Organisation et fonctionnement intrapsychique dans l'alcoolodépendance. Étude comparative entre alcoolisme chronique et alcoolisme intermittent

Abstract

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À propos de phénomènes d'oscillation observés dans l'alcoolisme intermittent : La notion d'« éclipse », une hypothèse pertinente ?

“…C'est cette seconde forme qui a retenu plus particulièrement notre intérêt. En effet, peu de travaux portent spécifiquement sur ce type, alors que la distinction entre ces deux modalités mérite une exploration plus fine (Smaniotto, 2008 ;Smaniotto et Lighezzolo-Alnot, 2009).…”

“…En outre, les rares relations agressives ne s'inscrivent pas dans un registre de compétition génitale, et sont plutôt marquées par la faillite de la différenciation sujet/objet, d'autant que l'objet des motions pulsionnelles agressives reste flou. En effet, à l'opposé -contrairement aux sujets chroniques (Smaniotto, 2008 ;Smaniotto et Lighezzolo, 2009) -, les sujets intermittents tentent d'aborder la problématique génitale à travers des relations de congruence (jeu, danse…), portées parfois par des figures humaines sexuées. Cependant, les relations objectales apparemment névrotiques reculent systématiquement vers d'autres registres.…”

“…Appréhendé selon trois dimensions (espace imaginaire, mentalisation et capacité de symbolisation, efficacité des défenses) (de Tychey et al, 1991), le fonctionnement mental apparaît également marqué par ces phénomènes d'oscillation, révélés par l'analyse de différents indicateurs Rorschach. espace imaginaire L'espace imaginaire, plus riche que celui des sujets chroniques (Smaniotto, 2008 ;Smaniotto et Lighezzolo, 2009), témoigne des tiraillements du sujet intermittent. Il apparaît appauvri en fonction d'une certaine inhibition (M. J., M. R., Mme V. : R < 20), et d'un sens de la réalité altéré (F% et F+% inférieurs à la norme).…”

“…Enfin, au niveau de leur efficacité (de Tychey, 1982), les opérations défensives sont suffisamment souples pour laisser s'exprimer le pôle affectif -contrairement aux sujets chroniques (Smaniotto, 2008 ;Smaniotto et Lighezzolo, 2009) -, mais n'épargnent pas des débordements. Une remarque similaire peut être formulée à l'égard de la thématique des réponses, comme nous venons de le constater.…”