PRK versus LASIK para correção de miopia baixa e moderada

Forseto, Adriana dos Santos; Nosé, Regina Aidar Menon; Nosé, Walton

doi:10.1590/s0004-27492000000400003

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“…A recuperação visual mais precoce (4) e o maior conforto pós-operatório (4)(5) tornaram a técnica de LASIK mais popular quando comparada à técnica de PRK (4) .…”

Section: N T R O D U ç ã Ounclassified

Complicações per e pós-operatórias em 1000 olhos submetidos a LASIK

Pereira¹,

Forseto²,

Nosé³

2001

Arq. Bras. Oftalmol.

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Objetivo: Analisar a incidência, tipo, tratamento e evolução das complicações em LASIK. Métodos: Estudo retrospectivo de 1000 olhos submetidos a LASIK usando os microceratótomos Hansatome ® ou Automated Corneal Shaper ® e os aparelhos de Excimer Laser VISX 20/20B ou Chiron Technolas 217C. Complicações peroperatórias e pós-operatórias precoces e tardias foram analisadas. Resultados: A média do equivalente esférico pré-operatório foi de -4,29 ± 3,20D. A média do seguimento foi de 6,05 ± 6,69 meses. No período peroperatório foram encontradas cinco (0,5%) complicações do disco relacionadas ao microceratótomo (3 discos finos, 1 disco com perfuração central e 1 disco pequeno). As complicações mais freqüentes no período pós-operatório precoce foram as dobras de disco (6,4%), seguidas de debris na interface (4,1%), ceratite não específica da interface (1,1%), "haze" (0,4%), crescimento epitelial da interface (0,4%) e deslocamento de disco (0,3%). A maioria destes eventos foi prontamente tratada, alcançando-se bons resultados. Para as complicações tardias, relacionadas à refração, foram analisados 655 olhos que apresentavam seguimento mínimo de 3 meses. No último exame, a média do equivalente esférico neste grupo foi de -0,26±0,76D. Oito por cento dos olhos encontravam-se com hipocorreção superior a 1,00D; e 1,67% com hipercorreção > 1,00D. Retratamento foi necessário em 28 olhos (4,27%). Cinco casos (0,76%) perderam de 2 ou mais linhas da melhor acuidade visual corrigida. Não foram observadas outras complicações visualmente importantes. Conclusão: LASIK é um procedimento refrativo seguro e com poucas complicações.An analysis of intraoperative and postoperative complications in 1000 laser in situ keratomileusis cases R E S U M ODescritores: Ceratomileuse assistida por excimer laser in situ/efeitos adversos; Ceratomileuse assistida por excimer laser in situ/métodos; Erros de refração/ cirurgia; Estudos retrospectivos; Complicações intra-operatorias/epidemiologia; Complicações pós-operatorias/epidemiologia I N T R O D U Ç Ã OA cirurgia refrativa apresentou desenvolvimento extraordinário com o advento do Excimer Laser, equipamento capaz de remover quantidade precisa de tecido corneano através da fotoablação (1) .Inicialmente aplicado na superfície da córnea, após a remoção do epitélio (PRK ou Ceratectomia Fotorrefrativa) (2) o Excimer Laser logo foi associado à já conhecida técnica de cirurgia lamelar a Ceratomileusis, surgindo assim o LASIK (Laser in Situ Keratomileusis).Arq Bras Oftalmol 2001;64:499-506 Complicações per e pós-operatórias em 1000 olhos submetidos a LASIKA atual técnica de LASIK (3) , graças aos bons resultados refracionais obtidos, vem sendo empregada de forma crescente para correção dos mais variados erros refrativos, devido em parte a avanços técnicos dos equipamentos de Excimer Laser e dos microceratótomos.A recuperação visual mais precoce (4) e o maior conforto pós-operatório (4-5) tornaram a técnica de LASIK mais popular quando comparada à técnica de PRK (4) .Entretanto, a curva de aprendizado do LAS...

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“…A recuperação visual mais precoce (4) e o maior conforto pós-operatório (4)(5) tornaram a técnica de LASIK mais popular quando comparada à técnica de PRK (4) .…”

Section: N T R O D U ç ã Ounclassified

Complicações per e pós-operatórias em 1000 olhos submetidos a LASIK

Pereira¹,

Forseto²,

Nosé³

2001

Arq. Bras. Oftalmol.

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“…Both PRK and LASIK were found to be similarly safe, effective and predictable for the correction of low and moderate myopia (22) . Some authors (23) found PRK as a safe and stable surgical procedure to correct myopic refractive errors, with no significant change in mean postoperative spherical equivalent refraction in the long-term follow-up.…”

Section: Wavefront-guided Refractive Surgery Results Of Training-surgmentioning

confidence: 95%

Wavefront-guided refractive surgery results of training-surgeons

Stillitano¹,

Yamazaki²,

Melo³

et al. 2010

Arq. Bras. Oftalmol.

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“…Outros estudos também tem demonstrado um aumento na indicação do PRK, já que essa técnica não apresenta complicações na confecção da lamela corneana, possuí menor risco de ectasia pós-ope ratória e resultados comparáveis ao LASIK (6)(7)(8)(9) .…”

Section: Discussionunclassified

Censo Brasileiro de Cirurgia Refrativa

Netto

Espíndola

Nogueira

et al. 2013

Arq. Bras. Oftalmol.

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Artigo Original | Original article INTRODUÇÃOA cirurgia refrativa está presente na prática clínica de profissionais de oftalmologia há pelo menos duas décadas. O advento do excimer laser e o aumento dos níveis de segurança e eficácia da cirurgia tornaram esta técnica um procedimento cirúrgico previsível e confiável (1) .É estimado que aproximadamente 60 milhões de pessoas são candidatas à cirurgia refrativa nos Estados Unidos e que apenas 10% do mercado americano é explorado (2) .A literatura nacional é carente de informações sobre preferências e práticas entre os cirurgiões refrativos. O presente estudo tem o objetivo de fornecer informações importantes sobre a cirurgia refrativa no Brasil. Questões como ablação personalizada, uso de tomógrafo de córnea, volume cirúrgico, preferências de técnicas cirúrgicas, colírios pós-operatórios, leito estromal residual entre outras, foram consideradas. MÉTODOSRealizou-se um estudo transversal durante o VI Congresso Brasileiro de Catarata e Cirurgia Refrativa de 2011. A pesquisa foi baseada na coleta dos dados de um questionário aplicado aos cirurgiões de refrativa participantes do evento. Ao término do congresso, o mesmo questionário foi enviado por e-mail aos membros da Sociedade Brasileira de Cirurgia Refrativa.O questionário foi composto por 31 questões de múltiplas escolha e por 1 questão aberta ("Qual porcentual de pacientes operados por você entre ceratomileusis in situ a laser (LASIK) e ceratectomia fotorrefrativa (PRK)?"). As seguintes variáveis foram estudadas: pre ferência de técnica cirúrgica; uso de mitomicina C; colírios pós-ope ratórios mais utilizados; tipo de excimer laser, microcerátomo, topógrafo e de tomógrafo de córnea; personalização de cirurgia; tipo de desepitelização usado na ceratectomia fotorrefrativa (PRK); leito Censo Brasileiro de Cirurgia Refrativa Brazilian Trends in Refractive SurgeryMarcelo Vieira Netto 1 , rodrigo FraNça de espíNdola 1 , raFael garcia FerNaNdes Nogueira 2 , Mauro caMpos 3 , reNato aMbrósio Jr. 4

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Complicações per e pós-operatórias em 1000 olhos submetidos a LASIK

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