Osteossarcoma de mandíbula inicialmente mimetizando lesão do periápice dental: relato de caso

Abstract

O osteossarcoma é um tumor mesenquimal maligno, no qual as células cancerosas produzem matriz óssea. É o tumor maligno primário mais comum do osso, responsável por aproximadamente 20% dos sarcomas, sendo que 5% destes ocorrem nos maxilares. Possuem variados aspectos não só clínicos e histopatológicos como também no curso e prognóstico. Este artigo apresenta um relato de caso de paciente do sexo feminino, com 20 anos de idade, que nos foi encaminhada apresentando aumento de volume na região de pré-molar inferior esquerdo. Após diagnóstico clínico de lesão do periápice dental, a paciente foi submetida previamente a tratamento endodôntico do dente envolvido, a partir do qual, em um período de 11 dias, pode-se observar um considerável aumento da lesão provocando visível assimetria facial. A radiografia oclusal mostrava imagem compatível com área de destruição óssea e formação de osso anormal na região, com cortical externa exibindo evidente radiopacidade semelhante a raios de sol, sugerindo o diagnóstico de osteossarcoma. A lesão foi biopsiada e obteve-se o diagnóstico histopatológico de osteossarcoma. A paciente foi então submetida à mandibulectomia parcial e uma reconstrução da área, usando osso de costela e enxerto de pele da nádega, para o revestimento da mucosa oral envolvida. Aos 8 meses após a cirurgia houve recorrência local da lesão e a paciente foi a óbito aproximadamente 1 ano depois da recidiva.

Canine osteosarcoma: Case report

“…Na abertura do saco pericárdio foi observada grande quantidade de liquido avermelhado, coração com presença de espessamento nodular de coloração Na oncologia veterinária, o OSA é definido como um tumor mesenquial primário maligno cujas células cancerosas produzem matriz osteoide, sendo um tumor ósseo que ocorre frequentemente em cães, afetando principalmente animais de grande porte, meia idade (Kleiner and Silva, 2003) e possuindo maior risco de incidência em cães com peso acima de 36 kg (Kleiner andSilva, 2003, Soares et al, 2005), o que confirma os resultados encontrados neste animal. O OSA faz parte de um grupo heterogêneo de neoplasias malignas que afetam a formação de osso ou tecido mesenquimal, sendo caracterizado pela diversidade de aspectos histopatológicos e de comportamento clinico biológico (Soares et al, 2005, Martelli et al, 2007, muito agressivo e com um crescimento rápido (Bastos et al, 1999), altamente metastático e com grande predileção pelo pulmão, em torno de 90% dos casos (Newton et al, 1992).…”

Osteosarcoma en perro Border Collier

“…Animais de grande porte são mais predispostos a pequenos e múltiplos traumas nas regiões metafisárias, em que possuem maior atividade celular, ainda existem relatos de desenvolvimento do tumor em fraturas não tratadas, principalmente em processos de atraso na consolidação ou não da união óssea. O diagnóstico vai ser baseado na anamnese, exame físico detalhado, achados radiológicos, cintilografia óssea e tomografia computadorizada, sendo a confirmação da neoplasia por biópsia e do exame histopatológico (Daleck et al, 2002(Daleck et al, , 2016Goldston & Hoskins, 1999;Lamb et al, 1990), onde a presença de osteoide distingue o osteossarcoma de outras neoplasia ósseas malignas (Daleck et al, 2002;Soares et al, 2005).…”

Aspectos Clínicos E Fisiopatológicos De Osteossarcoma Em Cães

“…Representa 80-85% dos tumores ósseos e 5-6% de todos os tumores, possuindo maior risco de incidência em cães com peso acima de 36 kg (KLEINER;SILVA, 2003;SILVEIRA et al, 2005). Faz parte de um grupo heterogêneo de neoplasias malignas que afetam a formação de osso ou tecido mesenquimal, sendo caracterizado pela diversidade de aspectos histológicos e de comportamento clínico-biológico (MARTELLI et al, 2007;SOARES et al, 2005), muito agressivo e com um crescimento rápido (BASTOS et al, 1999), altamente metastático e com grande predileção pelo pulmão, em torno de 90% dos casos (SILVEIRA et al,2005).…”

“…Histologicamente, o OSA é um tumor mesenquimal maligno de células ósseas primitivas que se caracteriza pela produção de osteóide (LIMA et al, 2002;TOSSATO et al, 2002 Estes osteoblastos malignos podem variar de células em formato de haste, com um grau de pleomorfismo lembrando fibroblastos ou células arredondadas e ovais (MEUTEN, 2002;SOARES et al, 2005). Os núcleos celulares mostram-se hipercromáticos (MEUTEN, 2002; SIQUEIRA; CAVALCANTI, 1993) e com frequência são observadas figuras mitóticas (COSTA et al, 2001;COTRAN et al, 2000).…”