Perinatal Varicella

Haddad, J.; Simeoni, Umberto; Messer, J; Willard, D

doi:10.1016/s0140-6736(86)91525-4

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“…Varizellen in den letzten 4 Wochen vor Geburt führen in 50 zur Infektion der Föten, wobei ein Drittel der Neugeborenen neonatale Varizellen entwickelt [20]. Die größte Gefahr für eine transplazentare Infektion besteht bei einer mütter-lichen Varizellenvirämie 1-2 Tage vor der Geburt, weil noch keine signifikanten Antikörperspiegel ausgebildet sind.…”

Section: Peripartale Mütterliche Varizellenunclassified

“…Die größte Gefahr für eine transplazentare Infektion besteht bei einer mütter-lichen Varizellenvirämie 1-2 Tage vor der Geburt, weil noch keine signifikanten Antikörperspiegel ausgebildet sind. Die spezifischen Antikörper steigen mit der Entwicklung des Exanthems an und erreichen am Tag 5 ihren Höhepunkt [20]. Im Rahmen der Virämie werden 24 aller Kinder infiziert und entwickeln konsekutiv kongenitale Feuchtblattern [40].…”

Section: Peripartale Mütterliche Varizellenunclassified

“…die Therapiedauer verlängert werden [20,24,41]. Auch eine Therapie mit Valacyclovir bei weniger schweren Verläufen wurde beschrieben.…”

Section: Antivirale Chemotherapieunclassified

“…Außer-dem wird beim Auftreten der mütter-lichen Varizellen zwischen Tag 7 vor und Tag 3 nach Geburt eine Postexpositionsprophylaxe mit Varicella-/Zoster-Immunglobulin empfohlen [3,14,41]; beim Ausbruch neonataler Varizellen muss Acyclovir in einer Dosis von 10-15 mg/ kg Körpergewicht täglich intravenös gegeben werden [20,31]. Jede schwere Varizelleninfektion in der Schwangerschaft muss behandelt werden (Gefahr für die Mutter!).…”

Section: Neonatale Varizellenunclassified

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Infektionen mit Herpes-simplex- und Varicella-zoster-Viren in der Schwangerschaft

2006

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Primary infections with herpes simplex virus (HSV) and varicella-zoster virus (VZV) may lead to severe illness in pregnancy. Both diseases may be associated with transplacental virus transmission and fetal infection. Such infections can lead to intrauterine death, severe malformations and premature birth; the fetal/congenital varicella syndrome is well-defined. Herpes genitalis and varicella at the time of labor may lead to life threatening neonatal-herpes or varicella of the newborn. Currently neither active immunization nor neutralizing immunoglobulin is available for HSV infections. VZV-seronegative women in child-bearing age can be vaccinated and pregnant women exposed to VZV can be given specific immunoglobulins. While an infection is rarely blocked, the severity is generally reduced. For severe disease antiviral treatment is necessary, with valacyclovir and acyclovir represents the drugs of choice. Primary or recurrent overt disease of the genital tract at the time of delivery an indication for caesarean section. Suppression of recurrent genital herpes during the last weeks of pregnancy with valacyclovir and acyclovir reduces the need for surgical intervention. Neonates exposed to VZV should receive specific immunoglobulin. If neonates show signs of either infection, immediate treatment with acyclovir must be initiated.

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Section: Peripartale Mütterliche Varizellenunclassified

“…die Therapiedauer verlängert werden [20,24,41]. Auch eine Therapie mit Valacyclovir bei weniger schweren Verläufen wurde beschrieben.…”

Section: Antivirale Chemotherapieunclassified

Section: Neonatale Varizellenunclassified

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Infektionen mit Herpes-simplex- und Varicella-zoster-Viren in der Schwangerschaft

2006

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“…Neonatal infections may still occur in about 50% of the infants receiving ZIG prophylaxis and some of these infections may still be severe or fatal [3,10,11,13,15]. Therefore, some investigators [8,9,19], based on clinical experience, suggest that a combination of VZIG (or ZIG) and acyclovir (ACV) may be helpful for babies at risk of neonatal varicella. However, cases of neonatal varicella still occur.…”

Section: Introductionmentioning

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