptors: Intensive care units; Disinfection; Crossl infection; Patient safety. RESUMENObjetivo: Analizar la contaminación de equipos en una unidad de terapia intensiva antes y después de la limpieza y desinfección y proponer un protocolo para descontaminación. Métodos: Se utilizaron 14 swabs estériles humedecidos con suero fisiológico 0,9%, rodados en su propio eje, antes e inmediatamente después de la limpieza y desinfección con alcohol 70%, sobre superficies de equipos de manipulación colectiva en una unidad de terapia intensiva, para la realización de cultivo de laboratorio. Resu...

Identificação e Avaliação do Perfil de Resistência de Bactérias Isoladas da Unidade de Terapia Intensiva de um Hospital da Região Noroeste do Rio Grande do Sul

“…As UTIs são áreas onde frequentemente são encontradas contaminações em seu ambiente e nas superfícies, devido ao grande número de profissionais da saúde atuando 24 horas por dia no cuidado dos pacientes em estado grave, aumentando consequentemente, o contato das mãos de tais profissionais com os equipamentos e superfícies, ampliando o risco de contaminação 13 . Neste hospital, a limpeza terminal da UTI é realizada semanalmente, na saída do paciente ou sempre que necessário.…”

“…Estudos demonstram a prevalência de microrganismos relevantes clínica e epidemiologicamente em superfícies secas por dias, ou até, mais de um ano, como ocorre no caso da E. coli com um tempo de sobrevivência de 2h até 16 meses, o mesmo ocorre com a Klebsiella sp., podendo sobreviver entre 2h até 30 meses 14 . Dessa forma, materiais utilizados diariamente pelos profissionais da saúde e pelos pacientes são afetados, como telefones, bancadas, teclado de computador, colchões, eletrocardiograma e demais equipamentos em geral, além dos materiais hospitalares como cateter, válvulas de oxigênio, bomba de infusão, entre outros instrumentos os quais podem ser contaminados 13 . O S. aureus e o SCN foram os microrganismos mais isolados, para tanto, autores como Silva, 2019 (14) destacam que o corpo humano e a sua microbiota natural possuem mais microrganismos do que células 14 .…”

“…Em contrapartida, Mendes e Brasileiro, 2017 (13) enfatizam a importância dos cuidados de assepsia para a redução da contaminação por meio da higienização das mãos antes e, após contato com os pacientes. A falta de assepsia por parte dos trabalhadores que atuam em hospitais pode ser uma forma de condução de infecções do ambiente hospitalar para a comunidade e vice-versa 13 .…”

Care for the critical patient undergoing point-of-care testing: integrative review

“…In this perspective, the analysis shows that hand hygiene (18,27,32) , the use of personal protective equipment (PPE) (28) and the cleaning of equipment and surfaces (21,33) are relevant regarding to the safety of the care provided, although often ignored by professionals.…”

“…The presence of dirt or organic matter on surfaces, equipment, and materials contributes to the transmission of microorganisms. Therefore, in addition to hand hygiene and the use of PPE, cleaning, and disinfecting surfaces is of paramount importance to prevent health-related infection (33) .…”