Ocorrência da hanseníase no Brasil e os principais métodos de diagnósticos laboratoriais

Abstract

A hanseníase é uma doença infecciosa, de cunho crônico, ocasionada pelo Mycobacterium leprae. Essa actinobactéria bacilar possui afinidade com pele e nervos periféricos. É transmitida por meio do contato contínuo com pessoas multibacilares que não foram tratadas. A hanseníase é um agravo de relevância na saúde pública dos países em desenvolvimento. O Brasil está em segundo lugar na prevalência de casos novos no mundo, sendo que mais de 20% dos casos apresentam algum grau de incapacidade física já instalada. Este estudo visa identificar a ocorrência da hanseníase no Brasil e mostrar os principais exames laboratoriais existentes, dando ênfase à importância das ações de controle da doença e a aplicação do diagnóstico rápido e preciso. Foi realizada uma pesquisa literária, utilizando artigos e dissertações por meio dos sites, Scientific Electronic Library Online (SCIELO), Google Acadêmico e Biblioteca Virtual em Saúde (BVS). O levantamento de dados foi coletado através do site do Departamento de Informática do SUS (DATASUS) e do Portal da Saúde do SUS. Os últimos dados publicados mostram que em 2016, 25.218 novos casos de hanseníase foram detectados, com uma taxa de prevalência de 1,10 a cada 10.000 habitantes. O diagnóstico de hanseníase é basicamente clínico e epidemiológico, complementado, quando possível, com exame histopatológico e baciloscópico.

Desafios atuais para a erradicação hanseníase: do diagnóstico ao tratamento

“…2) Duvidoso: infiltração (pápula ou nódulo) com diametro menor que 5mm. 3) Positivo: infiltração (pápula ou nódulo) com diâmetro maior ou igual a 5 mm (Lastoria & Abreu, 2012;Mota et al, 2017). Essa técnica possui forte correlação negativa com a sorologia, e esta última apresenta forte correlação positiva com a baciloscopia (Barreto, 2014).…”

“…Exames necessários para o correto diagnóstico como a histopatologia, sorologia, baciloscopia do esfregaço cutâneo e reação de Mitsuda, são fundamentais, porém, não estão disponíveis na maior parte dos serviços de saúde (Veloso, 2018;Manta et al, 2019). O antígeno de Mitsuda por exemplo é fabricado e fornecido por alguns centros de referência, e sua disponibilização é crucialmente dependente de material enviado para estes centros, desta forma, geralmente não é de fácil obtenção pela rede básica (Mota et al, 2017;Barreto, 2014). Além disso, outros fatores são apontados como desafios a serem superados, dentre eles o fato de que o esfregaço cutâneo e o exame histopatológico, apesar de alta especificidade, têm baixa sensibilidade, adicionalmente essas são técnicas invasivas o que exigem profissionais treinados (Cavalcanti et al, 2012;Leturiondo et al,2019).…”

Efeitos Adversos Da Poliquimioterapia Em Pacientes Com Hanseníase

“…Além de apoio para diagnose, é útil também como um dos critérios de confirmação de recidiva quando se compara o resultado entre a baciloscopia admissional e ao término do tratamento (MOTA et al, 2017).…”

Lesão neural hansênica: Papel da neurotrofina NGF e da citocina TNFα

“…A ocorrência das reações hansênicas gira em torno de 30 a 50% dos pacientes diagnosticados com hanseníase, sendo mais incidente em áreas com menor nível socioeconômico (Mota, Vilanova, Andrade, Silva, & Ferreira, 2018). Elas são classificadas em Reação do Tipo I ou Reação Reversa (RR) e em Reação do tipo II ou Eritema Nodoso Hansênico (ENH).…”