Oxigenoterapia De Alto Fluxo Por Traqueostomia No Desmame Ventilatório: Scoping Review

Abstract

Introdução: A ventilação mecânica invasiva prolongada acarreta custos e tem complicações associadas. Um desmame ventilatório precoce com sucesso, assume cada vez mais importância, pretendendo-se neste estudo descrever as evidências acerca da utilização da Oxigenoterapia de Alto Fluxo por Traqueostomia neste processo. Metodologia: Scoping Review segundo a metodologia do Joanna Briggs Institute®, com pesquisa efetuada nas bases de dados: CINHAL, PubMed e LILACS. Resultados: Incluíram-se quatro estudos: um estudo de caso e três estudos controlados randomizados. Relativamente aos protocolos utilizados na implementação da oxigenoterapia de alto fluxo por traqueostomia, eles variaram entre diferentes fluxos, tempo de utilização e combinação com outros modos ventilatórios. Os principais parâmetros monitorizados foram: frequência respiratória, FiO2, SpO2, PaO2, PaCO2 e a relação PaO2/FiO2. Discussão: A utilização de oxigenoterapia de alto fluxo por traqueostomia apresenta vantagens face à utilização de outros modos ventilatórios durante o processo de desmame ventilatório. Esta estratégia repercute-se na melhoria dos parâmetros monitorizados e na diminuição do tempo de desmame. Conclusão: As principais contribuições da oxigenoterapia de alto fluxo por traqueostomia no desmame ventilatório são: melhoria da oxigenação, diminuição do esforço respiratório, aumento do volume corrente, diminuição do tempo de desmame e melhoria da eficácia da limpeza das vias aéreas. Registo do protocolo (Open Science Framework): osf.io/2tkzm; DOI: 10.17605/OSF.IO/WMQJN.

Benefícios Da Traqueostomia Na Unidade De Terapia Intensiva: Revisão De Literatura

“…O quadro 1 ilustra os artigos selecionados que identificam a incidência de recém-nascidos portadores de cardiopatias congênitas dentro da Unidade de terapia intensiva. O uso da traqueostomia também diminui as chances de complicações ocasionadas pelo uso prolongado do tubo endotraqueal, diminui danos a traqueia e laringe, pneumonia, sinusite, facilita a eliminação das secreções brônquicas, facilita o acesso de forma mais adequada, menos necessidade de sedação, proporciona menos resistência pelas vias aéreas e do trabalho para respirar (NEIVA et al, 2021).…”