Percepção dos profissionais sobre o tratamento no fim da vida, nas unidades de terapia intensiva da Argentina, Brasil e Uruguai

Moritz, Rachel Duarte; Deicas, Alberto; Rossini, Juan Pablo; Silva, Nilton Brandão da; Lago, Patrícia Miranda do; Machado, Fernando Osni

doi:10.1590/s0103-507x2010000200005

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“…Eles elaboraram um questionário aplicado nos membros da equipe multiprofissional das sociedades, totalizando 420 profissionais. Este questionário constava de avaliações demográficas com os participantes, sobre as instituições em que trabalhavam e decisões sobre limites terapêuticos 14 .…”

Section: Características Gerais Dos Estudos Selecionadosunclassified

“…O médico intensivista deve estar preparado para aceitação da limitação terapêutica e conduzir para abordagem paliativa que deve ser discutida com a equipe multiprofissional para a minimização do sofrimento durante este momento da vida 5,7,8,9,10,11,12,14 . Moritz e cols 14 mostraram que as características dos profissionais das UTIs apresentam diferenças relacionadas a cada país diferente.…”

Section: Características Gerais Dos Estudos Selecionadosunclassified

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Cuidado Multiprofissional Para O Paciente Terminal Na Uti: Uma Revisão Sistemática

Gouveia

Aleluia²

2017

Intern J H Educ

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INTRODUCTION: Death is part of life cycle and is a mistake to think that care limit is consistent with therapeutic limit. In the intensive care unit environment where we can found any technologies to improve functional status and even save patient life is necessary to set limits between quality of life and length of life Palliative medicine comes up on this environment in order to reach all dimensions demand of patient and family care, being multidisciplinary team responsible for that. OBJECTIVE: To evaluate the role of the multidisciplinary team in the terminal patient care. METHODOLOGY: This is a systematic review, searches of articles were performed in PubMed, the Virtual Health Library (BVS) and Scientific Electronic Library Online Brazil (Scielo). In the beginning the articles and titles were read, then resumed and then selection was completed ready. The items selected were applied in accordance with the PRISMA score criterion, and the sum should be greater than 70% of the items to be part of the study. RESULTS: 864 articles were found, after select articles by title, 64 abstracts were rea. 29 articles were ready in full by Prisma analysis 12 and were included in Article 9 of these were 2 literature reviews, 2 multicenter, 1 exploratory research - descritive, 1 study quantitative and qualitative, descriptive study 1, 1 cross sectional studies and 1 randomized study. CONCLUSION: The intensive care unit is the environment where the multi-professional team is more aligned, but when the subject is palliative care literature It demonstrates that there is not so synchronously. Palliative care deserve greater attention in order to conduct death in a peaceful and dignified manner.

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Section: Características Gerais Dos Estudos Selecionadosunclassified

Cuidado Multiprofissional Para O Paciente Terminal Na Uti: Uma Revisão Sistemática

Gouveia

Aleluia²

2017

Intern J H Educ

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“…Por isso, as condutas de limite de esforço terapêutico (LET) e suas implicações ético-legais têm sido amplamente discutidas 28 . A promoção de cuidados aos pacientes com LET depende, primordialmente, da aceitação da finitude do ser humano e do reconhecimento da incapacidade de cura pelo profissional 29 .…”

Section: Artigos De Pesquisaunclassified

Docentes de enfermagem e terminalidade em condições dignas

Santana

Santos²,

Silva³

et al. 2013

Rev. Bioét.

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ResumoEste estudo teve como objetivo compreender o significado atribuído por um grupo de docentes enfermeiros sobre o fenômeno da ortotanásia. Trata-se de pesquisa qualitativa, com inspiração fenomenológica. Do estudo participaram cinco enfermeiros de uma universidade privada do Estado de Minas Gerais e emergiram quatro categorias: despreparo da equipe em situações que remetem à finitude humana; enfrentamento dos familiares no processo da finitude; prolongamento do sofrimento humano nas unidades de tratamento intensivo; perspectiva dos cuidados paliativos nas unidades de tratamento intensivo. Conclui que a reflexão acerca da terminalidade vem aumentando, mas ainda é insuficiente no tocante à prática dos profissionais da enfermagem. Percebe-se que a dificuldade em lidar com a morte é um problema comum aos profissionais de saúde. Novas pesquisas são necessárias à exploração das dificuldades e do conhecimento dos enfermeiros, englobando a ortotanásia e a assistência humanizada na terminalidade. Palavras-chave: Doente terminal. Cuidados paliativos. Direito a morrer. Cuidados de enfermagem. Pesquisa. Resumem Docentes de enfermería y terminalidad en condiciones dignasEste estudio tuvo como objetivo comprender el significado asignado por un grupo de profesores enfermeros sobre el fenómeno de la ortotanasia. Se trata de un estudio cualitativo con la inspiración fenomenológica. Asistieron a este estudio cinco enfermeros de una universidad privada en el Estado de Minas Gerais. Emergieron cuatro categorías: falta de preparación del equipo en situaciones que hacen referencia a la finitud humana; enfrentamiento de la familia en el proceso de la finitud; prolongación del sufrimiento humano en las unidades de cuidados intensivos; perspectiva de los cuidados paliativos en las unidades de cuidados intensivos. Se llega a la conclusión de que la reflexión acerca de la terminalidad es creciente, pero siguen siendo insuficientes en lo que considera la práctica de los profesionales de enfermería. Se observa que la dificultad de tratar con la muerte es un problema común para los profesionales de la salud. Se necesitan más investigaciones para explorar las dificultades y los conocimientos de los enfermeros, que abarca la ortotanasia y la atención humanizada en la fase terminal. Palabras-clave: Enfermo terminal. Cuidados paliativos. Derecho a morir. Atención de enfermería. Investigación. Abstract Nursing professors and the terminality in conditions of dignityThis study aimed to understand the meaning assigned by a group of nursing professors on orthotanasia. This is a qualitative study with a phenomenological perspective. The study included five nurses from a private university of Minas Gerais State. Four categories emerged: Unpreparedness team in situations that refer to human finitude; Confronting the family in the process of finitude; Extension of human suffering in intensive care units; the perspective of palliative care in intensive care units. It may be concluded that reflections on the finality has been increasing but are still i...

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“…Drugs that are almost never suspended or refused are sedatives and analgesics. 11 In PE, as in all therapies instituted in the ICU, multiprofessional work is paramount. The professions most closely involved in this procedure are medicine, nursing and physiotherapy.…”

Section: Introductionmentioning

confidence: 99%

Palliative extubation: case analysis in an Intensive Care Unit

Rebelatto¹,

Moritz²

2017

Mundo da Saúde

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Current technological advancements have allowed for the prolongation of the dying process, especially in Intensive Care Units (ICU). This has increased the need for decisions on the limitation of therapeutic effort (LTE), such as the use of palliative extubation that, although difficult from an emotional standpoint, has legal and ethical justifications, and has increased family acceptance. The objective was to evaluate the clinical and demographical profile of patients submitted to palliative extubation (PT) in the ICU of the University Hospital of the Universidade Federal de Santa Catarina (HU/ UFSC), Brazil. This was a historical cohort whose data were obtained from forms filled out by critical care doctors from the Hospital Death Commission at the HU/UFSC. Patients submitted to LTE that died between January 2011 and December 2014 were included in the study. The use of PT and clinical and epidemiological data were collected. LTE was indicated in 374 (53.8%) patients, with 23 (6.1%) receiving PT. Average age of patients undergoing PT was 73.8 years; 10 patients were over 60, and 9 were over 80 years of age. Ten (43.4%) patients had been previously in the ICU. The average time from checking in at the ICU and extubation was 4.4 days, and between extubation and death it was 2.5 days. Neurological disease was the main cause of death of patients subjected to PT. All family members were aware of the extubation. Family members from 2 families witnessed the extubation. Morphine was the most common analgesic prescribed. It is concluded that patients submitted to PT were older, with neurological diseases, and the average time from extubation to death was 2.5 days ResumoO desenvolvimento tecnológico do mundo atual tem permitido o prolongamento do morrer, principalmente em unidades de terapia intensiva (UTI). Torna-se crescente a necessidade de decisões de limite de esforço terapêutico (LET), do qual se destaca a extubação paliativa (EP), que embora difícil de ser aceita do ponto de vista emocional, tem respaldo ético-legal e aumenta a satisfação familiar. O estudo teve como objetivo avaliar o perfil clínico-demográfico dos pacientes extubados paliativamente (ExPl) na UTI do HU/UFSC. Trata-se de coorte histórico, cujos dados foram coletados através das fichas preenchidas por médicos intensivistas que constituem a Comissão de Óbito da instituição. Foram incluídos os pacientes que morreram na UTI/HU/UFSC, após indicação de LET, entre janeiro/2011 e dezembro/2014. Foram selecionados os pacientes que foram ExPl, sendo anotados seus dados clínicos e epidemiológicos. LET foi apontado em 374 (53,8%) pacientes, sendo 23 (6,1%) ExPl. A média da idade dos ExPl foi de 73,8 anos, 10 tinham mais de 60 e 9 mais de 80 anos. Dez (43,4%) pacientes já haviam sido internados previamente em UTI. O tempo médio entre a internação-extubação foi 4,4 dias e entre extubação-morte foi de 2,5 dias. Doença neurológica foi a principal causa da morte dos pacientes ExPl. Todos os familiares estavam cientes da EP. Familiares de 2 pacientes acompa...

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Percepção dos profissionais sobre o tratamento no fim da vida, nas unidades de terapia intensiva da Argentina, Brasil e Uruguai

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Cuidado Multiprofissional Para O Paciente Terminal Na Uti: Uma Revisão Sistemática

Cuidado Multiprofissional Para O Paciente Terminal Na Uti: Uma Revisão Sistemática

Docentes de enfermagem e terminalidade em condições dignas

Palliative extubation: case analysis in an Intensive Care Unit

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