Profissionais de enfermagem: compreensão sobre cuidados paliativos pediátricos

Abstract

Objective: to investigate the understanding and practice ofpediatric palliative care. Method: it is a qualitative, exploratory and descriptive study, in a Maternal-Infant School Hospital with 30 Nursing professionals. A sociodemographic questionnaire and semi-structured interview were used to collect data. The data was submitted to the Content Analysis technique. Results: professionals presented difficulties related to the understanding of the philosophy and objectives of palliative care and difficulties in working with pediatric patients under this care, highlighting the feelings of failure and sadness in dealing with the situation. As a coping strategy, the affective detachment of the patient and his family, the spirituality and the offer to the patient of a differentiated and humanized care are used as coping strategies. Conclusion: it is necessary to include palliative care in the academic training of professionals, favoring the knowledge of the subject and preparing the professional to deal with death and dying, as well as the need for a space in the health institutions that provide shelter for the difficulties of professionals working in this context. Descritores: Palliative Care; Pediatrics; Pediatric Nursing; Death; Adaptation, Psychological; Humanization of Assistance. RESUMOObjetivo: investigar a compreensão e a prática dos profissionais de enfermagem sobre os cuidados paliativos pediátricos. Método: trata-se de estudo qualitativo, exploratório e descritivo, em um Hospital Escola Materno-Infantil com 30 profissionais de Enfermagem. Utilizaram-se, para a coleta de dados, questionário sociodemográfico e entrevista semiestruturada. Submeteram-se os dados à técnica de Análise de Conteúdo. Resultados: apresentaram-se, pelos profissionais, dificuldades relacionadas à compreensão da filosofia e aos objetivos dos cuidados paliativos e dificuldade em atuar com pacientes pediátricos que estão sob esse cuidado, destacando-se os sentimentos de fracasso e de tristeza ao lidarem com a situação. Empregam-se, com isso, como estratégias de enfrentamento, o distanciamento afetivo do paciente e de sua família, a espiritualidade e o oferecimento, ao paciente, de um atendimento diferenciado e humanizado. Conclusão: salienta-se a necessidade da inclusão de cuidados paliativos na formação acadêmica dos profissionais, favorecendo o conhecimento do tema e preparando o profissional para lidar com a morte e o morrer, assim como a necessidade de um espaço nas instituições de saúde que proporcione acolhimento frente às dificuldades dos profissionais que atuam nesse contexto. Descritores: Cuidados Paliativos; Pediatria; Enfermagem Pediátrica; Morte; Adaptação Psicológica; Humanização da Assistência. RESUMEN Objetivo: investigar la comprensión y la práctica de los profesionales de enfermería sobre los cuidados paliativos pediátricos. Método: se trata de un estudio cualitativo, exploratorio y descriptivo, en un Hospital Escuela Materno-Infantil con 30 profesionales de Enfermería. Se utilizaron, para la recolección de datos, cuestionario sociodemográfico y entrevista semiestructurada. Se sometieron los datos a la técnica de Análisis de Contenido. Resultados: se presentaron, por los profesionales, dificultades relacionadas a la comprensión de la filosofía y a los objetivos de los cuidados paliativos y dificultad en actuar con pacientes pediátricos que están bajo ese cuidado, destacándose los sentimientos de fracaso y de tristeza al lidiar con la situación. Se emplean, con ello, como estrategias de enfrentamiento, el distanciamiento afectivo del paciente y de su familia, la espiritualidad y el ofrecimiento, al paciente, de una atención diferenciada y humanizada. Conclusión: se destaca la necesidad de la inclusión de cuidados paliativos en la formación académica de los profesionales, favoreciendo el conocimiento del tema y preparando al profesional para lidiar con la muerte y el morir, así como la necesidad de un espacio en las instituciones de salud que proporcione acogida frente a las dificultades de los profesionales que actúan en ese contexto. Descritores: Cuidados paliativos; Pediatría; Enfermería Pediátrica; Muerte; Adaptación Psicológica; Humanización de la Atención.

Equipe de enfermagem frente aos cuidados paliativos em pediatria: Revisão integrativa

“…Para Silva et al, 2015, o conhecimento dos profissionais dessa área para atuar nas intervenções é fundamental, assim como Verri et al, 2019, que salienta sobre a necessidade de incluir conteúdos em cuidados paliativos ainda na formação acadêmica, a fim de preparar o profissional para lidar e atuar nesse contexto. A equipe não atua somente no cuidado, mas sim como uma rede de apoio a todos que passam por essa experiência.…”

“…Para aprimorar estes cuidados, uma equipe multiprofissional deve unir suas habilidades a fim de ajudar o paciente a adaptar-se às mudanças de vida impostas pela doença e proporcionar momentos de interação entre o paciente e sua família, que faz com que ele não tenha o pensamento só na doença e vivencie um dia após o outro. Por isso, a enfermagem é fundamental para a equipe de cuidados paliativos pela essência de sua formação que se baseia na arte do cuidar e por buscar realizar ações de conforto, além dos cuidados básicos que o paciente necessita, sempre visando realizar os desejos, vontades e anseios do paciente (Verri et al, 2019).…”

“…Em relação ao desenvolvimento do enfrentamento psicológico da equipe, Verri et al, 2019, figuraram como principal fonte de debilidade, a falta de preparo em cuidados paliativos ainda no meio acadêmico, o que faz com que diante dessas situações alguns profissionais apresentem dificuldades relacionadas à compreensão sob os cuidados paliativos e resistência em atuar com pacientes pediátricos que estão sob esse cuidado, destacando-se os sentimentos de fracasso e de tristeza ao lidarem com a situação (Verri et al, 2019).…”

“…Uma forma de interação que facilita o trabalho entre a equipe e o paciente, é entender que para se ter eficácia naquilo que é feito, é necessário deixar de lado as emoções e ir em busca dos objetivos traçados pela equipe, independentemente deste ser um momento delicado (Verri et al, 2019). Dentre os profissionais de saúde, Buck et al,2020, dizem que os enfermeiros são os que possuem o maior potencial para se conectar com a criança em sofrimento e, assim, desenvolver uma relação de proximidade empática e harmônica, capaz de transcender o cuidar para as dimensões emocionais, sociais e espirituais e, portanto, prover um cuidado humano em sua assistência com a pediatria (Buck et al,2020).…”

Cuidados paliativos oncológicos na formação de Enfermeiros: reflexões sob a ótica dos conceitos de instituição, instituído e instituinte da Análise Institucional

“…Corroborando com a experiência da primeira autora, Verri et al (2019) descrevem que a temática cuidados paliativos ainda é pouco abordada na formação dos profissionais de Research, Society and Development, v. 9, n. 8, e586985769, 2020 (CC BY 4.0) | ISSN 2525-3409 | DOI: http://dx.doi.org/10.33448/rsd-v9i8.5769 enfermagem. No referido estudo, a maioria dos participantes revelou que não foi preparada na graduação para lidar com pacientes em cuidados paliativos.…”