Obstructive Sleep Apnea: From Simple Upper Airway Obstruction to Systemic Inflammation

Bahammam, Ahmad

doi:10.4103/0256-4947.75770

Cited by 17 publications

(16 citation statements)

References 12 publications

Supporting

Mentioning

Contrasting

Unclassified

Order By: Relevance

“…IH caused by anoxia and reoxygenation can activate different inflammatory responses, inducing the release of proinflammatory cytokines, chemokines, and adhesion molecules, which lead to endothelial injury and dysfunction. [ 21 ] It is considered that the inflammatory responses are associated with OSA-related extrapulmonary complications. [ 22 ] Hence, determination of the important proinflammatory cytokines (i.e., IL-1β, IL-6, and TNF-α) of the liver can reflect the state of inflammation damage to a certain extent.…”

Section: Discussionmentioning

confidence: 99%

Hepatic Cyp1a2 Expression Reduction during Inflammation Elicited in a Rat Model of Intermittent Hypoxia

Shi

Wang

et al. 2017

Chinese Medical Journal

View full text Add to dashboard Cite

Background:Intermittent hypoxia (IH) is a key element of obstructive sleep apnea (OSA) that can lead to disorders in the liver. In this study, IH was established in a rat model to examine its effects on the expression of hepatic cytochrome P450 (CYP) and CYP regulators, including nuclear receptors.Methods:Hematoxylin and eosin staining was conducted to analyze the general pathology of the liver of rats exposed to IH. The messenger RNA (mRNA) expression levels of inflammatory cytokines, CYPs, nuclear factor-κB (NF-κB), and nuclear factors in the liver were measured by quantitative reverse transcription polymerase chain reaction.Results:We found inflammatory infiltrates in the liver of rats exposed to IH. The mRNA expression level of interleukin-1beta was increased in the liver of the IH-exposed rats (0.005 ± 0.001 vs. 0.038 ± 0.008, P = 0.042), whereas the mRNA expression level of Cyp1a2 was downregulated (0.022 ± 0.002 vs. 0.0050 ± 0.0002, P = 0.029). The hepatic level of transcription factor NF-κB was also reduced in the IH group relative to that in the control group, but the difference was not statistically significant and was parallel to the expression of the pregnane X receptor and constitutive androstane receptor. However, the decreased expression of the glucocorticoid receptor upon IH treatment was statistically significant (0.056 ± 0.012 vs. 0.032 ± 0.005, P = 0.035).Conclusions:These results indicate a decrease in expression of hepatic CYPs and their regulator GR in rats exposed to IH. Therefore, this should be noted for patients on medication, especially those on drugs metabolized via the hepatic system, and close attention should be paid to the liver function of patients with OSA-associated IH.

show abstract

Section: Discussionmentioning

confidence: 99%

Hepatic Cyp1a2 Expression Reduction during Inflammation Elicited in a Rat Model of Intermittent Hypoxia

Shi

Wang

et al. 2017

Chinese Medical Journal

View full text Add to dashboard Cite

show abstract

“…OSAS is characterized by repeated events of partial or complete upper airway obstruction during sleep that lead to disruption of normal ventilation, hypoxemia, and sleep fragmentation. Although the basic mechanisms mediating this association are likely multifactorial and remain to be fully elucidated, the cumulative burden of a chronic and low-grade systemic inflammation has emerged as the most likely contributor to the occurrence and magnitude of OSAS associated morbidity [1–4]. Accumulating evidence in the past decade has corroborated the close association between OSAS, inflammation and various cardiovascular morbidities [5, 6].…”

Section: Introductionmentioning

confidence: 99%

The Treg/Th17 Imbalance in Patients with Obstructive Sleep Apnoea Syndrome

Liu

Zhang

Wang

et al. 2012

Mediators of Inflammation

View full text Add to dashboard Cite

Obstructive sleep apnoea syndrome (OSAS) is a chronic inflammatory disease regulated by T lymphocytes. Our purpose is to assess the pattern of Th17 cells and CD4+CD25+Foxp3+ regulatory T (Treg) cells in peripheral blood of patients with OSAS. Fourty-four OSAS men and 20 healthy volunteers were enrolled. Twenty-three patients were classified into mild to moderate group and 21 cases were classified into severe group according to the severity of OSAS. We detected the frequencies of Th17 and Treg and related serum cytokines secretion and expressions of key transcription factors. OSAS patients revealed significant increase in peripheral Th17 number, Th17-related cytokines (IL-17 and IL-6), and RORγt mRNA levels. They also presented a significant decrease in Treg number, Treg-related cytokines (TGF-β 1), and Foxp3 mRNA levels as compared with normal persons. As a result, the Th17/Treg ratios were markedly more upregulated in OSAS patients than those in control group. Furthermore, the Th17/Treg ratio was positively related to the severity of OSAS and serum levels of C-reactive protein. The development of OSAS may be associated with peripheral Th17/Treg imbalance and characterized by a proinflammatory cytokine microenvironment. These results opened an alternative explanation for the substantial activation of immune cells in OSAS and the development of related complications.

show abstract

“…В частности, по результатам исследований [28,29] у тучных паци ентов показан более высокий уровень альдостерона по сравнению с нормостениками. Предполагает ся [30], что прогрессирование ожирения ведет к уве личению альдостерон обусловленной предрасполо женности тучных людей к резистентной АГ, которая в свою очередь приводит к СОАС у больных ХОБЛ.…”

Section: блокаторы рецепторов альдостеронаunclassified

Treatment of comorbid chronic obstructive pulmonary disease and cardiovascular disease

Ватутин

Смирнова

2016

Pulʹmonologiâ (Mosk.)

View full text Add to dashboard Cite

Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ) представляет собой серьезную медицинскую и соци альную проблему, являясь одной из ведущих причин снижения качества жизни, работоспособности и ин валидизации населения. На протяжении последних лет отмечается и неуклонный рост летальных исхо дов, обусловленных этим заболеванием. По прогно зам экспертов Всемирной организации здравоохра нения, к 2030 г. ХОБЛ займет 4 е место среди других причин летальности ввиду распространяющейся эпидемии курения и снижения смертности от других причин [1].В настоящее время ХОБЛ рассматривается как системное заболевание с множественными внеле гочными проявлениями, которые в ряде случаев и определяют ее прогноз. Так, сердечно сосудистые заболевания (ССЗ) встречаются у пациентов с ХОБЛ значительно чаще, чем в общей популяции и среди старших возрастных групп достигают 62 %, а 15 лет няя выживаемость таких лиц составляет ≤ 25 % [2]. При этом у больных с легким и среднетяжелым тече нием ХОБЛ на каждые 10 % снижения объема фор сированного выдоха за 1 ю секунду (ОФВ 1 ) риск сердечно сосудистой смерти возрастает на 28 %, других событий -на 20 % [3].При кардиореспираторной коморбидности, со провождающейся синдромом взаимного отягощения, формируются определенные особенности клиничес кой картины в виду общности некоторых звеньев патогенеза, что приводит к снижению эффекта лече ния, ухудшению прогноза заболеваний и требует новых подходов к диагностике и лечению [4]. При выборе тактики ведения больных с ХОБЛ и сопут ствующей кардиальной патологией необходимо пом нить о суммарном риске возможных осложнений, особенно у лиц пожилого возраста [5]. Известно, что некоторые препараты, традиционно используемые при хронической сердечной недостаточности (ХСН), РезюмеПри кардиореспираторной коморбидности, сопровождающейся синдромом взаимного отягощения, формируются определенные осо бенности клинической картины ввиду общности некоторых звеньев патогенеза, что приводит к снижению эффекта лечения, ухудше нию прогноза заболеваний и требует новых подходов к диагностике и лечению. При выборе тактики ведения больных хронической обструктивной болезнью легких (ХОБЛ) и сопутствующей кардиальной патологией необходимо помнить о суммарном риске. Извест но, что некоторые препараты, традиционно используемые в лечении сердечно сосудистых заболеваний, отрицательно влияют на тече ние ХОБЛ, а бронхолитические препараты, без которых трудно представить лечение обструктивного бронхита, могут оказывать небла гоприятное действие на кардиоваскулярную систему. Поэтому выбор лекарственных средств, применяемых в лечении кардиальной патологии, может быть чрезвычайно ограничен при наличии сопутствующей ХОБЛ. В данном обзоре предоставлены современные све дения, касающиеся особенностей лечения больных с коморбидной патологией. SummaryThis review provided recent information about treatment of patients with comorbid respiratory and cardiovascular disease. Cardiorespiratory comor bidity is associated with cross deterioration of the disease course given similar pathogenic components. This co...

show abstract

Obstructive Sleep Apnea: From Simple Upper Airway Obstruction to Systemic Inflammation

Cited by 17 publications

References 12 publications

Hepatic Cyp1a2 Expression Reduction during Inflammation Elicited in a Rat Model of Intermittent Hypoxia

Hepatic Cyp1a2 Expression Reduction during Inflammation Elicited in a Rat Model of Intermittent Hypoxia

The Treg/Th17 Imbalance in Patients with Obstructive Sleep Apnoea Syndrome

Treatment of comorbid chronic obstructive pulmonary disease and cardiovascular disease

Contact Info

Product

Resources

About