O impacto da doença de Alzheimer no cuidador

Abstract

RESUMO. O crescimento da população idosa é um fenômeno mundial. Em 2025 o Brasil será o 6º país do mundo quanto ao contingente de idosos. Concomitantemente com o aumento da população idosa ocorre o aumento das doenças crônicodegenerativas, como a Doença de Alzheimer (DA). A DA é caracterizada por um declínio progressivo nas áreas de cognição, função e comportamento. À medida que a doença progride surge a demanda por cuidados especiais, função importante desempenhada pelos cuidadores. Pesquisas têm evidenciado que o declínio do paciente e suas demandas específicas são fatores importantes de estresse para o cuidador. Estes apresentam altos índices de sintomas psiquiátricos-especialmente a depressão-, prejuízos no sistema imunológico, assim como altos índices de conflitos familiares. Outros estudos sugerem que altos índices de sobrecarga e impacto no cuidador estão associados à institucionalização do paciente. O presente estudo de revisão tem por objetivo levantar os principais aspectos determinantes do impacto no cuidador de pacientes com DA.

Percepção da funcionalidade nas fases leve e moderada da doença de Alzheimer: visão do paciente e seu cuidador

“…9,10 O perfil dos cuidadores avaliados no estudo está de acordo com essas pesquisas e com outras encontradas na literatura, 28,29 onde foi possível observar que a maioria dos cuidadores era do sexo feminino, com maior frequência de filhas e cônjuges. Esse fato pode estar associado a um padrão cultural no qual cabe à mulher a organização da vida familiar, sendo visto o cuidado como uma função feminina.…”

“…No início da doença, esses cuidadores se responsabilizam por atividades instrumentais de vida diária, como cuidar das finanças desses idosos e à medida que a doença progride, o cuidado passa a ser mais intenso, tendo que auxiliar em cuidados mais básicos, como por exemplo, higiene pessoal, banho e alimentação. 28 Sabe-se que, independentemente das condições de risco para o desenvolvimento da DA, o tempo de avanço da demência varia de pessoa para pessoa, mas que além do comprometimento cognitivo, a capacidade funcional é um dos marcadores da evolução da doença. 11 Os idosos com DA avaliados nesta pesquisa relataram melhor desempenho nas dimensões avaliadas na MIF em relação a seus cuidadores, sendo essa relação ainda mais evidenciada quando analisada segundo o avanço do comprometimento cognitivo (idosos com CDR2).…”

Funcionalidade familiar de idosos com alterações cognitivas: a percepção do cuidador

“…In some cases, the elderly receive care from secondary caregivers to perform their instrumental ac vi es of daily living. In that case, a signifi cant percentage of men (40%) play this role (18) .…”

Qualidade de vida de quem cuida de portadores de demência com corpos de Lewy

“…Esses autores consideram que cuidar durante tempo longo de um portador de demência pode ser física e psicologicamente esgotante e prejudicar a saúde e o bem-estar do cuidador. Há, inclusive, registros de que o cuidador do portador de Alzheimer busca os serviços médicos com maior frequên-cia e utiliza mais psicotrópicos que os demais cuidadores 21 . A preocupação com a saúde do cuidador é pertinente, considerando-se que pode ser esse um dos fatores que contribui para a institucionalização do dementado.…”

“…Quando se relaciona o impacto na qualidade de vida dos cuidadores com o tempo como cuidador, observa-se que este pode ser um fator de perda na QV, influenciando nos domínios Psicológico, Meio Ambiente e Físico. Não há consenso nas pesquisas em relação ao impacto do tempo de cuidador 21 . Há estudos realizados com portadores de Alzheimer que indicam que com o passar do tempo o impacto tende a melhorar 27 , mas outros consideram que há uma piora 13 .…”