Pancreatitis aguda como diagnóstico debut de un hiperparatiroidismo primario

Pancreatitis aguda asociada con hipercalcemia

“…Como lo hicimos en nuestros pacientes, la identificación preoperatoria del adenoma paratiroideo se realiza con ultrasonido de cuello, tomografía de cuello o gammagrafía con sestamibi, esta última con la ventaja de documentar localizaciones ectópicas 7,8,11,13 . La resección del adenoma está indicada en pacientes con hiperparatiroidismo primario sintomático o en aquellos asintomáticos que cumplan uno o más de los criterios internacionales para tratamiento de pacientes con hiperparatiroidismo primario asintomático: calcio sérico mayor de 1 mg/dl sobre el límite superior normal de calcio, depuración de creatinina menor a 60 ml/min, densidad ósea en la cadera, columna o radio distal más de 2.5 desviaciones estándares por debajo de la densidad pico del hueso (T score menor 2.5), antecedente o riesgo de fractura y edad menor a 50 años 7,11 .…”

“…Los valores de paratohormona se normalizan inmediatamente con la resección del adenoma, pudiéndose corroborar en el transoperatorio. Los síntomas relacionados ceden inmediatamente de su resección 7,11,13 . La resección quirúrgica del adenoma paratiroideo normalizó los valores de calcio sérico y paratohormona en los casos presentados, ninguno de los pacientes presentó en su seguimiento nuevo cuadro de pancreatitis.…”