Peran Sistem Skoring Hematologi dalam Diagnosis Awal Sepsis Neonatorum Awitan Dini

Abstract

*Departemen Ilmu Kesehatan Anak Fakultas kedokteran Universitas Andalas/RSUP dr. M. Djamil, Padang Latar belakang. Sepsis neonatorum awitan dini (SNAD) merupakan penyebab utama kesakitan dan kematian pada neonatus. Adanya gejala klinis yang tidak spesifik dan keterbatasan sarana pemeriksaan penunjang masih merupakan masalah dalam diagnosis sepsis. Sistem skoring hematologi (SSH) dapat digunakan sebagai metode deteksi awal SNAD. Tujuan. Mengetahui apakah sistem skoring hematologi (SSH) dapat digunakan dalam diagnosis awal SNAD. Metode. Penelitian ini merupakan penelitian cross sectional dan uji diagnostik pada bayi dengan risiko dan diduga sepsis neonatorum awitan dini yang dirawat di NICU/Perinatologi RSUP Dr. M Djamil Padang dari bulan Oktober 2016 hingga Juni 2017. Diagnosis sepsis ditegakkan berdasarkan pemeriksaan klinis dan biakan darah. Sistem skoring hematologi terdiri delapan parameter hematologis. Hasil. Subjek penelitian 78 pasien, terdiri dari tidak sepsis 30 orang (38%) sepsis klinis 28 orang (36%) dan terbukti sepsis 20 orang (26%). Nilai SSH tidak sepsis lebih rendah dari kelompok sepsis klinis dan terbukti sepsis. Tidak terdapat perbedaan yang bermakna nilai SSH kelompok terbukti sepsis dan sepsis klinis. Nilai SSH ≥2 memiliki nilai sensitifitas 100%, spesifitas 25,8 % dalam mendiagnosis sepsis (bakteremia ) pada bayi dengan dugaan SNAD. Kesimpulan. Sistem skoring hematologi ini dapat digunakan sebagai metode deteksi awal sepsis neonatorum awitan dini, terutama di rumah sakit dengan sarana pemeriksaan penunjang terbatas. Sari Pediatri 2018;20(1):17-23Kata kunci: sepsis neonatorum, sistem skoring hematologi, diagnosis awal The Role of A Hematology Scoring System in Early Onset Neonatal Sepsis DiagnosisRanti Adriani,* Eny Yantri,* Rinang Mariko* Background. Early onset neonatal sepsis (EONS) is a major cause of neonatal morbidity and mortality. Non-specific clinical symptoms and limited investigation facilities are some of the problems in the management of sepsis. The hematological scoring system can be used as an early detection tool for EONS. Objective. The purpose of the study is to evaluate whether a hematological scoring system can be useful in early diagnosis of EONS Method. This study is a cross-sectional study and diagnostic test in infants with risk and suspected EONS treated at NICU/Neonatology Department Perinatology Dr. M. Djamil Hospital in Padang, from October 2016 through June 2017. The diagnosis of sepsis is based on clinical examination and blood culture results. Results. Subjects were 78 patients, consisting of 30 (38%) as nonsepsis, 28 (36%) as clinical sepsis and 20 (26%)were proven to have sepsis. Hematologic scores in non-sepsis were lower compared to the clinical sepsis and proven sepsis groups. There were no significant differences in hematologic score of proven sepsis and clinical sepsis. The score of ≥2 on hematologic scoring system had 100% sensitivity, 25,8 % specificity for diagnosis of bacteremia in infants at risk and suspected EONS. Conclusion. This hematological scor...

Analisis Parameter Leukosit dalam Diagnosis Awal Sepsis Neonatorum Awitan Dini di RSIA Ananda Makassar

“…Infeksi didapatkan dari pajanan vertikal bakteri yang tinggi ketika proses kelahiran sedangkan jumlah antibodi pelindung yang masih sedikit (Lissauer dkk, 2009). Sepsis neonatorum awitan dini memiliki case fatality rate lebih tinggi daripada awitan lambat (Adriani dkk, 2018…”