Prevalence and Determinants of Adolescent Pregnancy in Urban Disadvantaged Settings Across Five Cities

Abstract

Background The impact of pregnancy on the health and livelihood of adolescents aged 15–19 is substantial. This study explored sociodemographic, behavioral and environmental-level factors associated with adolescent pregnancy across 5 urban disadvantaged settings. Methods The Well Being of Adolescents in Vulnerable Environments study used Respondent Driven Sampling (RDS) to recruit males and females from Baltimore (456), Johannesburg (496), Ibadan (449), Delhi (500) and Shanghai(438). RDS-II and post-stratification age weights were used to explore the odds associated with “ever had sex” and “ever pregnant”; adjusted odds of pregnancy and 95% CI were developed by site and gender. Results Among the sexually experienced, pregnancy was most common in Baltimore (females 53%, males 25%) and Johannesburg (females 29%, males 22%). Heterosexual experience and therefore pregnancy were rare in Ibadan, Delhi and Shanghai. Current schooling and condom use at first sex decreased the odds of pregnancy among females in Baltimore and Johannesburg participants. Factors associated with higher odds of pregnancy were: early sexual debut (Johannesburg participants, Baltimore females) being raised by someone other than 2 parents (Johannesburg females); alcohol use and binge drinking in the past month (Baltimore participants); greater community violence and poor physical environment (Baltimore males, Johannesburg participants). Conclusions The reported prevalence of adolescent pregnancy varies substantially across similarly economically disadvantaged urban settings. These differences are related to large differences in sexual experience, which may be underreported, as well as differences in environmental contexts. Pregnancy risk needs to be understood within the specific context that adolescents reside, with particular attention to neighborhood-level factors.

Adolescent pregnancy and local co-planning: a diagnostic approach based on the PRECEDE-PROCEED model

“…Atualmente, cerca de um em cada seis partos de residentes do município RO é de uma mãe adolescente, revelando indicadores próximos ao patamar nacional: quase um em cada cinco partos (Departamento de Informática do Sistema Único de Saúde, 2015 (cerca de 0,89% dos partos). Este resultado sugere pensar a associação da GA com violência e outras vulnerabilidades sociais que afetam a saú-de dos adolescentes e interferem na edificação de projetos de vida (Brahmbhatt et al, 2014;Krugu, Mevissem, Prinsen, & Ruiter, 2016). Consideramos esta situação concordante com a literatura que aponta associação da GA com determinantes de vulnerabilidade social, como: baixa escolaridade, migração, residência em bairros periféricos de baixa infraesturura urbana e elevada violência (Brahmbhatt et al, 2014;Krugu et al, 2016).…”

“…Este resultado sugere pensar a associação da GA com violência e outras vulnerabilidades sociais que afetam a saú-de dos adolescentes e interferem na edificação de projetos de vida (Brahmbhatt et al, 2014;Krugu, Mevissem, Prinsen, & Ruiter, 2016). Consideramos esta situação concordante com a literatura que aponta associação da GA com determinantes de vulnerabilidade social, como: baixa escolaridade, migração, residência em bairros periféricos de baixa infraesturura urbana e elevada violência (Brahmbhatt et al, 2014;Krugu et al, 2016). Ainda a Pesquisa Nacional por Amostra de Domicílios de 2014 demonstra que as adolescentes brasileiras, com pelo menos um filho, têm menos anos de escolaridade (7,7 anos), comparadas com outras da mesma faixa etária mas sem filhos (8,9 anos).…”

Maternity in adolescents and its association with caesarean labor

“…(OR 9,4, IC 95% 7,76), não havendo diferença em adolescentes no risco de baixo índice de Apgar no minuto 5 minutos. Conclusão: há um aumento do risco de baixo peso ao nascer e exigem a interrupção da gravidez através de cesariana em adolescentes em comparação com adultos jovens, especialmente se eles estão sob 14.…”

“…Resultados: el riesgo de cesárea en adolescentes es de (OR 1,13, IC 95% 1,10-1,51). Además, se determinó que en las adolescentes existe un riesgo mayor de bajo peso al nacer (OR 9,4, IC 95% 7,76), sin diferencia en cuanto al riesgo de Apgar bajo al minuto y los 5 minutos. Conclusión: existe un mayor riesgo de presentar bajo peso neonatal y requerir terminación de la gestación por vía cesárea en adolescentes, en comparación con las adultas jóvenes, especialmente si son menores de 14 años.…”

Cinsel İstismar ve Çocukluk Çağı Gebelikler 111 Olguda Analitik Değerlendirme

“…Adölesan gebeliklerinde anne ölümü, hastalık, sakatlık, erken doğum, güvensiz düşük ve komplikasyonları, cinsel yolla bulaşan hastalıklar ve infanta ait sağlık risklerinde artış görülmektedir (12).…”