Padrões de Apoio Social na Atenção Primária à Saúde: diferenças entre ter doenças físicas ou transtornos mentais

Abstract

The social support network is a health protective factor involving physical, mental and psychological aspects, providing a better quality of life, favoring better adaptation to adverse conditions, promoting resilience and mobilizing resources for a more effective coping with negative life events that can lead to illness. We aimed to analyze the association between physical diseases, common mental disorders and the social support network of patients serviced at primary care facilities in the cities of Rio de Janeiro and São Paulo through a cross-sectional study with 1,466 patients in the 18-65 years age group. We used the Social Network Index (SNI) to assess the support network through the categories of isolation and integration. The doctor/nurse completed the questionnaire to evaluate the physical disease diagnosis, while the Hospital Anxiety and Depression Scale was used to detect mental disorders. We found that the pattern of social support was different depending on the presence of physical diseases or mental disorders. Negative associations were found between diabetes and isolation; integration and anxiety; integration and depression. Positive associations were identified between isolation and anxiety and isolation and depression.

Abordagem Comparativa: Intervenções Terapêuticas Em Saúde Mental Na Atenção Primária Do Brasil Em Relação Ao Canadá / Comparative Approach: Mental Health Terapeutic Interventions in Brazil's Primary Care in Respect of Canadá

“…No total, constatou-se 7 artigos referentes ao Brasil sobre a temática investigada. Quanto aos anos de publicação, no ano de 2018 houve destaque de trabalhos divulgados com três (42,8%) artigos 1,7,9 , seguido pelo ano de 2015, com dois (28,5%) 11,10 , enquanto 2017 e 2019 tiveram em cada ano apenas uma publicação (14,2% em 2017 21 e 14,2% em 2019 18 ). Quanto aos idiomas, cinco (71,4%) são escritos exclusivamente em português 7,9,10,11,21 , seguido de um (14,2%) em português e inglês 1 e um (14,2%) em inglês e francês.…”

“…Quanto aos idiomas, cinco (71,4%) são escritos exclusivamente em português 7,9,10,11,21 , seguido de um (14,2%) em português e inglês 1 e um (14,2%) em inglês e francês. 18 Quanto à base de dados, três (42,8%) pertencem a Medical Literature Analysis and Retrieval System Online -MEDLINE sigla em inglês de Sistema Online de Busca e Análise de Literatura Médica 1,7,9 , três (42,8%) da Literatura Latino-americana e do Caribe em Ciências da Saúde -LILACS 10,11,21 e uma (14,2%) da SciELO 18 . Dos métodos de pesquisa dos artigos, participaram desse trabalho 2 estudos de prevalência 7,9 , 1 revisões sistemática 1 , 1 estudo descritivo 21 , 1 artigo de revisão 11 , 1 pesquisa descritiva-analítica 10 e 1 estudo qualitativo.…”

“…10 Outros objetivos verificados foram de uma (14.2%) publicação com interesse em associar problemas de saúde mental e o uso de serviços de saúde na atenção primária por criança e adolescente 7 e outra (14,2%) com objetivo de relacionar doenças físicas, transtornos mentais comuns e a rede de apoio de pacientes na estrutura de atenção básica. 1 Dos serviços de saúde abordados nesses estudos referentes ao Brasil, há o acolhimento e vínculo com o paciente citado em quatro (57,1%) produções 10,11,21 , um importante ponto da atenção primária. É expresso por um atendimento humanizado com respeito e sigilo por parte de todos os profissionais aliado a uma consulta com escuta qualificada, cuidado centrado na pessoa aperfeiçoado por sensibilidade e interesse para identificar o sofrimento, além de responsabilidade e comprometimento da ESF com o usuário e suas demandas 10,21 .…”

“…11,21 O atendimento conjunto deixa claro o grande papel de autonomia e protagonismo do usuário do serviço como parte da resolutividade dos serviços de saúde oferecidos. Essa corresponsabilização foi citada em cinco (71,4%) artigos como essencial parte do suporte em saúde mental, o usuário traçar metas em conjunto com os profissionais em uma abordagem longitudinal de cuidado 1,9,10,11,18 .…”

“…Lembrando que a corresponsabilização pode ser usada em abordagens individuais e também pode se estender à comunidade do território de abrangência por meio da promoção emancipatória. 1 E além do papel da pessoa no seu cuidado, há a importância e valorização da ferramenta das Redes de Apoio disponíveis, principalmente a família e a comunidade, ou em casos mais específicos com a capacitação de educadores em reconhecer transtornos mentais na infância e adolescência 7 , citado em cinco (71,4%) trabalhos como essencial aos serviços de saúde na APS 1,7,9,11,18 . Os objetivos dessa rede é diminuir estigmas, melhorar a aceitação da doença e adesão ao tratamento, sendo assim, vital a resolutividade dos serviços segundo a conclusão de dois (28,5%) estudos que incentivam o fortalecimento dessa estratégia 1,7 .…”