Perfil social das gestantes em unidades de saúde da família do município de Teresópolis

Abstract

Estudo descritivo de mulheres gestantes, com o objetivo de caracterizar as mulheres em relação às condições sociais e à assistência à gestação. As observações pertencem a um estudo transversal, a partir de uma amostra de 69 gestantes, inscritas nas unidades de saúde da família de Beira Linha, Araras e Rosário, residentes em Teresópolis (RJ). A análise comparativa entre gestantes adolescentes x não adolescentes considerou o teste exato de Fisher para mensurar possíveis significâncias estatísticas. No período considerado, 31,9% eram mães adolescentes. Entre essas, 72,7% estavam em sua primeira gestação, e 31,9% das não adolescentes encontravam-se nessa situação (p-valor < 0,01). O papel da família na orientação quanto ao sexo é mais marcante entre as gestantes adolescentes (59,1%) do que entre as não adolescentes (25,5%) (p-valor <0,01). Cerca de 70% das mulheres engravidaram do primeiro parceiro sexual, apesar de não ter planejado a gravidez, e de 25% estar utilizando algum método contraceptivo. Embora a mãe das gestantes adolescentes possuam, em média, um número superior de filhos, quando comparadas às mães das gestantes não adolescentes, essa tendência não se repetiu entre suas filhas, o que pode estar relacionado a melhores condições sociais observadas na população estudada.

Perfil das patologias prevalentes na gestação de alto risco em uma maternidade escola de Maceió, Alagoas, Brasil

“…[10][11][12] As adolescentes têm apresentado elevação nos índices de gravidez, em parte explicada pela idade da menarca precoce, início precoce das relações sexuais, e gravidezes mais jovens; enquanto as outras mulheres em idade reprodutiva têm apresentado taxas de fertilidade cada vez menores. 13 Alguns estudos 14,15 demonstram que as grávidas adolescentes iniciam mais tardiamente o pré-natal e realizam um menor número de consultas, quando comparadas às mulheres adultas. Esperava-se encontrar maior proporção de primigestas, devido ao grande número de gestantes jovens, no entanto ocorreu uma predominância de multigestas (52,88%), podendo ser justificada pelo baixo nível socioeconômico da população deste estado, o que predispõe as mulheres a engravidarem diversas vezes ainda na adolescência.…”

Caracterização do Perfil Sócio-Demográfico de Gestantes Adolescentes: Revisão da Literatura Brasileira

“…Dos 23 estudos revisados, apenas oito (Aquino et al, 2003;Chalem et al, 2007;Chemello et al, 2001;Madi et al, 2001;Persona et al, 2004;Pinto et al, 2005; Ponte Pode-se inferir, contudo, que a maior incidência de gravidez na adolescência na população de baixa renda, constatada nesses estudos, seja um viés derivado dos locais utilizados para a coleta de dados, em geral hospitais ou outros órgãos públicos de saúde. As gestantes de nível sócio-econômico mais elevado na maioria das vezes não utilizam tais serviços.…”

“…Dezesseis trabalhos revisados investigaram o número de gestações das participantes (Beretta et al, 1995;Carniel et al, 2006;Chalem et al, 2007;Chemello et al, 2001;Costa, et al, 1999;Lima et al, 2000;Madi et al, 2001;Persona et al, 2004;Pinto et al, 2005;Ponte Junior & Ximenes Neto, 2004;Rigol & Santo, 2001;Simões et al 2003;Velasco, 1998;Viana, 2005;Zaganelli, 2006;Zanchi et al, 1999 A maioria dos estudos informou até a terceira e quarta gestação das participantes (Beretta et al, 1995;Madi et al, 2001;Persona et al, 2004;Pinto et al, 2005;Ponte Junior & Ximenes Neto, 2004;Velasco, 1998;Zanchi et al, 1999). Apenas dois estudos mencionaram mais de quatro gestações (Lima et al, 2000;Simões et al, 2003) e destes, um chegou a informar a sexta gestação da adolescente (Lima et al, 2000).…”

“…Alguns estudos não especificaram o número preciso de gestações das participantes, usando uma classificação mais geral, como "duas gestações ou mais" ou "não era a primeira gestação" (Carniel et al, 2006;Chalem et al, 2007;Costa et al, 1999;Rigol & Santo, 2001;Simões et al, 2003;Velasco, 1998;Viana, 2005 Chalem et al, 2007;Chemello et al, 2001;Costa et al, 1999; Faloppa et al, 1994;Persona et al, 2004;Pinto et al, 2005;Ponte Junior & Ximenes Neto, 2004 …”

“…Pode-se supor que o baixo índice de adolescentes grávidas que relataram realizar acompanhamento esteja relacionando a diversos fatores, variando conforme cada caso. Entre eles, podemos destacar o difícil acesso às unidades de saúde, a vergonha de assumir a gestação e até mesmo o desconhecimento dessa condição e/ou a sua negação.No entanto, sete estudos referiram a procura do atendimento pré-natal ainda no primeiro trimestre da gestação (Alegria et al, 1989;Chemello et al, 2001;Costa et al, 1999; Faloppa et al, 1994;Pinto et al, 2005;Rigol & Santo, 2001;Viana, 2005), o que se considera adequado. Diante disso, seria interessante questionar os fatores contextuais e individuais que estariam favorecendo um acesso mais precoce aos serviços de saúde por parte dessas gestantes investigadas.…”