Projeto Terapêutico Singular e Processo de Enfermagem em uma perspectiva de cuidado interdisciplinar

Rocha, Elisiane do Nascimento da; Lucena, Amália de Fátima

doi:10.1590/1983-1447.2018.2017-0057

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“…It is perceived that, in order to achieve better health conditions for these individuals, reduce the complications resulting from diseases that are sensitive to Primary Health Care (PHC), such as chronic diseases, maximize their quality of life and, consequently, reduce spending on hospitalizations in ICU, it would be important to consider the implementation of a longitudinal care management proposal for the elderly in high, medium and low complexity services. Thus, strategies for health promotion and disease prevention aimed at the elderly need to be thought of in a broad program, organized in hierarchical levels, with guarantee of interprofessional and comprehensive assistance, in which actions are thought of individually, considering the particularities of each individual 19 .…”

Section: Discussionmentioning

confidence: 99%

Gasto de internação de idosos em unidades de terapia intensiva nos hospitais privados de uma capital do nordeste brasileiro

Bonfada

Barbosa

Lima

et al. 2020

Rev. bras. geriatr. gerontol.

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Resumo Objetivo: Analisar a associação entre variáveis demográficas, de morbidade e relativas às condições da hospitalização com os gastos decorrentes da internação de idosos em unidades de terapia intensiva (UTI) de hospitais privados em uma capital do nordeste brasileiro. Método: Trata-se de um estudo epidemiológico, analítico e do tipo seccional, com abordagem quantitativa, no qual foram coletados dados referentes a 312 internações de idosos em UTI de todos os hospitais privados de Natal (RN), Brasil. A variável dependente foi o custo de internação e as variáveis independentes relacionadas à caracterização dos indivíduos quanto ao perfil sociodemográfico, ao quadro mórbido e às características da internação. Os dados foram analisados por meio de estatística descritiva, teste qui-quadrado, teste t e regressão logística múltipla com as razões de prevalência (RP). Resultados: O custo médio por internação foi de R$ 4.266,05±3.322,50 para o grupo de baixo custo e R$ 39.753,162 ± 4.929,12 para o grupo alto custo. Constatou-se que a hospitalização decorrente de agravos clínicos (RP=1,81; IC95%=1,06-3,09) e respiratórios (RP=2,48; IC95%=1,48-5,24), a necessidade de ventilação mecânica (RP=2,33; IC95%=1,43-3,78) e a desorientação completa ou parcial no momento da admissão (RP=1,81; IC95%=1,15-2,84) estiveram associadas ao maior gasto nas internações no modelo estatístico múltiplo. Conclusão: Esses achados trazem evidências de que a implantação de ações capazes de promover melhores condições de saúde para os idosos, por meio da criação de protocolos e linhas de cuidado, especificamente criados para esse público, podem ser relevantes na redução dos gastos decorrentes da internação de idosos em terapia intensiva. Analyze the association between demographic variables, morbidity and relative to the conditions of hospitalization with the expenses resulting from the admission of elderly people in intensive care units (ICU) of private hospitals in a capital of northeastern Brazil. Method: This is an epidemiological, analytical and sectional study, with a quantitative approach, in which data were collected regarding 312 hospitalizations of elderly people in the ICU of all private hospitals in Natal (RN), Brazil. The dependent variable was the cost of hospitalization and the independent variables related to the characterization of individuals in terms of socio-demographic profile, morbid condition and characteristics of hospitalization. Data were analyzed using descriptive statistics, Chi-square test, t test and multiple logistic regression with prevalence ratios (PR). Results: The average cost per hospitalization was R$ 4.266,05±3.322,50 for the low cost group and R$ 39.753,162±4.929,12 for the high cost group. It was found that hospitalization due to clinical (PR=1,81; 95%CI=1,06-3,09) and respiratory conditions (PR=2,48; 95CI%=1,48-5,24), the need for mechanical ventilation (PR=2,33; 95%CI=1,43-3,78) and complete or partial disorientation at the time of admission (PR=1,81; 95%CI=1,15-2,84) were associated with higher expenditure on hospitalizations in the multiple statistical model. Conclusion: The knowledge produced by the study may serve as a subsidy for the implementation of actions capable of promoting better health conditions for the elderly, reducing expenses related to their hospitalization in highly specialized sectors. In addition, the research raises evidence that the construction of protocols and lines of care guiding the work process in the intensive care sector, specifically created for the elderly, may be relevant in reducing the expenses resulting from hospitalization of the elderly.

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Section: Discussionmentioning

confidence: 99%

Gasto de internação de idosos em unidades de terapia intensiva nos hospitais privados de uma capital do nordeste brasileiro

Bonfada

Barbosa

Lima

et al. 2020

Rev. bras. geriatr. gerontol.

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“…A equipe de enfermagem possui um papel fundamental neste ponto da assistência, de modo que as ações deverão ser individualizadas 6 . O enfermeiro que trabalha no ambiente hospitalar desempenha funções que têm o objetivo de recuperar a saúde dos pacientes, quando possível ou minimizar seu sofrimento e, a sua prática assistencial deve ser pautada em um modelo próprio, que organize a assistência em saúde permitindo a realização de uma prática desenvolvida com base nas singularidades de cada paciente 7,8 .…”

Section: Artigo Originalunclassified

Saberes, desafios e perspectivas sobre a sistematização da assistência de enfermagem

Santos¹,

Silva

Dutra

et al. 2020

Rev Enf Contemp

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OBJETIVO: compreender os saberes dos enfermeiros atuantes na unidade de clínica médica adulto de um hospital de ensino bem como os seus desafios e perspectivas sobre a Sistematização da Assistência de Enfermagem. MÉTODO: estudo de abordagem qualitativa, utilizando-se da análise de conteúdo de nove entrevistas com enfermeiros de um hospital público de ensino de grande porte. RESULTADOS: os enfermeiros, mesmo reconhecendo a importância da sistematização da assistência de enfermagem, apresentam um conhecimento superficial do tema; vivem desafiados pelas precárias condições de trabalho institucionais, somadas a sobrecarga de atividades, o que dificulta a implementação e continuidade do cuidado sistematizado; e, implementar e continuar o cuidado sistematizado constitui uma reafirmação do cunho científico da profissão bem como estratégia para melhora do cuidado prestado. CONCLUSÃO: a sistematização da assistência de enfermagem no cotidiano do enfermeiro perpassa por subsídios profissionais e institucionais, sendo o último o de maior impacto, o que desvela um cenário dificultador do cuidado de enfermagem que deve ser pensado e discutido para o avanço da qualidade assistencial.

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“…Para sistematizar o cuidado dos usuários nos CAPS as equipes de saúde mental devem elaborar o Projeto Terapêutico Singular (PTS) que pode ser compreendido como uma ferramenta de gestão do cuidado que busca reunir, organizar e registrar, diversas possibilidades terapêuticas, nas múltiplas dimensões do processo-saúde-doença. Sugerese que a construção do PTS ocorra por meio do diálogo entre profissionais de distintas áreas de formação e atuação, com vistas a alcançar a singularidade de um indivíduo, de sua família e ou grupo social, devendo contar com apoio matricial, se necessário (Deschamps & Rodrigues, 2016;Rocha & Lucena, 2018), favorecendo a promoção da autonomia, cidadania e participação social dos usuários (Deschamps & Rodrigues, 2016).…”

Section: Introductionunclassified

“…Entretanto, apesar do PTS ser uma estratégia potente de cuidado do modelo de atenção psicossocial, tem-se evidenciado alguns desafios relacionados à sistematização do processo de elaboração, monitoramento e avaliação das propostas terapêuticas (Lockley, Soares, Pereira, Domanico, & Oliveira, 2019;Mororó, Colvero, & Machado, 2011;Pinho et al, 2018;Rocha & Lucena, 2018;Santos, Pessoa Júnior, & Miranda, 2018).…”

Section: Introductionunclassified

Desafios Na Operacionalização Dos Projetos Terapêuticos Singulares Nos Centros De Atenção Psicossocial

et al. 2020

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O objetivo deste trabalho foi descrever como os profissionais operacionalizam os projetos terapêuticos singulares (PTS) em Centros de Atenção Psicossocial. Para isso, foi desenvolvida uma pesquisa de abordagem qualitativa de caráter descritivo e exploratório com 58 profissionais de sete Centros de Atenção Psicossocial situados em três municípios do Estado de Goiás, Brasil. A coleta de dados foi feita por meio de grupos focais e registros em diário de campo submetidos à análise temática de conteúdo. A análise dos dados revelou as seguintes categorias temáticas: processos de trabalho relacionados ao Projeto Terapêutico Singular; Influência da lógica ambulatorial no Projeto Terapêutico Singular. Sendo assim, foi revelada a percepção da importância dos PTS para os profissionais, mas a falta de organização e sistematização dos mesmos, sendo que a sua realização sequer existia em alguns dos serviços pesquisados. Concluímos que os profissionais reconhecem a lógica dos projetos terapêuticos singulares como importante para refletir cuidado psicossocial, entretanto a elaboração ainda é precária, médico-centrada e as ofertas de atividades terapêuticas restritas ao interior dos Centros de Atenção Psicossociais. A realidade evidenciada aponta para a necessidade de investimento em Educação Permanente em Saúde para qualificar os processos de trabalho nos CAPS desenvolvidos pelos diversos profissionais que neles atuam, por meio da sistematização dos PTS, de modo a garantir cuidado psicossocial como promotor de cuidado em liberdade. Isso possibilitará maior efetividade de reinserção social e, ainda, a avaliação dos resultados obtidos.

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Projeto Terapêutico Singular e Processo de Enfermagem em uma perspectiva de cuidado interdisciplinar

Abstract: Objective:To analyze the single therapeutic project and the nursing process regarding its specificities and intersection points from the interdisciplinary care perspective.

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Gasto de internação de idosos em unidades de terapia intensiva nos hospitais privados de uma capital do nordeste brasileiro

Gasto de internação de idosos em unidades de terapia intensiva nos hospitais privados de uma capital do nordeste brasileiro

Saberes, desafios e perspectivas sobre a sistematização da assistência de enfermagem

Desafios Na Operacionalização Dos Projetos Terapêuticos Singulares Nos Centros De Atenção Psicossocial

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