O Olhar do Estudante de Medicina sobre o Sistema Único de Saúde: a Influência de Sua Formação

Abstract

RESUMO Após o fim do regime militar e a consequente democratização do País, com a realização da VIII Conferência Nacional de Saúde e a criação do Sistema Único de Saúde (SUS), passam a surgir propostas de mudanças para o ensino médico no intuito de adaptá-lo a esse novo sistema. Nesse processo, destaca-se a formação da Comissão Interinstitucional Nacional de Avaliação do Ensino Médico (Cinaem), em 1991, com a proposta de realizar, em diferentes fases, uma autoavaliação do ensino médico àquela época, o que culminou, em 2001, na elaboração das Diretrizes Curriculares Nacionais (DCN) para o curso de Medicina. Entendendo que a educação médica proposta pelas DCN visa formar profissionais de perfil generalista, humanista, crítico e reflexivo, que contemplem o sistema de saúde vigente e cuja formação deve se dar por meio do vínculo com as necessidades sociais da saúde, com ênfase no SUS, este trabalho buscou identificar, mediante uma análise qualitativa, a influência exercida pela formação em Medicina em uma instituição de ensino sobre as percepções de seus acadêmicos e egressos acerca do SUS. Os dados foram coletados em grupos focais, compostos por alunos do terceiro ao décimo segundo período de Medicina, seguindo um roteiro norteador flexível. A leitura transversal e horizontal dos dados, baseada na metodologia de “Estrutura, Processo e Resultados” de Donabedian 24 , permitiu identificar os seguintes temas centrais presentes nas narrativas, sobre os quais foi construída a discussão: corpo docente, adequação teórica e prática, e saúde coletiva. Por fim, foi compreendida a visão que os estudantes têm do SUS, suas intenções de utilização e inserção profissional no sistema e algumas evidências de currículo oculto. O estudo concluiu que a formação médica tem forte influência sobre estes fatores. Grande parte dos estudantes não tem interesse em trabalhar no SUS nem em sua utilização, motivada pelas experiências práticas, pelo discurso e pelo exemplo dos docentes.

Conhecimento dos Acadêmicos do curso de graduação em Medicina sobre o Sistema Único de Saúde

“…Assim, no cenário brasileiro, atualmente, torna-se um desafio superar os obstáculos encontrados na saúde, para que se consolide um sistema de saúde que atenda fidedignamente às necessidades da população e/ou comunidade, com profissionais capacitados para atuar nas instituições referentes ao SUS. É necessário problematizar a escola médica, identificar e caracterizar a materialidade de um Projeto Pedagógico de Curso (PPC) e operacionalizar a visão do acadêmico de medicina, favorecendo a abordagem clínica voltada para resolutividade do processo saúde-doença (Pereira, et al, 2019).…”

Significados da formação: visão de médicos egressos de uma universidade pública

“…Trata-se de uma pesquisa de abordagem qualitativa, de natureza exploratóriadescritiva, realizada em uma universidade federal no sul do Brasil (Pereira et al, 2018).…”

“…Assim, o desafio atual das escolas médicas é unificar a formação ao sistema de saúde que atenda as demandas da população, problematizando o ensino sob a visão dos acadêmicos e egressos. Visão essa que costuma ser negativa ao iniciar o curso, influenciada pela mídia e pelo desejo de uma carreira bem-sucedida, e passa a ser desconstruída a partir da inserção do aluno no SUS (Pereira, Stadler, & Uchimura, 2018).…”

Competências clínicas do aluno de medicina em urgência e emergência: análise evolutiva através do OSCE

“…O exame clínico objetivo estruturado (OSCE) vem à tona em um contexto de fomento às metodologias ativas pelas DCNs e de aumento na demanda de profissionais aptos a trabalhar com situações de urgências e emergências. Uma combinação que pode render frutos para uma disciplina tão fundamental à formação médica e à saúde pública 9,25,26 A mediana na primeira nota foi de 6,0 (IIQ=5 -7,25); na…”